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胃溃疡是如何形成的

现在很多人都很容易患上胃溃疡这个疾病,那这个疾病是如何形成的呢?很多得上胃溃疡的病人经常会遭受很多痛苦,吃饭都吃不下去,那胃溃疡是怎么形成的呢?有没有发病机制呢?下边就对胃溃疡进行一下简单的介绍,希望对患有胃溃疡病人有所帮助。

目录 胃溃疡的常见三大症状 胃溃疡是如何形成的 胃溃疡是怎样发病的 适宜消化性溃疡运动的环境 常吃香蕉可以预防胃溃疡

1胃溃疡的常见三大症状

  1、胃黏膜剥落:胃溃疡初期症状,胃脏受损,胃黏膜被破坏殆尽,造成胃黏膜剥落。导致善饥易饿,未到用餐时间,就会感觉到饥饿。感觉到饥饿时若未立即进食,即感觉胃糟糟,饿而微痛。进而全身无力,两手发抖,双腿变软。更甚者会在半夜因为饿极而醒,醒后就很难再入眠。

  2、胃部饱胀:因胃溃疡引起胃璧发炎而造成整个胃壁肿胀,胃酸分泌过多,胃部膨满,到了该用餐时间,虽然感觉饥饿但同时亦感觉饱胀。虽食慾如常,却稍食即感胀满,吃饱後更胀。由於腹部时时感觉膨满而胀,因而导致胸闷或闷而欲死。病情严重时腹部绞痛,频频如厕,所下之屎皆黏稠如膏状而量少。此时如未获得有效治疗,即将并发成整片区域性之腹膜炎。会引发心脏衰竭而昏迷甚至死亡,此种胃溃疡症状对病患来说是最痛苦也最为危险。

  3、胃痛胃胀:因胃溃疡迟未治疗或治而未癒变成慢性发炎导致胃壁糜烂,溃疡面积扩大,胃会闷闷痛,痛而微胀极不舒服。面有戚戚焉难以展颜逐笑。腹部会有膨满压重感,且会因为胃酸过多而吞酸打膈嘈杂嗳气。时而胸闷,精神沉郁倦怠睡时难以入眠,此时若未获得有效治疗,则将变症为胃出血或胃癌。而此一胃溃疡症状是医学界最常见到,也最困难根治的一种胃病。

2胃溃疡是如何形成的

  1.胆汁反流和胃溃疡病 beaumont于1883年首先观察到在某些不寻常的情况下胆汁反流入胃,但当时未能引起人们的注意。直到1965年du plessis才提出胆汁反流可能在胃溃疡病的发病中占重要位置。研究证明,胆汁反流入胃常见于胃溃疡病病人而不常见于正常人。胆汁在胃溃疡病病人的空腹胃液标本和餐后标本中均存在。胃溃疡愈合以后,反流可以减少或停止。

  胃或十二指肠的动力障碍是导致胆汁反流的原因,然而致成动力障碍的基本因素仍然不明。在某些病人,取直立体位、吸烟可使反流增加。胆汁反流不仅限于胃溃疡病,还可见于胃炎,如酒精性胃炎和萎缩性胃炎,以及并发胃炎的一些情况,如十二指肠溃疡病和慢性呼吸系疾病。胃炎本身能否致成动力功能障碍并引起反流,还不清楚。

  根据hollander,正常的胃有双重黏障:黏液和黏膜上皮。它不但可以保护黏膜使之免于发生溃疡,而且可以防止酸渗入胃黏膜从而使酸分泌保留在胃腔以内。正常胃黏膜防止酸的反向弥散可能与上皮细胞表面的脂蛋白膜有关。胃内胆汁的有害后果就是它对黏障的破坏,从而使得氢离子穿透胃黏膜并且损害胃黏膜。胆汁可以改变胃黏液的性质。使表面黏液剥脱,并且使上皮细胞耗空其黏液含量。除去它对黏液的作用以外,胆汁还能破坏黏膜屏障,使它不再能阻止氢离子渗入黏膜。氢离子的反向弥散引起黏膜的进一步损伤。胆汁酸还能破坏表面上皮细胞并弥散进入黏膜。刺激肥大细胞释放组胺。胃细胞间液内组胺浓度的增加引起血管扩张伴黏膜血流和毛细血管渗透性增加,进而发生黏膜水肿、出血、发炎,甚至发生急性糜烂。受损伤的黏膜容易形成溃疡。

  实验证明,十二指肠内容物对胃黏膜的损伤较单纯胆汁或胰腺分泌一种对胃黏膜的损伤大得多。胆汁和胰腺分泌的一些破坏成分已经查明。已知胆汁酸可引起黏膜损伤。胆汁和胰液互相混合在十二指肠内生成的溶血卵磷脂可以引起黏膜屏障的破坏。正常胆汁中的卵磷脂被胰腺分泌中的磷脂酶a转变成溶血卵磷脂;这一反应被胰蛋白酶和胆汁酸二者所激活。高浓度的溶血卵磷脂已在胃溃疡病病人夜间胃液标本中查出。此外,胆汁对胃黏膜的损害不仅仅取决于胆汁酸的去污作用,还取决于胃内容物的酸度。观察ph8、4和2三种不同的人类胆汁溶液的破坏作用时,发现ph8者破坏最小,而ph2者破坏最大。这一发现提示胆汁,特别是和酸在一起,起到破坏作用。

  胆汁还可促使窦部g细胞释放胃泌素,后者又转而刺激酸和胃蛋白酶的分泌。因此,胆汁一方面增加氢离子的反向弥散,一方面也增加酸分泌。抽取胃内容物测定酸度可能发现不了胆汁反流增加酸分泌的效应,因为这种检查方法只能反映胆汁反流对胃酸度的最后影响。长期胆汁反流还可通过形成萎缩性胃炎伴壁细胞丢失和肠化生而进一步改变胆汁反流对胃酸分泌的效应。有人提出胆汁反流可以借助于胃泌素的释放引起间歇性胃分泌过多而在十二指肠溃疡病的发病上起一定作用,然而这种假想尚有待证实。

  2.酸和胃溃疡病 酸在胃溃疡病发病上所起的作用曾经受到广泛的注意,ldquo;没有酸便没有溃疡rdquo;这句名言同样适用于胃溃疡病,但是由于胃体部溃疡病人酸分泌降低或正常,酸分泌量的多少在胃溃疡病发病上似不占重要位置。

  酸在胃溃疡病所起的作用可能不是决定溃疡的发病而是决定溃疡的部位。等观察了149名胃溃疡病病人的胃切除标本,发现所有溃疡均发生在幽门腺区域,且紧邻酸分泌区。这可能是这个部位的幽门黏膜较其他任何部位接触酸都多的缘故。

  许多胃溃疡病病人酸分泌降低可以部分用:davenport的意见来解释。即这种病人的胃黏膜具有缺陷,使得氢离子自胃腔反向弥散进入黏膜。这一缺陷已由overhoit和pollard在一些胃溃疡病病人中得到证实。另外的重要因素就是胃溃疡病病人的壁细胞群较少,且往往伴有萎缩性胃炎。

  3.胃溃疡病时的胃排空和运动性 在胃溃疡病病因学中,胃排空延缓和滞留被认为是一个重要因素。这一学说可以解释只做迷走神经切断但未做引流手术而致成胃潴留病人继发的溃疡形成,然而它对绝大多数自然发生的胃溃疡来说,远非一满意的解释。现在还没有肯定的证据表明动力减退或滞留在胃溃疡病病人比正常人更常见。

  4.溃疡病时的胃黏膜 胃溃疡病经常和慢性胃炎同时存在。1965年,duplessis于75个因胃溃疡切除的胃中发现其中65个具有慢性胃炎,其胃炎自幽门向近端扩展,幽门腺区域常广泛受累,并可累及胃底腺区域。这些病例的慢性胃炎较十二指肠溃疡病病例的慢性胃炎更加广泛和严重。他并发现胃溃疡经常位于患有慢性胃炎的区域以内。一般说来,溃疡在胃内的位置愈高,胃炎损害的范围也就愈广泛。1966年lawson通过动物实验证明患有胃炎的黏膜易于发生消化性溃疡。这些发现均支持这样一种概念,即胃溃疡病发生在慢性胃炎的基础上。既往认为胃炎是胃溃疡病的结果的概念可能是不正确的,因慢性胃炎不仅仅分布在溃疡周围,而且也累及到整个胃的远端,胃溃疡本身不大可能引起如此广泛的胃炎。

  5.hp和胃溃疡病 现有充分证据表明hp不但在十二指肠溃疡发病机理中占重要位置,而且在胃溃疡发病中也占有一定位置。

  6.病理分型 胃溃疡是一种慢性病。根据溃疡发生部位的不同,将溃疡分为4型(图1):

  ⅰ型:小弯溃疡,位于小弯侧胃切迹附近,尤多见于胃窦黏膜和胃体黏膜交界处。常为低胃酸分泌,约占胃溃疡80%;

  ⅱ型:胃十二指肠复合性溃疡。常先发生十二指肠溃疡,继发胃溃疡。为高胃酸分泌,易合并出血,病情顽固。占5%~10%;

  ⅲ型:幽门前及幽门管溃疡。通常为高胃酸分泌,内科治疗易复发;

  ⅳ型:高位胃溃疡,位于胃上部1/3,距食管胃连接处4cm内,在2cm以内者称ldquo;近贲门溃疡rdquo;。低胃酸分泌,易发出血和穿孔。

  可见胃溃疡以小弯溃疡最为多见,尤其是胃窦小弯。有的较大溃疡可发生于小弯上部以至贲门区。在胃底和大弯侧十分罕见。

  7.病理形态 溃疡通常是单发,呈圆形或椭圆形,直径为0.5~2cm,很少超过3cm。溃疡边缘整齐,状如刀切,底部通常穿越黏膜下层,深达肌层甚至浆肌层。黏膜下层至肌层完全被侵蚀破坏,代之以肉芽组织及瘢痕组织。活动期,溃疡底部由表层向深部依次可分为4层:①渗出层;②坏死层;③肉芽组织层;④瘢痕组织层。胃溃疡2%~5%可发生恶突。

3胃溃疡是怎样发病的

  ①胆汁返流,由于胆汁中的胆酸为脂溶性,可破坏胃黏膜表层细胞的脂蛋白层,胃黏膜屏障因之丧失,氢离子逆扩散至胃壁导致黏膜炎症、糜烂,进一步发展即形成溃疡。为什么胃窦部位最易致胃炎和溃疡,就与越近幽门返流胆汁越多这一原因有关;

  ②吸烟和浓茶咖啡等刺激;

  ③精神因素,尤以紧张焦虑持续时易诱发溃疡病;

  ④药物影响,如阿司匹林、非甾体抗炎药物就有直接破坏胃黏膜的作用;

  ⑤酒精;

  ⑥幽门螺旋杆菌感染。

  ⑦胃黏膜更新能力下降,如贫血、营养不良等;

4适宜消化性溃疡运动的环境

  消化性溃疡的运动有很多注意事项,今天为大家介绍适宜消化性溃疡患者运动的环境和天气,只有掌握好正确的运动方法,才能更有效的防止溃疡病的复发。

  运动环境和天气

  自然环境是影响锻炼效果的重要因素,宜在公园、河边、湖旁、林阴道上等空气清新环境清静之处,不要到车多、人多或阴冷、偏僻的地方锻炼,应避开雾天,秋、冬季节的早晨常常有雾,雾天废气不宜消散,空气中苯、二氧化硫、硫化氢等有害物质含量升高还含有较多微生物。人体若大量吸入会影响健康。

5常吃香蕉可以预防胃溃疡

  中医角度看,香蕉是味甘性寒,清热润肠。其中所含的某种化学物质可以有效地预防胃溃疡的发生,也能缓解过多的胃酸对于胃粘膜的刺激,在一定程度上帮助胃溃疡患者保护胃粘膜,香蕉对胃溃疡患者有独有的治疗功效。就香蕉本身而言,是富含淀粉的水果、营养丰富,其中的脂肪、糖分、维生素、蛋白质等等都有利于胃溃疡患者。香蕉独有的滑肠的作用,不仅能促进胃肠蠕动,也可以预防胃溃疡。

  1、促进排便顺畅

  香蕉含大量的水溶性纤维,可以帮助肠内的有益菌生长,维持肠道健康,做好体内环保,坚持晚上睡觉前吃一根香蕉可以有效缓解习惯性便秘。

  2、防治胃溃疡

  香蕉中含有一种化学物质,能够刺激胃粘膜的抵抗能力,增强对胃壁的保护,可以预防胃溃疡的发生。对于一些需应酬喝酒的朋友,酒前可先吃点香蕉。

  3、降压通脉

  香蕉含A、B、C、E等多种维生素,且含钠及胆固醇也低,常食能有效地防治血管硬化,降低高血压和血中的胆固醇。

  4、调整心情

  研究发现,香蕉里面含有丰富的色胺酸和维生素B6,进入人体后,可以使人的大脑生成一种基色氨,促使人的心情改变,使人兴奋,减轻或消除人的低沉抑郁的情绪。

  5、补充热量

  香蕉含大量的碳水化合物(淀粉),属于高热量的水果,并容易短时间内吸收,这也是很多运动员在比赛中为补充能量首选香蕉和巧克力的原因。

  6、软化角质,补充皮肤的矿物质

  香蕉皮中含有可以抑制真菌和细菌生长繁殖的蕉皮素,各种由癣引起的皮肤瘙痒症状,用香蕉皮涂一涂,即可减轻症状,冬季皮肤干燥、龟裂,用香蕉果肉涂三五次即愈。对于爱美的美眉们,可以将香蕉捣碎(别用搅拌机)将面部及身体洗净后做面膜或体膜。敷20分钟后,用加少量水的牛奶将香蕉面膜、体膜洗净,皮肤立刻变得细嫩光滑。