宫颈糜烂的发生通常是分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激、病原体侵入而引起感染所致,一般患者可出现以下表现。下面就让我们一起来看看有问必答网专家是这么说的吧,希望这些知识能够对你们的生活有所帮助。
目录
1我们怎么来预防宫颈糜烂呢
不孕不育给无数个家庭带来了一层阴影,甚至导致了家庭的破裂。所以及时的预防不孕不育的发生是非常必要的。我们怎么来预防宫颈糜烂呢?
我们怎么来预防宫颈糜烂呢?专家介绍说,宫颈糜烂的预防方法主要有:
1、讲究性生活卫生,适当控制性生活,坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。
2、及时有效地采取避孕措施,降低人工流产,引产的发生率,以减少人为的创伤和细菌感染的机会。
3、凡月经周期过短,月经期持续较长者,应予积极治疗。
4、防止分娩时器械损伤宫颈。
5、产后发现宫颈裂伤应及时缝合。
6、定期妇科检查,以便及时发现宫颈炎症,及时治疗。日常生活中,一些女性的不良习惯会让身体受到细菌的侵扰,容易造成感染,进而生成各种妇科的疾病。
通过上面的介绍,希望对于上面的知识有了详细的了解和认识,那么希望女性朋友们能够做好预防措施,避免不孕不育的发生。
2后天性宫颈糜烂有何表现
宫颈糜烂1度严重吗?
不严重。属于轻型,1度的糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3,患者一般不会有什么不适的症状,可能仅有白带增多。如对日常生活影响不大,不主张治疗,有影响的,治疗上仅需要局部药物治疗即可,如硝酸银,高锰酸钾,聚甲酚磺醛阴道拴等。
宫颈糜烂2度严重吗?
不算很严重。属于轻中型,糜烂面积占到整个宫颈面积的2/3以下,患者可有白带增多,血性白带或性交后出血。治疗上采用局部外用药或者栓剂。物理治疗包括电灼、激光、冷冻、微波等适用于生育过或者不打算再生育的患者。
宫颈糜烂症状:
轻者一般无明显的临床表现,白带增可能是宫颈糜烂的唯一症状,从轻到重可出现乳白色黏液带,黄色脓性带,血色带。易有接触性出血或性交后出血。重度糜烂面可引起下腹部或腰骶部疼痛、下坠感,每当月经、排便或性交时加重,可刺激膀胱出现尿频、尿痛症状。
子宫颈糜烂的分型根据不同的情况分型也不同。一般有以下的分型方法:
1、根据其病变程度的不同,将子宫颈糜烂分为轻中重三型。
轻度:糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3;患者一般不会有什么不适的症状,可能仅有白带增多的表现,很容易被忽略。
中度:糜烂面积占到整个宫颈面积的1/3-2/3;主要的症状就是阴道分泌物增多,为乳白色粘液,也可为淡黄色脓性液。伴有宫颈息肉时易有血性白带或性交后出血。
重度:糜烂面积达到整个宫颈面积的2/3以上。引起下腹部或腰骶部疼痛,并伴有下坠感。炎症较重时可沿子宫骶韧带、主韧带扩散而导致盆腔结缔组织炎。
2、根据其病变过程的不同,将子宫颈糜烂分为以下2种类型。
假性糜烂:幼女和未婚妇女由于体内较高雌激素的刺激,使宫颈管柱状上皮外移,外观可见宫颈呈红色,细颗粒状,形似糜烂,但没有明显炎症。。
真性糜烂:由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖,这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮,再加上宫颈深层组织的炎性浸润,使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落,形成溃疡,这就是真性糜烂。
3、根据宫颈糜烂的表现又可将子宫颈糜烂分为三型:
单纯性宫颈糜烂:多见于炎症初期,糜烂面被单层柱状上皮所覆盖,表皮比较平坦光滑;
颗粒型宫颈糜烂:炎症继续存在,使子宫颈上皮过度增生,糜烂面凹凸不平,外观呈颗粒状。
乳头状宫颈糜烂:如果腺上皮及间质增生显著,凹凸不平现象更加明显,呈乳头状,即为乳头型糜烂。
4、根据病因又可将子宫颈糜烂分为特异性的和非特异性的两种。
特异性的:指由病菌感染引起的。淋球菌及沙眼衣原体是宫颈感染最常见的病原菌。
非特异性的:多数是由雌激素分泌的不平衡造成的。比如很多未婚未生育的人。
5、排除机械损伤,感染等原因,分为先天性糜烂和后天性糜烂。
先天性糜烂:在妊娠晚期,柱状上皮受母体雌激素的影响,宫颈粘膜柱状上皮增生,开始向宫颈口外方生长,并超越了宫颈外口,因此在新生女婴约有1/3宫颈外观类似成人的宫颈糜烂。由于此时并不存在裂伤、感染等形成宫颈糜烂的因素,故把这种糜烂称为先天性糜烂。出生后来自母体的雌激素影响逐渐消退,新生女婴的这种糜烂也自行消退。
后天性糜烂:后天性糜烂是和先天性糜烂相对而言,多发生在卵巢功能旺盛的生育年龄妇女,宫颈管柱状上皮受卵巢产生的雌激素影响而出现过度增生,超过宫颈外口,从而使宫颈外口呈糜烂状。
3如何诊断宫颈糜烂
如何判断宫颈糜烂,宫颈糜烂多发于已婚女性。常见的症状为白带量多,色黄质粘。由于宫颈糜烂发生的时间不同,可分为先天性糜烂和后天性糜烂。确诊宫颈糜烂要做宫颈检查,宫颈检查是对宫颈进行全面检查,用于预防和及时治疗宫颈病变。其包括阴道检查,探针检查,造影检查。妇科检查妇科检查是对妇女进行较为全面的检查,可以预防和及时对疾病作出诊断治疗。
如何判断宫颈糜烂,如何判断宫颈糜烂宫颈糜烂是妇科常见病,患病率高达50%以上。宫颈糜烂是慢性宫颈炎的特征之一,临床医生将按照其病变过程的不同,将宫颈糜烂分为以下几种类型:
第一:假性糜烂
如何判断宫颈糜烂,糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”,而临床工作中常见的宫颈糜烂,多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时,在红色区表面涂以3%醋酸后,可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变,此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查,显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此,如严格根据糜烂的病理学定义,此处并不属于糜烂,故有人建议称为假性糜烂。
第二:真性糜烂
如何判断宫颈糜烂,由于宫颈表面常常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖,这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮,再加上宫颈深层组织的炎性浸润,使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落,形成溃疡,这就是真性糜烂。但这一糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖,形成表面呈颗粒状、有必然光泽的红色区域,即假性糜烂。临床发现的宫颈糜烂,多属于假性糜烂,而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段,其转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂。
第三:先本性糜烂
如何判断宫颈糜烂,在妊娠晚期,这些柱状上皮受母体雌激素的影响,宫颈粘膜柱状上皮增生,开始向宫颈口外方生长,并超越了宫颈外口,因此在新生女婴约有1/3宫颈外观类似成人的宫颈糜烂。由于此时并不存在裂伤、感染等形成宫颈糜烂的因素,故把这种糜烂称为先本性糜烂出生后来自母体的雌激素影响逐渐消退,新生女婴的这种糜烂也会随之自行消退。
第四:后本性糜烂
如何判断宫颈糜烂,后本性糜烂是和先本性糜烂相对而言,多发生在卵巢功能旺盛的生育年龄妇女,宫颈管柱状上皮受卵巢产生的雌激素影响而出现过度增生,超过宫颈外口,多见于妊娠期,产后大部分都能自行消退。此类患者的白带也会增多,但白带的性质为清亮粘液状,紧紧贴附于宫颈表面,不易擦掉。病理检查时柱状上皮细胞下没有炎症细胞浸润,而有腺体和间质增生。说明这种糜烂可能和内分泌改变有必然联系,而和炎症似无直接关系。
如何判断宫颈糜烂,假如您还有什么疑问,可以拨打健康在线热线或直接点击和我们的在线专家进行对话,专家会针对您个人的具体症状和身体状况为您做详细的健康指导。
如何判断宫颈糜烂,宫颈糜烂的诊断对于妇科炎症来说,主要排除是否有宫颈癌前病变和宫颈早期癌还需要完成宫颈细胞学检查、阴道镜检查和宫颈活检病理学检查。但愿更多的女性早日治愈疾病,重享她们应该拥有的快乐生活。
4宫颈糜烂患者如何合理安排性生活
宫颈糜烂,是指宫颈外口处的宫颈阴道部分表面的鳞状上皮因炎症被颈管的柱状上皮所覆盖,使该部位的组织呈细颗粒状的红色区。在炎症初期,糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖,表面平坦,称为单纯型糜烂;后由于腺上皮过度增生,并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平而呈颗粒状,称颗粒型糜烂;如间质增生显著,表面凹凸不平现象更加明显而呈乳突状,称乳突型糜烂。根据糜烂面积的大小可分为三度:轻度,指糜烂面小于整个宫颈面积的 1/3;中度,指糜烂面占整个子宫颈面积的1/3-2/3;重度,指糜烂面占整个子宫颈面积的2/3以上。临床主要症状是白带增多。但由于病菌和炎症的范围及程度不同,白带量、性质、颜色及气味也不同,可呈乳白色粘液状,有时呈淡黄色脓性,伴有息肉形成时可出现血性白带或性交后出血。当炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛及痛经等。常于月经、排便或性交时加重。
宫颈糜烂是女性最常见的生殖器官炎症,多见于已婚妇女。我国医学工作者曾在湖北某市进行了流行病学的调查,结果发现,在职已婚妇女宫颈糜烂的发病率高达43.89%,其中轻度宫颈糜烂者占70.12%,中度宫颈糜烂者占27.86%,重度宫颈糜烂者占2.02%。在分类上,单纯型占大多数,为56.69%,乳突型和颗粒型共占43、31%。农村妇女的发病率更高。宫颈糜烂虽是局部病变,但它直接影响女性的身心健康,宫颈糜烂不仅给患者带来痛苦,而且有导致不孕症及宫颈癌的危险(有资料显示,其宫颈癌发生率高于正常人4.4倍),糜烂面积越大,危险系数也就越大。及时治愈宫颈糜烂,乃是亡羊补牢之举。
有关专家调查研究认为,宫颈糜烂与性生活密切相关。未婚女子由于处女膜的屏障作用,阴道内一般不会有外来物的侵入,所以很少有官颈糜烂的发生。一旦结了婚,有了夫妻性生活,阴道相对处于一种“开放”状态,可遭到外来病菌的侵袭。当然,正常的、讲究卫生的性生活一般不会给女性带来什么危害。因为正常的精液中含有杀菌物质,对阴道可起到消毒作用;同时女性的阴道也有很强的自净自洁的生理功能,它有自然抵御外来病菌的侵袭的能力。若是男女双方在每次性生活前,都能做到仔细清洗自己外生殖器及会阴部,注意清洁卫生,一般不会造成女性生殖器炎症。但是,如果性生活时不注意清洁卫生,病菌侵入阴道就有了可乘之机,加之由于妇女宫颈腺体分枝复杂,子宫颈管内膜皱壁多,感染不易彻底清除,这都会增加女性患生殖器官炎症的可能性。另据报道,本病发病率最高的年龄组为20-30岁占51.71%,其次为30-40岁,占44.20%。20-40岁的女性,尽管雌激素水平较高,有一定的阴道自洁作用,但在这期间由于性生活频繁,细菌感染、机械性损伤的机会明显增加,滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎发病率亦同步上升,给宫颈糜烂提供了“温床”。再者,多个性伙伴、经期性生活、性生活刺激强度过大等,也是导致宫颈糜烂不可忽视的因素。
据统计,宫颈糜烂的发生还与月经周期和持续天数有关:月经周期≤2O天者患病率为81.8O%,≥20天者患病率为43.8l%,两者有非常显著性差异;月经持续天数≤2天者患病率仅33.33%,而≥8天者患病率为83.33%,有显著性差异。更为重要的一点,女子分娩或流产时可造成不同程度的宫颈裂伤,给病原菌打开了方便之门,以致日后引起宫颈发炎。由于炎症的刺激,局部分泌物增加,宫颈长期浸渍在炎性分泌物中就会引起糜烂。反复多次的人工流产、诊断性刮宫、宫颈扩张术等一些妇科手术,都可能导致宫颈损伤或炎症,最后引起宫颈糜烂的发生。
预防宫颈糜烂,主要应注意以下几点:①讲究性生活卫生,适当控制性生活,坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。②及时有效地采取避孕措施,降低人工流产。引产的发生率,以减少人为的创伤和细菌感染的机会。③凡月经周期过短、月经期持续较长者,应予积极治疗。④防止分娩时器械损伤宫颈。⑤产后发现宫颈裂伤应及时缝合。③定期妇科检查,以便及时发现宫颈炎症,及时治疗。
治疗宫颈糜烂并不困难。轻度宫颈糜烂可在妇科医生的指导下选用一些阴道填塞药物治疗;中度和重度者,可采用物理疗法,如电熨术、电烙术、激光治疗、冷冻等多种方法。对少数经上述方法久治不愈、症状严重或疑有癌变者,可作手术治疗,将糜烂的宫颈作较大范围的圆锥形切除。但要强调的是,尚未生育的女性最好不用激光疗法,原因是通过激光治疗的官颈有可能影响以后分娩时宫颈扩张,从而造成难产。患者在接受治疗过程中,要注意经期卫生并暂停性生活,防止情绪过度波动,定期进行官颈刮片或活组织检查,以防止宫颈癌变。
5宫颈糜烂的治疗过程
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的局部特征之一,长期以来临床医生将慢性宫颈炎和宫颈糜烂视为同义词,但根据其病变过程的不同,将宫颈糜烂分为以下几种类型。
(1)假性糜烂:宫颈糜烂的治疗过程糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”,而临床工作中常见的宫颈糜烂,多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时,在红色区表面涂以3%醋酸后,可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变,此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查,显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此,如严格按照糜烂的病理学定义,此处并不属于糜烂,故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的宫颈糜烂,多属此种。
(2)真性糜烂:宫颈糜烂的治疗过程由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖,这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮,再加上宫颈深层组织的炎性浸润,使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落,形成溃疡,这就是真性糜烂。但这一糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖,形成表面呈颗粒状、有一定光泽的红色区域,即假性糜烂。我们日常工作中所发现的宫颈糜烂,多属于假性糜烂,而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段,其转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂。
根据病变程度的不同,宫颈糜烂的外表特征也有很大差异。临床工作中常将宫颈表面柱状上皮生长缓慢,仅为较正常的单层柱状上皮覆盖,外观平坦,表面潮红、光滑的这一类型称为单纯型糜烂。如柱状上皮生长速度快,并向间质生长,形成腺体增生、扩张,肉眼观表面呈细小颗粒状,称为颗粒状糜烂,或滤泡型糜烂。如间质增生明显,宫颈表面形成许多小的突起或沟回,肉眼观表面高低不平,此种类型糜烂称为乳头状糜烂。
以上的分类方法是根据糜烂的病理学概念进行的。前已述及,宫颈糜烂的原因很多,除与创伤造成宫颈粘膜撕裂、继发细菌感染导致上皮脱落形成糜烂有关外,还与体内内分泌的改变有关,因此又有人将这种类型的糜烂分为先天性糜烂和后天性糜烂。
(3)先天性糜烂:宫颈糜烂的治疗过程在胎儿发育期,除阴道上皮外,其它生殖道上皮皆起源于体腔上皮。当胚胎发育至第3或第4个月时,子宫颈管内的圆柱状上皮和宫颈阴道部表面的鳞状上皮已经可以明显地区分,此时两型上皮的交界处不是在宫口,而是位于子宫颈管内。当胚胎发育至第6--7个月时,宫颈的柱状上皮已具备了分泌功能。在妊娠晚期,这些柱状上皮受母体雌激素的影响,宫颈粘膜柱状上皮增生,开始向宫颈口外方生长,并超越了宫颈外口,因此在新生女婴约有1/3宫颈外观类似成人的宫颈糜烂。由于此时并不存在裂伤、感染等形成宫颈糜烂的因素,故把这种糜烂称为先天性糜烂出生后来自母体的雌激素影响逐渐消退,新生女婴的这种糜烂也自行消退。
(4)后天性糜烂:后天性糜烂是和先天性糜烂相对而言,多发生在卵巢功能旺盛的生育年龄妇女,宫颈管柱状上皮受卵巢产生的雌激素影响而出现过度增生,超过宫颈外口,从而使宫颈外口呈糜烂状。此种糜烂的外观与炎症引起的糜烂无异,只是引起糜烂的原因不同而已。这种糜烂多见于妊娠期,产后大部分都能自行消退。由于病因不同,其临床表现多少有一些差异。此类患者的白带也会增多,但白带的性质为清亮粘液状,紧紧贴附于宫颈表面,不易擦掉。病理检查时柱状上皮细胞下没有炎症细胞浸润,而有腺体和间质增生。说明这种糜烂可能和内分泌改变有一定联系,而和炎症似无直接关系。当然在糜烂的基础上很容易继发炎症感染,但这种炎症表现只是结果,而不是糜烂的原因。