前列腺肥大患者术后为何还会患前列腺癌

有些前列腺肥大的患者会进行前列腺切除术，并且会认为手术后还能避免发生前列腺癌。其实不然，前列腺肥大患者在行手术切除还还有发生前列腺癌的可能。下面为大家简单的介绍一下。

目录 前列腺肥大的检查有哪些 前列腺肥大患者术后为何还会患前列腺癌 前列腺肥大容易与哪些症状混淆 前列腺肥大如何预防 前列腺肥大怎么治疗

1前列腺肥大的检查有哪些

　　本症的症状主要有：

　　①尿频、尿急，是一种早期症状。日间及夜间排尿次数增多，且逐步加重。如果膀胱有炎症、结石等

　　并发症，可使尿频症状加重，并出现尿急尿痛等。

　　②排尿困难。这也是一种早期表现，开始表现排尿踌躇，要等待好久才能排出，以后随梗阻的加重，

　　发展成排尿困难、尿流变细或排尿中断、尿末淋漓、尿意不尽、尿不能成线而为点滴状。

　　③尿失禁。多为晚期症状，特别是夜间患者熟睡时，盆底骨骼松弛，更易使尿液自行流出，所以患者

　　有时出现夜间遗尿现象。

　　④血尿。膀胱颈部的充血或膀胱伴发炎症、结石肿瘤，可出现不同程度的镜下或肉眼血尿，伴血块的形成与堵塞，会使排尿困难及尿潴留更加严重，还会引起剧烈疼痛。

　　⑤急性尿潴留。在前列腺肥大的患者中，约有半数左右的患者可出现急性尿潴留，其常见的诱发因素如受寒、上呼吸道感染、饮酒或食入刺激性食物、性交、疲劳及憋尿过久、未能及时排尿等。

　　⑥全身症状。晚期因尿路梗阻可造成肾功能损害，而出现一系列全身性尿毒症症状。

　　2)中医诊断

　　直肠指诊可以摸清前列腺的大小、是否有结节、硬度、饱满程度、弹性以及中央沟的情况等。

　　3)实验室及其它检查

　　可以作残余尿测定、膀胱镜检查、B型超声检查、X线检查以及尿流率检查等进一步确诊。

2前列腺肥大患者术后为何还会患前列腺癌

　　这主要是由于前列腺肥大主要发生在尿道周围，外周区的正常前列腺组织被挤压，变成膜状的东西，医学上称之为前列腺外科包膜。因此前列腺肥大的手术是在外科包膜之内将肥大的前列腺切除，而外科包膜被保留下来，也就是说保留了前列腺的外周区。因此前列腺肥大的手术并没有将前列腺全部切除，而是保留了一部分。而手术后保留下来的部分恰恰是前列腺癌的好发部位。

　　有患者常会提问，为什么不将前列腺全部切除而免除发生前列腺癌的后患呢?这是由于如果将前列腺全部切除的话，患者手术后出现阳痿、尿失禁的几率非常高，会严重影响患者的生活质量。前列腺肥大的发病率较高，相比之下前列腺癌患者则要少见得多，因此如果将前列腺肥大患者将前列腺全部切掉往往得不偿失。

　　所以前列腺肥大患者在手术后不仅可能出现前列腺肥大复发的情况，发生前列腺癌的风险也依然存在，应定期复查，不能麻痹大意。

3前列腺肥大容易与哪些症状混淆

　　本病应与前列腺癌、前列腺结核、前列腺结石、前列腺囊肿、膀胱颈挛缩(Marion氏病)、输尿管间嵴肥大、神经病原性膀胱、膀胱肿瘤、结石、异物等相鉴别。上述诸病，通过查体、化验、肛指检查、膀胱镜检查，绝大多数情况均可作出鉴别。只有前列腺癌在非典型病例，依据前述检查方法，难以得出结论，可用以下方法，辅助鉴别诊断：

　　1.血清酸性磷酸酶测定：前列腺组织含酸性磷酸酶特高，有癌变时，含量增加，利用此原理进行此项检查，血清酸性磷酸酶正常值按King-Armsstrong为1～5单位，按Bodansky为0.5～2单位，自1950年新的检查方法确定其值0.7K-A单位。前列腺癌患者，半数以上高于正常值。注意于应用睾丸激素或作前列腺按摩后可出现假阳性。

　　2. 血清硷性磷酸酶测定：当有骨转移时，血清硷性磷酸酶为升高，正常值Bodahsky2～4.5单位，King-Armstrong8～14单位，但须注意假阳性。

　　3.前列腺活检：经会阴或直肠均可进行前列腺穿刺活检。

　　4.精囊射精管造影：前列腺肥大仅可见有对称性的扩大，边缘整齐;前列腺癌则见有狭窄、不规则、边缘不齐、或缺损。

4前列腺肥大如何预防

　　1、预防前列腺肥大还需要从青壮年开始注意，关键是性生活要适度，不纵欲也不要 禁欲。性生活的频繁会使前列腺长期处于充血状态，以至于引起或加重前列腺增大。因此尤其要在性欲比较旺盛的青年时期，注意节制性生活，避免前列腺反复充血，给予前列腺充分恢复和修整的时间。

　　2、保持清洁。

　　3、防止受寒：秋冬季节天气寒冷，因此应该注意防寒保暖。预防感冒和上呼吸道感染的发生;不要久坐在凉石头上，因为寒冷可以使交感神经兴奋增强，导致尿道内压增加而引起逆流。

　　4、按摩保健。

　　5、多补充锌元素。

5前列腺肥大怎么治疗

　　1、症状较轻的，对患者生活也没有什么影响的，可以采取观察的方法，并不需要怎么用药;

　　2、药物治疗：缩小前列腺体积或改善症状药物，包括一些中成药;

　　3、手术和介入疗法：强调“前列腺电切”手术，特点是损伤小，恢复快，愈后效果好，痛苦小。介入治疗，比方说放支撑架，或者针刺消融。

　　中西医的特点就是可以弥补手术的不足，提高疗效。比方说如有合并膀胱的炎症，是一个需要长期治疗的慢性病，可以通过中医的方法进行慢慢调养。

　　自我保健

　　防止受寒

　　秋末至初春，天气变化无常，寒冷往往会使病情加重。因此，患者一定注意防寒，预防感冒和上呼吸道感染等。

　　绝对忌酒，少食辛辣

　　饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。 辛辣刺激性食品，既可导致性器官充血，又会使痔疮、便秘症状加重，压迫前列腺，加重排尿困难。

　　适量饮水

　　饮水过少不但会引起脱水，也不利排尿对尿路的冲洗作用，还容易导致尿液浓缩而形成不溶石。故除夜间适当减少饮水，以免睡后膀胱过度充盈，白天应多饮水。

　　慎用药物

　　有些药物可加重排尿困难，剂量大时可引起急性尿潴留，其中主要有阿托品、颠茄片及麻黄素片、异丙基肾上腺素等。