每位准爸准妈,总是怀着憧憬的心情,等待着宝宝的出世,可是一旦发现刚出生的小宝宝身上长着奇奇怪怪的胎记时,父母的心中总难免忐忑不安,充满疑问:红胎记是怎样发生的?红胎记会不会影响宝宝的健康?下面为大家介绍
目录
1什么是红胎记
红胎记,又称葡萄酒样痣,是俗称医学上毛细血管瘤的鲜红斑痣。它是血管瘤的一种,常常生后或生后不久出现,发生取决于人体基因。
红胎记的发生取决于人体基因,以及基因的变异起主导作用,染色体是由核酸和蛋白质组成,每个染色体含有一个脱氧核糖核酸(脱氧核糖核酸)分子,每个脱氧核糖核酸分子含有很多个基因,一个基因是脱氧核糖核酸分子的一部分,常染体控制着除性遗传特征以外的全部遗传特征;现代遗传学认为,基因是脱氧核糖核酸分子上具有遗传效应的特定核甘酸序列的总称,它是具有遗传效应的脱氧核糖核酸分子片段,基因不仅是一个遗传物质在上下代之间传递的基本单位,而且通过复制把遗传信息传给下一代,也是功能上的一个独立单位;人们都知道,人体共有22对常色染色体和1对性染色体,第22对染色体是常染色体中的最后一对,体积较小,但它与免疫系统、精神分裂等多种疾病遗传相关。
自80年代以来,红胎记等多种疾病发病率呈上升趋势,特别是近十几年来至2006年初,江北的红胎记发病率可达出生婴儿的20%左右,东北三省以及内蒙红胎记的发病率可达出生婴儿的30%左右;其发病上升的主要因素取决于人们生活习惯,以及环境的污染而导致人体的基因改变有着密切的关系,目前,从农业种植、播种开始就使用大量农药及化肥,直到收获后,储藏粮食的每一个环节,不都是用农药喷杀虫药及存放的?其二是人们每天食用的蔬菜,哪种蔬菜没有农药残留?其三从养殖的猪、鸡、鱼类等肉食蛋类中,又有几个不使用生长激素、避孕药等方法,来促进它尽快生长发育,来提高经济效益的呢?其四东北三省是重工业省份,空气的污染,在草原上空的有害颗粒,由于周而复始长期沉积是否污染了草原上的绿色植物?其五农作物在种植生长过程中使用的大量农药及化肥,通过灌注、雨淋,它们又被冲到哪里去了?等等各种原因而导致的有害物质,不就在人们的生活之中吗?在优生优育的今天,你若准备怀孕,前三个月,就应该开始注意饮食习惯,尽量减少食用被污染的食物、蔬菜等有损于卵子、精子发育的有害食物,只有这样才可能有效的避免人体基因的变异、胎记以及其它疾病的发生。
红胎记的发生主要取决于人体的基因变化而产生的一种疾病,基因的变异起着主导的作用。基因的总称是脱氧核糖核酸分子上具有遗传效应的特定核甘酸序列,它是具有遗传效应的脱氧核糖核酸分子片段。而且基因不仅仅是一个遗传物质在上下代之间传递的基本单位,而且还可以通过复制把遗传信息传给下一代,也是功能上的一个独立单位。
引起红胎记的色素细胞是由于血清中的锌、铜、钙、镁等微量元素及苯丙氨酸、酪氨酸的严重缺乏,影响了色素合成的生化过程,导致色素细胞分泌色素异常增多,通过神经传导致表皮而逐渐蔓延而形成的斑块。但边缘整齐的红胎记,蔓延速度较慢。
2红胎记可能的病症
血管性“胎记”,又称血管瘤,是较常见的胎记类型,它属于先天性的血管畸形,或是由残余胚胎血管形成的良性肿瘤。一般分为下列4种类型:
鲜红斑痣
又称火焰色痣、毛细血管扩张痣或者葡萄酒色痣等,俗称“红胎记”。一般在出生时或生后不久出现,表现为—个或数个境界清楚的淡紫红色、淡紫色或红色的斑块;大小不等,起初不高出皮面,若不治疗日后可呈结节状增生,压之易褪色,常在宝宝哭闹、用力或洗澡遇热时颜色加深。病变可见于全身各部位,以面部、颈部、四肢为多见。病变范围随宝宝生长而扩大,一般不大会自行消退。
草莓状血管瘤
又称毛细血管瘤。一般于宝宝出生后不久出现,呈大小不等的圆形或椭圆形鲜红色斑块,表面有些粗糙,但大部分仅为极小的小红点,扩大并互相融合成块,常高出皮肤3~4毫米,表面呈许多颗粒状,边界清楚,质地柔软,因类似草莓而得名,压之可退色,随宝宝的年龄逐渐增大。有部分宝宝通常在1~4岁间自行消退。
海绵状血管瘤
海绵状血管瘤是较为深在的血管瘤,以婴幼儿较为常见。边界不清楚,感觉柔软,可被压缩。生后或生后不久发生,也有于1岁后才发病的。损害一般较大,缓慢增长,病变可见于全身各部位,以面部、四肢、躯干为多,常常累及口腔、咽颊黏膜处;呈圆形、扁平或不规则形状,为大小不等的、柔软的、高出皮面的隆起肿物,挤压后可缩小,有弹性。巨大的海绵状血管瘤还可合并血小板减少症及紫癜,宝宝年龄越小,出血越频繁;血小板越低,越容易出血。尤其是脑出血、呼吸困难、继发感染等,严重的甚至危及生命。
混合型血管瘤
即两种及两种以上血管瘤同时存在,以其中一种类型表现为主的血管瘤。起初大多为皮肤表面有大小不等的小红斑,与单纯的草莓状血管瘤并无异样,但随着表面血管瘤的发展,同时侵入真皮和皮下组织,形成隆起的包块,形态不规则,多见于面部及四肢。侵犯范围有时非常广,以至于眼睛、口唇、鼻或耳等组织器官都被这种不断扩展的血管组织所覆盖,会引起呼吸、饮食、视觉和听觉等功能障碍。
胎记是否需要治疗
胎记是否需要治疗,以及治疗的时机,不能一概而论,要根据胎记的病理类型,生长的部位等因素来决定。
不需治疗的胎记:
有不少胎记只是生长在躯干部、臀部等身体非裸露的部位,不影响美观,不需要特别治疗;
有的胎记如海绵状血管瘤有自愈倾向,可以不必急于治疗,除非有增长的趋势。
需要治疗的胎记:
胎记若长在脸上、手脚上等暴露部位,特别是长在脸部的胎记,日后容易使宝宝在心理上受到打击,在成长过程中产生自卑或自闭的倾向,影响心理发育,应尽可能提早治疗;
有些胎记可能提示宝宝合并身体器官的异常,如牛奶咖啡斑常常是神经纤维瘤病的皮肤表现,因此要及时找专科医生检查,以便早期诊断与治疗;
有些海绵样的血管瘤增生过快,会造成肢体残缺,功能障碍。血管瘤扩张速度太快时,还会形成组织坏死,过度消耗血小板而使凝血机能低下,出血不止,这种情况应尽快治疗;
有些胎记有恶性变化的可能,如长了毛的兽皮样黑痣,日后会发生恶性黑色素瘤的癌变,应尽早手术。
一旦发现宝宝有胎记,应请专业的有经验的医师做精确诊断,判断胎记是否对身体有影响、以及及早去除的可能性。
3红胎记治疗方法
目前治疗红胎记的方法有很多,主要可分为传统的治疗方法以及现代微创疗法。由于传统治疗方法的局限和不足,光动力治疗在红胎记治疗的优势日益凸显!新一代光动力和药光疗法属于现代微创疗法,患者在治疗的过程中不受罪,而且治疗过后不会留疤痕,是目前理想的治疗方法。[1]
传统治疗方法
1、冷冻治疗:治疗深度不够,难以达到理想的疗效,事实上绝大部分病人治疗无效,而且冷冻治疗极易留下瘢痕。
2、二氧化碳激光治疗:二氧化碳激光是将皮肤由表及里一层一层地烧灼掉,因此治疗后一定会留下瘢痕的,事实上这种激光很少用于红胎记的治疗。在过去还有有一种铜蒸汽激光,用于红胎记的治疗,这是一种老式激光向新式激光飞跃的中间的过度型,治疗后仍然留下明显的疤痕。
3、同位素治疗:同位素和X线的治疗原理较为相似,均是利用放射线的能量来治疗病损,如治疗过量常引起放射性损伤,这种放射性损伤将是不可逆的,最终会导致疤痕的形成。相比之下,同位素的放射剂量不容易控制,一旦给予皮肤一定剂量的治疗,这种剂量将是终身的,不能再进行类似的放射治疗。X线的治疗剂量容易控制,但同样存在放射性损伤的危险,最终留下疤痕,而且这两种治疗方法疗效非常有限,一般只能使胎记稳定下来,不发展,而想要真正使红胎记完全彻底地消除,可能性不大。
4、激光治疗:这是一种80年代的激光技术,由于当时找不到理想的激光发光体(激光管),只好使用染料。相比之下这是一种较为先进的治疗方法,但是由于在治疗时不可避免地造成血管破裂出血,引起治疗后的紫癜(皮下出血),使治疗的恢复期延长。因此在发达的国家和一些有条件的医疗单位,开始淘汰这种治疗方法而该用更先进和高疗效的全固体VPW532激光进行治疗,容易留下疤痕。
现代微创疗法
【新一代光动力】治疗原理:通过静脉给注一种对光有反应的专用药物,静脉注射后,再进行光动力治疗仪器照射。这是因为此时病变组织中的药物浓度仍保持在较高水平,而周边正常组织中的药物浓度已降到低水平。选择这个时机照光,既可有效杀伤病变组织,又可减少对周边正常组织的损伤,争取获得最佳的选择性杀伤效果。
新一代光动力治疗范围:新一代光动力治疗鲜红斑痣、毛细血管瘤疗效显著,治疗周期一般需要1至多次,瘤体面积比较严重的,治疗起来需要增加次数。治疗后患者需要留院观察一段时间、疗程短、费用低、效果好。
【新一代药光疗法】是近三年推出的最新毛细血管瘤和鲜红斑痣的治疗方法,其治疗方法和原理与新一代光动力相近,但避光时间已经大大缩短,现已从新一代光动力一个月的避光时间缩减至一个星期,目前最新研究避光时间已经缩至两天,且治疗效果也大大增强,目前只有几家有技术协作交流的血管瘤专业医院开始使用,在校学生和时间有要求的患者建议采取这种方法。
4红胎记和血管瘤怎么区分
既然血管瘤发病初期,与普通胎记甚至蚊虫叮咬的症状相似,那么应该怎样加以区分呢?体表的血管瘤可以通过按压与胎记加以区别,血管瘤通过按压可以褪色,褪色后皮肤颜色跟周围的正常颜色相似或变得苍白,放开后迅速复原,或者按压时面积缩小,放松后则恢复原状。
此外,观察颜色变化和是否继续生长是最简单可行的办法。“家长可对发生异常的地方拍照,或者用尺子测量大小,观察一段时间,如果出现长大,那么就要及时到医院治疗,不能耽误了病情。”仅仅长在面部的“胎记”,若颜色较红、与周围皮肤界限清楚、压迫不能褪色,则有可能合并生成脑膜血管瘤,使部分患儿智力低下或患上青光眼,此时务必尽早检查以排除病变可能。
如果“胎记”为淡红色、长在前额或颈背部,此类为真胎记,大多无需治疗,虽在孩子哭闹或环境温度变化时胎记颜色可能加深,但随着孩子年龄的增长,到了入小学时胎记可能逐渐褪色甚至消失。
5红胎记及其他胎记类型
1.可自然消失的蒙古斑
蒙古斑是新生儿最常见的胎记,属先天性,黄种人尤为多见。常出现在宝宝的腰部、臀部及背部,表现为淡灰青色或暗青色斑片,大多单片发生,呈圆形或或椭圆形,境界不清。蒙古斑是胚胎发育过程中一些黑素细胞停留在真皮,延迟消失所致,虽然其发生的机率相当较高,但几乎都会随着宝宝长大而自然消退,因此爸爸妈妈不必担心。
2.永不消失的咖啡牛奶斑
咖啡牛奶斑,顾名思义,是因为这种胎记颜色呈淡褐色,有点像咖啡再加上牛奶后所调出来的颜色。直径一般在0.5~5cm,呈椭圆形,斑与斑之间界线分明。除手掌及足底不受侵犯外,这种胎记可出现在身体的任何部位,大部分发生在五岁以前的婴幼儿,发生的机率约为1%左右。
咖啡牛奶斑若仅出现少数几个,一般无何不良影响;但若出现六个以上,且每个斑直径均大于1.5cm时,则并发神经纤维瘤病的几率显著增加。神经纤维瘤病是一种同时侵犯皮肤与神经系统的遗传性疾病,并可能影响宝宝的智力发育,不可不慎!单纯的咖啡牛奶斑可不必治疗,若影响美观,可采用激光治疗。
3.严重影响美观的太田痣
太田痣也是一种真皮层黑色素增多的疾病,表现为蓝色、褐色、黑色或混合色的斑片,皮疹分布在面部的单侧,偶有双侧发生的,可波及于眼结膜、巩膜,部分患者的病灶有缓慢增大的倾向。太田痣无遗传倾向,一般不恶变,但一旦发生,终生不退,严重影响美观。治疗可在太田痣皮疹稳定后采用Q开关激光治疗,该方法通过选择性光热作用破坏黑色素细胞,治疗结果较理想,成功率较高,副作用也相对较小。
温馨提示:
多以清淡食物为主,注意饮食规律。