单纯疱疹是一种传染性皮肤病,由单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)感染所致。单纯疱疹的临床特征为皮肤黏膜成簇出现单房性的小水疱,主要发生于面部或生殖器等局部,易于复发;全身症状一般轻微;但若发生疱疹性脑炎或全身播散性疱疹,则病情可相当严重,甚至危及生命。单纯疱疹的症状有哪些?单纯疱疹鉴别诊断有哪些?我们一起看看吧。
目录
1单纯疱疹的症状
单纯疱疹分为初发性和复发性。
初发性疱疹潜伏期为2~12天,平均6天,初发性疱疹经治疗或自行缓解后,病毒仍能长期蛰伏于体内,可因发热,紫外线照射,风吹,月经,创伤,情绪激动,紧张,胃肠功能失调等激惹因素而活化,表现为复发性疱疹,并常反复发作,许多复发性疱疹患者在发病前可有前驱症状,如局部感觉异常等。
除少数全身播散性感染或疱疹性脑炎患者病情严重外,单纯疱疹大多呈局部皮肤黏膜的疱疹糜烂性损害,全身症状一般较轻,不过,相对而言,初发性疱疹患者的全身症状往往比复发性疱疹明显,初发性疱疹皮肤黏膜损害常需2~3周愈合,而复发性疱疹患者病损大多于1周内即可消失.
2单纯疱疹西医治疗
1.一般治疗 小范围浅表处皮肤黏膜的单纯疱疹病损可仅采用局部用药抗感染治疗,对症状较重,尤其重要脏器受累的患者则应给予全身性抗感染用药及相应的对症支持治疗,肠溶阿司匹林口服可用于皮肤黏膜疱疹部位疼痛显著者,生殖器疱疹患病期间应禁止性生活,对某些患者而言,应与易感人群实行必要的隔离。
2.抗感染治疗 浅表处的疱疹病损可以局部用药,例如3%阿昔洛韦软膏或0.5%碘苷(idoxuridine)软膏涂搽患部,疑有细菌性感染者,可外用金霉素或新霉素软膏,中药藤黄系藤黄科植物分泌的一种干燥胶质树脂,具有抗疱疹病毒,抗菌消炎,止痛收敛等作用,据报告,以30%藤黄酊1次/d或2次/d外搽患部,对于生殖器疱疹的浅表处病损有较好的疗效,由于眼部疱疹可能造成严重后果,故应积极治疗;采用0.1%碘苷滴眼液滴眼,1次/h,病情缓解后可延长给药间歇,病损面积较大者也可外用3%硼酸湿敷局部。
3单纯疱疹病毒是什么
在人群中单纯疱疹病毒传播的机会很多,此类病毒广泛寄生于人体,体表微伤和密切接触为传播的主要途径。单纯疱疹病毒分为两型,工型多引起腰以上皮肤疱疹、口腔疱疹及角膜结膜炎;Ⅱ型多引起腰以下皮肤疱疹及外生殖器疱疹。 当孕妇感染单纯疱疹病毒后,能通过胎盘传给胎儿,如产道有感染在分娩过程中也能传给新生儿。这些新生儿预后不佳,死亡率很高,存活者神经系统后遗症较高,角膜病变治疗不及时可失明。 孕妇有单纯疱疹病毒感染后不是百分之百一定传给胎儿,应及时做羊水检查,如羊水分离为阳性者则应中止妊娠。 对有产道感染的产妇,要在羊膜破水前或破水后3小时进行剖宫产,以保护新生儿不被感染。
4单纯疱疹鉴别诊断
应与口炎性口疮(疱疹样口疮)、三叉神经带状疱疹、疱疹性咽峡炎、手足口病相、多形性红斑相鉴别。
一、口炎性口疮(疱疹样口疮)
二、三叉神经带状疱疹
水痘-带状疱疹病毒;皮肤和粘膜;不越过中线;疼痛剧烈。
三、疱疹性咽峡炎
柯萨奇病毒A4,病损的分布只限于口腔的后部。
四、手足口病相
柯萨奇病毒A16、皮肤粘膜病,前驱症状,口腔粘膜、手掌、足底出现水疱、丘疹和斑疹。
五、多形性红斑
以靶形红斑或虹膜状红斑为典型病损,为急性炎症性皮肤粘膜病。疱很快破溃形成大面积糜烂,糜烂表面有大量渗出物形成厚的假膜。
5单纯疱疹饮食原则
宜进清热解毒作用之清淡食品,如绿豆芽、冬瓜、黄瓜、丝瓜、小白菜、鲜藕、马兰头、荠菜、芹菜等。
宜以绿豆衣、金银花泡汤代茶。
可多吃西瓜。多饮水。
单纯疱疹食疗验方:
(1)鱼腥草、生山楂各15克,水煎饮。
(2)绿豆30克,芦根50克,加水煎饮。
(3)另可服绿豆汤或赤小豆汤。
单纯疱疹饮食禁忌:
忌烟酒、咖啡、浓茶水等。 忌食辛辣鱼腥及鸡、狗肉、虾、蟹、猪头肉、鹅肉、甜腻之品。