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小儿肾病综合征病因

在人们的身边存在很多的疾病,患病的人群一般以老年和小儿为主。对于小儿肾病综合征很多人都非常的担心,为了让大家对于小儿肾病综合征这个疾病有所了解,那么小儿肾病综合征的护理工作?小儿肾病综合征病因?下面为大家带来介绍。

目录 小儿肾病综合征病因 小儿肾病综合征的饮食应注意什么 小儿肾病综合征为什么要做肾穿刺检查 小儿肾病综合征的治疗不可同成人 小儿肾病综合征的护理工作

1小儿肾病综合征病因

  1肾病综合症大约占到了小儿肾病的90%。此病的病因到目前都不是特别明确。发生肾病综合征的部位大多数是一些比较微小病变,肾病综合征的病变可以是增殖病变型、膜性病变型、膜性增殖型、局灶硬化型等。都是属于微小的病变。

  2肾病综合征的病因可能是感染,因为许多免疫球蛋白从随着人体的尿排出体外,在人体的血浆里面蛋白的含量会降低,蛋白含量降低之后直接影响身体抗体的形成。在肾上腺皮质激素和细胞毒药物的共同作用下会导致病人全身的抵抗力下降。

  3常见的可以导致肾病综合征的疾病有过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、乙型肝炎及恶性肿瘤等。肾病综合征也可以是一种隐性遗传性的疾病,一般由于遗传导致的肾病综合征大约发生在半岁以内,此病对肾上腺皮质激素耐药,发病之后的死亡率是比较高的。

  注意事项:人为什么会得肾病综合征由于病因到目前都不是特别明确,所以不得不重视此病这个病发病可能与肾小球的过滤膜通透性增加有关系,这会导致身体里大量的血浆蛋白随尿液排出体外而导致综合征。

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2小儿肾病综合征的饮食应注意什么

  水肿明显时应限制水分摄入;高度水肿而尿量少者应严格控制水分;水肿、高血压者应低盐饮食;肾功能正常应给予优质高蛋白饮食;肾功能受损者,蛋白质的入量应予限制;注意摄入低脂饮食:饮食当中富含可溶性纤维(燕麦、米糠等)也有利于降脂。饮食中供给丰富的多不饱和脂肪酸如鱼油可使血脂下降而且尿蛋白减少,肾小球硬化程度减轻;多吃新鲜水果和蔬菜,以补充维生素B、C、D及叶酸和铁、铜、锌等;注意保持口腔清洁,防止口腔炎症,以增进食欲。

3小儿肾病综合征为什么要做肾穿刺检查

  由于小儿原发性肾病综合征的病理类型绝大多数(80%左右)是“微小病变肾病”,激素治疗大多敏感,故一般不需要做肾穿刺检查。但对临床上诊断不甚明确或反复发作及激素抵抗耐药的原发性肾病综合征的患儿也应考虑作肾穿刺活检,根据病理类型进一步明确临床诊断,帮助制定治疗方案及判断疾病预后。另外,有些“肾病综合征”是继发性的,如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎,或者是先天性的肾病综合征(多在6个月以内起病),都需要做肾穿刺及肾病理检查明确肾脏病损害的程度来指导制定更合理的治疗方案。

4小儿肾病综合征的治疗不可同成人

  肾病综合征简称肾病,是泌尿系统中的常见病,目前肾病的治疗效果比较满意,尤其是小儿肾病,初治缓解率可以达到80%,但是因小儿正处在生长发育期,其治疗有许多特殊性,与成人完全不同,不能用治疗成人的方法来治疗小儿,在此简要介绍小儿肾病的治疗特点。

  1.初治时激素的应用,一般采用强的松口服,剂量为每日1.7mg/kg至2mg/kg,最大量不能超过60mg/日,尿蛋白转阴后激素减量的时机、方法非常重要,为防止肾病复发,一般都采用移行减量法。

  2.为防止患儿长期大量服用激素影响小儿的生长发育,在治疗过程中必须加用钙片、鱼肝油以免影响钙磷代谢,其他还要注意对患儿内分泌及神经精神方面的影响,如患儿可出现骚动不安、多动、易激怒或合并糖尿病等。

  3.应用环磷酰胺时应充分考虑对患儿性腺发育的影响,应根据患儿的年龄性别,选择用药时机,尽量避免造成患儿以后的不孕不育,还要注意环磷酰胺的其他副作用对患儿的生理、心理的影响,水化时还要注意输液的量和速度,以免造成不该发生的痛苦。

  4.强调中药治疗的重要性,中药在肾病治疗过程中可以发挥三种作用:①直接消蛋白作用;②对抗西药毒副作用的作用;③预防反复感染的作用。很多肾病专家已经达成共识,中西医结合治疗肾病,效果确实优于单纯西药治疗,另外在中药的治疗中强调顾护脾胃的作用。

  5.积极预防或控制感染,肾病病人一则抵抗力下降,容易感染,二则一旦机体感染,直接影响肾病的疗效。小儿因年龄等因素,很多不能正确表达自己的病情,容易造成漏诊和误诊,因此小儿应经常作全面体检,发现病情及时用药。

5小儿肾病综合征的护理工作

  1、患儿不宜吃多盐食物

  肾病综合征的孩子,饮食要注意少盐,对血压还没有降到正常的孩子,这点十分重要。但饭菜无盐又会影响食欲,宜用低盐饮食。在浮肿和高血压消失后,才可改进普通饮食,但也要清淡,不可过咸。馒头和苏打饼干中也含有钠,最好不要给孩子吃。可以让孩子吃一些新鲜蔬菜和水果,以补充体内维生素。

  2、小孩衣服不宜久穿不换

  肾病综合征的孩子要经常换衣服,因为感染常是诱使肾病复发的原因。经常洗澡换衣,保持皮肤清洁,可防止皮肤感染。

  3、患儿不宜去公共场所

  对肾病综合征孩子的护理,父母要保持室内空气新鲜,尽量不带孩子去商店、影院等公共场所。注意根据气候变化增减衣服,预防感冒。

  4、孩子不宜劳累

  对肾病综合征孩子的护理,父母不宜让孩子劳累,孩子的自我约束能力差,从医院回到家会感到很新鲜,容易玩得过累,睡眠不足,家长要特别注意安排好孩子的作息时间,尽量得到充分的休息。

  5、不宜随便减量或停药

  对肾病综合征孩子的护理,父母要帮助孩子治疗肾病。肾病的治疗大都需要服用激素类药物。服用激素的病孩,一定要在医生的指导下,随病情好转,逐渐减量直至停药。家长要督促孩子按时按量服药,切不可随意减量和停药,以免造成病情反复。