孕妇慢性子宫内膜炎的症状

慢性子宫内膜炎临床上除结核性与老年性子宫内膜炎外，其他病变实际上比较少见，即使有很广泛的慢性附件炎症，子宫内膜可能仍然完全正常。主要由于宫腔有良好的引流条件及周期性内膜剥脱，使炎症极少机会长期停留于子宫内膜，故病变多逐渐减轻而消失。但如急性期治疗不彻底，或经常仍存在感染源，则可反复发作。

目录 慢性子宫内膜炎的西医治疗方法有哪些 孕妇慢性子宫内膜炎的症状 慢性子宫内膜炎有哪些中医治疗方法 子宫内膜炎多发于性活跃期的妇女 如何自我检查慢性子宫内膜炎呀

1慢性子宫内膜炎的西医治疗方法有哪些

　　1、重度患者在药物治疗和物理治疗均无效的情况下，可选择是否采用子宫颈锥切术或全子宫切除术，不到万不得已，不推荐使用手术治疗。

　　2、并发宫腔积脓者应立即扩张颈管，引流脓液。术后置橡皮引流管于颈管至无脓液流出为止，同时应用上述药物治疗。为了排除癌肿，排脓后可轻轻搔刮颈管及宫腔，所取组织送病理检查。

　　3、如确诊为癌肿则按癌肿处理。脓液应送细菌培养及药敏，为选用抗生素的参考。

　　4、非癌肿性宫腔积脓可行宫腔灌洗，消毒药液如1∶5000过锰酸钾溶液或碘酒溶液(3%碘酒溶于生理盐水中，酒精含量应低于50%)，灌洗时压力 要低，速度缓慢。如无双腔子宫灌洗管，可将导尿管插入宫腔，用100ml注射器将药液注入。

　　一次灌洗液量根据积脓多少而定，一般30～50ml，须使灌洗 液流尽后再第二次注入药液，如此反复多次，待流出液较清为止，然后放置橡皮管引流。如此每日进行一回。

2孕妇慢性子宫内膜炎的症状

　　(一)盆腔区域疼痛：约有40%病人主诉在月经间歇期间有下腹坠胀痛、腰骶部酸痛。

　　(二)白带增多：由于内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样，淡黄色，有时为血性白带。

　　(三)月经过多：经期仍规则，但经量倍增，流血期亦显著延长。仅有极少数病人由于大量流血而引起贫血，可能由于内膜增厚及炎症充血所致。不规则出血者不多见，有时偶可出血数小时或持续1～2天即停止。

　　(四)痛经：较多发生于未产妇，但严重痛经者极少，可能由于内膜过度增厚，阻碍组织正常退变坏死，刺激子宫过度痉挛性收缩所致。

　　老年性子宫内膜炎则常合并萎缩性阴道炎而出现脓性白带，且常含有少量血液，常易误认为子宫恶性病变。当发生子宫积脓时，分泌物脓性有臭味，病人除感腹部钝痛外，可有全身性炎症反应症状，但亦有无症状者。

　　体征：轻度炎症病人，双合诊可无异常情况发现，故临床常诊断为功能失调性子宫出血。有人在1000例功能失调性子宫出血病人中作病理组织检查，发现11%为子宫内膜炎。

　　若有子宫积脓，则子宫呈球状增大，柔软，甚至可在耻骨联合上方中线处扪到肿块，压痛。如分泌物能间断地通过颈管排出，窥器检查时可见到血性脓液，奇臭。常有急性阴道炎并存。

　　慢性子宫内膜炎的临床表现并无特殊，但如结合感染病史、白带与月经量增多、盆腔区域隐痛及痛经这4大症状，对诊断有很大价值。诊刮可确定发病原因及排除恶性病变。

　　老年性子宫内膜炎常易诊断为内膜癌或宫颈癌，必须进行诊断性刮宫才能排除。一般老年性子宫内膜炎很少单纯出血。

　　子宫积脓有时并无全身症状。但由于常合并老年性阴道炎，有时易将恶臭白带归因于这一病变，应特别注意有无子宫癌瘤(实行诊刮)，也应注意不要把胀大柔软的子宫误诊为卵巢囊瘤。

　　(一)如发现有明显诱因，应予去除。

　　(二)老年性子宫内膜炎，可应用已烯雌酚0。25～0。5mg，每日口服1次，连服1～2周，并选用适宜的抗生素治疗5～7天。同时针对老年性阴道炎进行治疗(见老年性阴道炎)。

　　(三)并发宫腔积脓者应立即扩张颈管，引流脓液。术后置橡皮引流管于颈管至无脓液流出为止，同时应用上述药物治疗。为了排除癌肿，排脓后可轻轻搔刮颈管及宫腔，所取组织送病理检查。如确诊为癌肿则按癌肿处理。脓液应送细菌培养及药敏，为选用抗生素的参考。非癌肿性宫腔积脓可行宫腔灌洗，消毒药液如1∶5000过锰酸钾溶液或碘酒溶液(3%碘酒溶于生理盐水中，酒精含量应低于50%)，灌洗时压力要低，速度缓慢。如无双腔子宫灌洗管，可将导尿管插入宫腔，用100ml注射器将药液注入。一次灌洗液量根据积脓多少而定，一般30～50ml，须使灌洗液流尽后再第二次注入药液，如此反复多次，待流出液较清为止，然后放置橡皮管引流。如此每日进行一回。

3慢性子宫内膜炎有哪些中医治疗方法

　　1、三妙丸：清热祛湿止带。用于湿热稽留型。水丸，15粒重1g。口服，每次6g，每日3次。

　　2、妇科止带片：清热燥湿。用于湿热稽留型。片剂，每片0.25g。口服，每次5片，每日2次。

　　3、妇科干金片：益气养血，清热除湿。用于气血失调，湿热稽留型。片剂，每片重0.32g，口服，每次4片，每日2次。

　　4、妇科通经丸：活血化瘀，解郁止痛。用于气滞血癌型。蜡丸，每10粒重1g。口服， 每次5～10粒，每日1～2次。

　　5、血府逐瘀丸：活血化瘀，理气止痛。用于血癌型。蜜丸，每丸重9g。口服，每次服1丸，每日2次。

　　6、回生丹：活血祛波，理气散寒。用于瘀血内阻型。蜜丸，每丸重6g。口服，每次服1丸，每日2次。

　　7、六味地黄丸：功能滋阴补肾。用于肝肾阴虚型。水丸，每袋250g，或每瓶120g;蜜丸，每丸9g。口服，每次6～9g，每日2次。

　　8、左归丸：功能补益肾阴。用于阴虚火旺型。水丸，每30粒重3g。口服，每次9g，每日2～3次。

4子宫内膜炎多发于性活跃期的妇女

　　常小姐是公司里的白领，她一向很注重自己的健康，日常里也会挤出时间做些运动，或者是吃些药膳进补。前些日子因为公司的一个项目，导致常小姐不得不熬夜工作。3个月后精神萎靡的常小姐发现自己的月经还没有来，上医院门诊后，医生告诉她是患上精神因素造成的“闭经”。常小姐很是惊讶：“我一向对子宫很关注和保护，怎么会患上闭经?”医生说：“正常的月经受中枢神经系统、下丘脑垂体前叶和卵巢功能的控制，精神紧张、过度劳累、营养失调及寒冷刺激等容易影响其功能而引发闭经或月经不调……”

　　子宫疾病常见的主要有宫颈炎症、子宫内膜炎、子宫内膜异位症和不孕、宫颈癌等，而且现在这些疾病有年轻化的趋势。”

　　女性生殖系统有自然的防御功能，在正常的情况下能够抵御细菌的入侵。当机体的抵抗力下降，或由于其他原因使防御功能遭到破坏时，就会导致疾病发生，例如子宫内膜炎即多发于性活跃期的妇女。随着两性观念的日渐开放，未婚先孕的女性朋友越来越多，反复流产对子宫的伤害很大，产后或流产术后的感染、经期不注意卫生、邻近器官炎症的蔓延等都容易引起子宫内膜炎症。

　　各年龄阶段的女性如何养护子宫

　　中医认为，肾为先天之本。人体生长发育以及生殖机能的盛衰与一种促进性腺发育成熟的物质———天癸有密切关系。年轻女性肾气旺、气血充足，天癸至则任脉通畅，带脉健固，阴液布露于胞中，润泽于阴户。然而女子“七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也”，老年女性肝肾不足，韧带失养，阴精亏少，不能布润于阴户，阴器无精血滋养故微弱无力，易被邪侵，所以绝经后的老年女性，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，粘膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内PH值上升局部抵抗力降低，比较容易引起炎症。

　　针对上述因素，对于年轻女性，要对外阴进行日常护理，杜绝各种感染途径，保持会阴部清洁、干燥;月经期、人流术后以及上、取环等妇科手术后阴道有流血症状的，一定要禁止性生活，要勤换卫生巾，禁止游泳、盆浴、洗桑拿浴;做好避孕工作，尽量减少人工流产术引起的创伤;免穿紧身的化纤内衣或衣服，要养成良好的洗内衣习惯，内衣要单独手洗，不要和外套混合洗;如果患有宫颈炎症、子宫内膜炎症，除了要注意休息之外，还要注意饮食清淡。在日常生活里要注意观察白带的量、质、色、味，若出现异常一定要及时就诊。

　　老年女性由于肾气逐渐衰竭，所以要多注意休息。根据个人体质特点适当服用一些活血补血、补益肝肾的中药，例如丹参、赤白芍、山药、山萸肉、熟地、川断、杜仲、菟丝子、当归、田七等。

　　余梅香说：“除了以上所举之外，女性还应该拥有足够的睡眠时间。目前一些研究发现睡眠缺失容易导致代谢与内分泌激素的改变，引起激素水平的失调，引发各种子宫疾病。”根据一些研究资料表明，当前人们每晚的睡眠平均只有6.8个小时，比100年前每晚睡眠少1.5个小时。随着时代的进步和发展、工作压力增加及生活节奏加快，许多女性经常出现睡眠不足的现象，这样会导致女性体内的激素水平发生紊乱，容易引发疾病。因此，劳逸结合、减少精神负担也是对养护子宫有帮助的。

　　女性对子宫养护的三大误区

　　对于养护子宫，女性主要有什么误区呢?余梅香指出以下三个：

　　误区一：认为子宫疾病只有已婚或成年女性才有。现在越来越多的未成年女性也会患上子宫疾病，例如周期不规律、月经量的异常、痛经、闭经等，要尽早就医，发现病因，积极配合医生治疗。

　　误区二：治疗时单纯依赖于中医或者西医。有些女生是几个月来一次月经，在这种情况下应该要到医院检查，如查性激素检查及生殖系统B超等，排除器质性疾病和生理因素的原因，对某些月经不调者，最好采取中西医结合治疗。

　　误区三：意外怀孕私自采取措施。不少女性在意外怀孕之后，出于种种原因采取私自吃药的措施或到不正规的诊所进行手术。这样做容易导致子宫内膜的损伤和感染，影响子宫的再孕能力，甚至导致不孕。

5如何自我检查慢性子宫内膜炎呀

　　如何自我检查慢性子宫内膜炎

　　1、是否感觉下腹痛，有白带增多的症状，有时为血性或有恶臭?

　　2、是否有时子宫略大，子宫有触痛?

　　3、也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显也经常出现?

　　如果您具备一条，或一条以上的症状，您就很可能是患有子宫内模炎，如果上述症状都有出现的话，那说您的病情已经不轻了，积极治疗为妙。因为当炎症发展至严重阶段时可影响子宫肌层，成为子宫肌炎，这是子宫内膜炎的延伸。

　　慢性子宫内膜炎的体征

　　1、子宫有触痛，可能增大。

　　2、宫旁组织可能有增厚及触痛。

　　约有20%的慢性子宫内膜炎患者可以完全无症状，而是由医生做妇科检查时发现。

　　慢性子宫内膜炎的病因

　　1、无明显诱因的慢性子宫内膜炎也可以存在，病原蓖多来自阴道和宫颈。

　　2、长期存在的输卵管卵巢炎或严重的宫颈炎可以导致慢性子宫内膜炎。

　　3、避孕环可引起慢性子宫内膜炎。

　　4、分娩或流产后有少量胎盘残留或胎盘附着面的愈合不好，常是导致慢性子宫内膜炎的原因。

　　5、子宫粘膜下肌瘤，粘膜息肉也可导致慢性子宫内膜炎。

　　6、子宫内膜虽有周期性剥脱，但其基底层并不随之剥脱，一旦基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层，导致慢性子宫内膜炎。