肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国，肝硬化的分类还有好几种。那么老年肝硬化如何调理？几款偏方多吃有疗效，我们一起看看吧。
目录
1老年人肝硬化的症状有哪些
通常肝硬化起病隐匿，病程发展缓慢，病情较轻微可潜伏3～5年或10年以上，少数因短期大片肝坏死，3～6个月便发展成肝硬化。常分如下几期。①代偿期：可无症状或症状不典型，缺乏特异性。以乏力，食欲减退出现较早，且较突出，可伴有腹胀不适、恶心、上腹隐痛、轻微腹泻等。上述症状多呈现间歇性，因劳累或伴发病而出现，经休息或治疗可以缓解。患者营养状态一般，肝轻度大，质地结实或偏硬，无或有轻度压痛，脾轻或中度大，肝功能检查结果正常或轻度异常。②失代偿期：症状典型，主要表现为肝功能减退或门静脉高压症两大类临床表现。同时可有全身多系统症状。
1.肝功能减退症状
(1)疲乏无力：其原因为：①进食热量不足;②碳水化合物、蛋白质脂肪等中间代谢障碍，热能产生不足有关;③肝脏损害或胆汁排泄不畅通时，血中胆碱酯酶减少，影响神经肌肉的正常生理功能;④乳酸转化为肝糖原的过程发生障碍，肌肉活动后乳酸蓄积过多。
(2)体重下降：主要原因食欲减退，胃肠道吸收障碍及体内蛋白质合成减少所致。
(3)食欲不振，伴恶心、腹胀、腹泻等症状：由于门静脉高压引起胃肠黏膜充血所致。
(4)腹泻：为大便不成形，由于肠壁水肿，吸收不良(脂肪为主)，烟酸缺乏等。
(5)腹胀：为常见症状，午后及夜间为重，可能由于消化不良，胃肠胀气，低血钾，腹水和脾大所致。
(6)双胁胀痛或腹痛：肝细胞进行性坏死，脾周及肝周炎症均可引起双胁胀痛，门静脉炎，门静脉血栓形成，肝硬化病人消化性溃疡，胆系感染，胆石症均可发生上腹痛。
(7)出血：出血倾向多见，由于凝血因子缺乏及脾功能亢进，血小板减少而出现皮肤黏膜瘀斑或出血点，鼻出血，牙龈出血，女性可出现月经过多。呕血与黑便的常见原因是肝硬化门脉高压，侧支循环形成，致食管胃底静脉曲张，痔静脉曲张，十二指肠静脉曲张及肠系膜上静脉均可引起出血。以食管胃底静脉破裂出血多见，出血量大迅猛，常可呕吐大量鲜血并便血，可迅速出现休克甚至死亡，出血量大时，亦可排较红色血便。痔静脉出血较少见，为鲜红血便。门脉高压性胃炎伴糜烂，消化性溃疡，腹水，病人腹压增高，致反流性食管炎，均可引起上消化道出血，但较食管静脉曲张破裂出血缓和。
(8)神经精神症状：兴奋、定向力、计算力异常，嗜睡昏迷，应考虑肝性脑病的可能。
(9)气短：活动时明显，唇有发绀，杵状指，见于部分病人。血气分析时血氧饱和度降低，氧分压下降，有报道是由于右支左分流引起的，肺内静脉瘘，门静脉至肺静脉有侧枝血管形成。
(10)低热：约1/3的病人常有不规则低热，可能与肝脏不能灭活致热性激素，如还原尿睾酮所致。此种发热抗生素治疗无效。如出现持续发热，应除外潜在的泌尿道，腹水，胆道感染，并应除外肝脏恶性占位性病变。
(11)皮肤表现：
①肝病容：面色多黝黑污秽无光泽，可能继发性肾上腺皮质功能减退和肝脏不能代谢垂体前叶所分泌的黑色素细胞刺激所致。在眼周围，手掌纹理和皮肤皱褶等处可有色素沉着。
②蜘蛛痣及肝掌：患者面部、颈部、上胸、肩背和上肢等上腔静脉所引流区域出现蜘蛛痣和(或)毛细血管扩张。在手掌大鱼际，小鱼际和指端腹侧部位有红斑，称为肝掌。认为均与雌激素增多有关。
③黄疸：表示肝细胞有损害，若肝细胞有炎症坏死，黄疸加深。
(12)内分泌表现：
①女性病人月经不调，闭经，男性性欲减退，睾丸萎缩及男性乳房增生。
②醛固酮增多，肝脏是醛固酮灭活的主要部位，肝硬化患者晚期常有醛固酮增多现象，对腹水的形成有重要作用。
③糖代谢异常，肝脏对血糖调节障碍，可出现高血糖或低血糖的表现。
2.门脉高压症 门静脉系统阻力增加和门静脉血流量增多，是形成门静脉高压的发生机制。具体表现如下：
(1)脾大：脾脏可中等度增大，有时可呈巨脾，上消化道出血时，脾脏明显缩小，可触不到。
(2)侧支循环建立开放：门静脉压力增高超过200mmH2O时，正常消化器官和脾的回心血液流经肝脏受阻，导致门静脉系统多部位与腔静脉之间建立门-体侧支循环。临床上有3支重要的侧支开放。①食管和胃底静脉曲张;②腹壁静脉曲张;③痔静脉扩张。此外，肝与膈，脾与肾韧带，腹部器官与腹膜后组织见静脉，也可相互连接。
(3)腹水：提示肝硬化进入晚期失代偿的表现。出现腹部膨隆，腹内压力增高，严重者可有脐疝。高度腹水横膈升高可致呼吸困难。上消化道出血、感染、门静脉血栓、外科手术等可使腹水迅速形成。腹水的形成为钠、水的过量潴留，与下列腹腔局部和全身因素有关：①门静脉压力增高：压力大于300mmH2O时腹腔组织液回吸收减少而漏入腹腔;②低蛋白血症：白蛋白低于30g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗;③淋巴液生成过多，超过胸导管引流能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出致腹膜;④继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。⑤抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加;⑥有效循环血容量不足：致肾交感神经活动增强，前列腺素，心房肽及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。
(4)胸腔积液：腹水患者有5%～10%伴胸腔积液，常见为右侧，双侧及左侧少见，可能与下列因素有关：低蛋白血症。奇静脉、半奇静脉系统压力增高。肝淋巴流量增加以至胸膜淋巴管扩张、淤积和破裂，淋巴液外溢形成胸腔积液。腹压增高，膈肌腱索部位变薄，并形成孔道，腹水漏入腹腔。
3.肝脏触诊 肝脏性质与肝内脂肪浸润、肝细胞再生与结缔组织增生程度有关。早期肝稍大，肋下1～3cm，中等硬，表面光滑。晚期缩小，坚硬，表面结节不平，边锐，肋下不能触及。左叶代偿增生时剑突下可触及。
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1.当归炖母鸡
取当归、党参各15克，母鸡1只(约1000克)，葱、姜、料酒、盐各适量。将母鸡洗净，当归、党参放入鸡腹内，置沙锅内，加水入调料。沙锅置旺火上煮沸后，改用文火煨至烂，吃肉饮汤。
2.猪肉鸡儿肠
鸡蛋儿肠叶(切碎)30克,卷柏15克,肥猪肉30克,糯米50克,现将卷柏以水2碗煎取一碗,在入猪肉,鸡儿肠共煮,每日一剂,年服4-5天。
3.山药桂圆炖甲鱼
取山药片30克，桂圆肉15克，甲鱼1只(约500克)。将甲鱼杀死，洗净去杂肠，与山药、桂圆共入锅，加水1000毫升，清炖至烂熟，每日早晚温热服食。
4.天门山栀子
1小把天门30克山栀子9克黄连5克黄花草(旋复花)虎杖射干水石榴小稔子大力王九节风各15克。用法用量：水煎服，每日一剂。
5.郁李仁粥
取郁李仁10～15克，粳米50克。先将郁李仁捣烂，加水500毫升，煎至400毫升，过滤取汁，入粳米常法煮粥，每日早晚温热服食。
6.九头狮子草根
九头狮子草适量,取其根洗净晒干,磨粉,用小火焙成咖啡色,装入胶囊,每粒0.3克,每3-7天服1次,每次13-16粒,儿童减半,早2饭后2小时温开水送服,连服至腹水消失。
7.橘饼鸡蛋汤
取橘饼30克，鸡蛋2只，鲜田基黄250克(干品100克)。将前3味加水共煮，至蛋熟去壳再煮片刻，喝汤食蛋及橘饼，每日1次，连服10天。8.枸杞大枣鸡蛋汤取枸杞子15克，大枣8枚，鸡蛋2只。前3味共煮汤，蛋熟去壳再煮片刻，调味，饮汤食蛋，隔日1次，连服2周。
8.猪胆调绿豆面
猪胆4个,绿豆面500克,用猪胆调绿豆面为绿豆大,每日3次,每次6-10克,服完为止.(主治肝硬化腹水)。
3老年人肝硬化的检查项目有哪些
1.实验室检查
(1)血常规 血红蛋白(血色素)、血小板、白细胞数降低。
(2)肝功能实验 代偿期轻度异常，失代偿期血清蛋白降低，球蛋白升高，A/G倒置。凝血酶原时间延长，凝血酶原活动下降。转氨酶、胆红素升高。总胆固醇及胆固醇脂下降，血氨可升高。氨基酸代谢紊乱，支/芳比例失调。尿素氮、肌酐升高。电解质紊乱：低钠、低钾。
(3)病原学检查 HBV-M或HCV-M或HDV-M阳性。
(4)免疫学检查 ①免疫球蛋白 IgA、IgG、IgM可升高。②自身抗体 抗核抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗肝脂蛋白膜抗体可阳性。③其他免疫学检查 补体减少、玫瑰花结形成率及淋转率下降、CD8(Ts)细胞减少，功能下降。
(5)纤维化检查 PⅢP值上升，脯氨酰羟化酶(PHO)上升，单胺氧化酶(MAO)上升，血清板层素(LM)上升。
(6)腹腔积液检查 新近出现腹腔积液者、原有腹腔积液迅速增加原因未明者应做腹腔穿刺，抽腹腔积液做常规检查、腺苷脱氨酶(ADA)测定、细菌培养及细胞学检查。为提高培养阳性率，腹腔积液培养取样操作应在床边进行，使用血培养瓶，分别做需氧和厌氧菌培养。
2.影像学检查
(1)X线检查 食管-胃底钡剂造影，可见食管-胃底静脉出现虫蚀样或蚯蚓样静脉曲张变化。
(2)B型及彩色多普勒超声波检查 肝被膜增厚，肝脏表面不光滑，肝实质回声增强，粗糙不匀称，门脉直径增宽，脾大，腹腔积液。
(3)CT检查 肝脏各叶比例失常，密度降低，呈结节样改变，肝门增宽、脾大、腹腔积液。
3.内镜检查
可确定有无食管-胃底静脉曲张，阳性率较钡餐X线检查为高，尚可了解静脉曲张的程度，并对其出血的风险性进行评估。食管-胃底静脉曲张是诊断门静脉高压的最可靠指标。在并发上消化道出血时，急诊胃镜检查可判明出血部位和病因，并进行止血治疗。
4.肝活检检查
肝穿刺活检可确诊。
5.腹腔镜检查
能直接观察肝、脾等腹腔脏器及组织，并可在直视下取活检，对诊断有困难者有价值。
6.门静脉压力测定
经颈静脉插管测定肝静脉楔入压与游离压，二者之差为肝静脉压力梯度(HVPG)，反映门静脉压力。正常多小于5mmHg，大于10mmHg则为门脉高压症。
查看详情>>4肝硬化日常饮食保健方法
肝硬化患者的肝细胞呈不同程度的坏死、损伤，为利于肝脏不至于病变发展过快，应该增加患者机体免疫力，从而需要补充足够量的蛋白质。肝硬化患者最佳蛋白质的摄入量为80-100克，来源可选择瘦肉、水产品种不同的的鱼虾、乳类、禽类、或是不同的豆制食品等。可按照每个月每公斤自身体重补充1.5-2克蛋白质来计算。
肝硬化患者应该注意补充充足的热不低于2000—2500最为合理。当肝硬化出现腹水时应该最易补充低盐饮食为佳，当病情不断加重时应采用无盐饮食，钠每日最佳摄入数量最好控制在400毫克左右，配合适当补充锌;肝硬化病人每日碳水化合物的摄入量以300—400克为宜。
营养师推荐肝硬化食谱推荐如下：早餐以大米粥为好，最佳配量为大米50克，馒头中面粉含量为75克，肉松选择猪肉松15克为益; 加餐时选择甜牛奶中的鲜牛奶饮食250克为佳、白糖10克，苹果150克为佳;午餐选择大米饭中大米用量150克，烧带鱼选择带鱼200克，素炒油菜中油菜以150克为佳;冲藕粉中藕粉选择30克，白糖使用10克。晚餐：大米饭中大米用量150克，烧鸡块中鸡块选择100克，西红柿炒豆腐中豆腐选择50克、西红柿选择100克。整个一天用油量以25克为佳。上面食谱中蕴含热能为2422千卡(10120千焦耳)，即可为患者补充适量营养物质，有不至于过量，是肝硬化患者的首选食谱之一。
肝硬化食疗保健中的方法中的黑芝麻茯苓粥效果很好，选择黑芝麻10克，茯苓15克，生姜3片，大米100克。把姜分段切成片、茯苓完全捣碎以后放水中浸泡30分钟，取出煎取所含的药汁，如此反复两次后将汤汁混合，在加入大米及芝麻煮做成粥就可。此种方法对肝硬化腹水患者效果为佳;百合粥的制作方法为选择百合60克，大米100克，生姜3片。先把百合洗干净，后尽量切的碎一些，混合大米一起煮粥，此方法可早餐及晚餐来服用，同时也可以很好的治疗肝硬化中的腹水患者。
5怎样对肝硬化患者护理
加强护患沟通，建立良好护患关系与病人建立良好的信任关系，积极主动与病人交谈，耐心倾听并解答病人提出的问题，经常给予鼓励和支持，使病人重新树立自信心，以乐观、积极的态度面对自己的疾病。在与病人交谈的过程中，正确运用鼓励、安慰、解释、保证、指导、暗示等支持性治疗方法，以解决病人存在的心理问题，为病人提供心理支持。
加强健康教育用通俗易懂语言介绍疾病相关知识，其中包括发病机制、临床表现、药物的用法、用量及副反应、服药注意事项、不良反应的应对方法、饮食治疗方法、疾病传播途径等。使病人改变有关疾病的错误观念，教会病人及家属实施消毒隔离措施，树立信心，积极配合治疗。
做好家属的工作，取得家属配合与家属配合，做好保护性医疗工作，同时要详尽地向家属介绍病情、治疗情况，取得家属的配合。要求病人家属以良好的情绪、积极的态度鼓励和支持病人，并告诉家属在探视时讨论话题不要集中在病情上，家庭成员要理解病人，多探视病人，不要露出厌烦、恐惧情绪。
