冷冻疗法是指应用特制快速冷冻装置,使宫颈糜烂面病变组织冷冻、坏死、脱落,常用的冷冻剂为液氮。宫颈糜烂的女性在选择本法治疗时应注意治疗时机、操作方式以及术后相关护理,以促进手术的顺利进行,巩固治疗效果,那么冷冻疗法治疗宫颈糜烂时需注意什么?我们一起来了解一下吧。
目录
1宫颈糜烂冷冻疗法是怎么样的
冷冻治疗宫颈糜烂是早期一种治疗宫颈糜烂的物理方法。运用冷冻治疗宫颈糜烂时,冷冻探头与宫颈表面病变糜烂组织接触后,可使局部组织快速降温,在此过程中,细胞外首先结冰,由于细胞外水分减少,细胞内水分透过细胞膜渗至细胞外,使细胞发生皱缩,酶浓度和活性发生变化,细胞膜产生不可逆损害。继续冷冻,可使细胞内结冰,蛋白质沉淀发生冷休克。继而细胞膜脂蛋白变性,细胞破坏。局部毛细血管为凝集血细胞阻塞,微循环血流停止,使冷冻区域缺血、坏死、脱落,让新生鳞状细胞覆盖创面,从而达到治疗目的。
宫颈糜烂的冷冻治疗存在很大的风险,在使病变组织冷冻坏死的同时,会伤及正常的宫颈组织,并有可能会破坏宫颈的粘液细胞,或可能造成宫颈粘连,因宫颈的狭窄或粘液性质发生变化,并进而引发不孕和痛经。因此,未生育的女性建议不要采用此宫颈糜烂的治疗方法。另外,冷冻治疗主要针对宫颈糜烂表面,对于深层病灶不能彻底清除,只是初步解除症状,是假性治愈,并非真正意义上的彻底治愈,看似治愈,过段时间又会复发。而且治疗后阴道排液量较多,持续时间亦较长,创面愈合较慢。
2冷冻疗法治疗宫颈糜烂时需注意什么
1、术前检查
患者在术前应做宫颈刮片或病理切片以明确诊断,特别要排除恶性病变,以免误诊误治延误病情。
2、治疗时机的选择
采用冷冻疗法治疗时,一般于月经干净后3~5日内进行,以免引起出血和冻伤感染。
3、治疗过程中的注意事项
治疗前应根据糜烂面的大小选择适当的探头,冷冻时探头必需遮盖和紧密接触糜烂面。冻结完毕等待自然复温,深头与局部组织自然脱离后,再将探头取下,需注意的是:治疗中应保护好阴道,以免冻伤。
4、治疗后的注意事项
术后8周内禁止性生活、盆浴以及阴道冲洗,以免出血及感染;观察阴道出血情况,如出血量较多,超过月经量或出血时间较长应及时处理;治疗后观测疗效,如治疗不彻底,可间隔8周后再次治疗。
3预防宫颈糜烂有哪些办法
1、保持外阴清洁。没有感染,不要用各种冲洗液,以免破坏阴道天然防护屏障,以至越洗越烦。
2、做好避孕节育。免受流产刮宫的痛苦和创伤。分娩引起的宫颈裂伤,应及时缝合。
3、定期进行妇科检查。宫颈糜烂与早期宫颈癌肉眼很难区别,可行宫颈刮片检查法,简便、易行,结果可靠。
4、发现宫颈糜烂积极治疗。可采用阴道内用药,以及激光、电熨和冷冻等方法治疗。
5、保持精神愉快,增强抗病能力。宫颈糜烂是一种慢性病,虽是宫颈癌诱发因素,但还不算癌前病变,不必为此忧心忡忡。
4患有宫颈糜烂要做哪些检查项目
1、妇科检查:重点检查宫颈的大小,外形,质地,宫颈管粗细,是否有接触性出血,其次检查外阴,阴道,子宫及宫旁组织的情况(卵巢,输卵管,盆腔淋巴结等),是宫颈糜烂的检查项目之一。
2、宫颈刮片细胞学检查:为妇科常规检查,简便易行,经济有效,是宫颈糜烂最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。
3、阴道镜检查:是利用阴道镜在强光源照射下将宫颈阴道部位上皮放大10-40倍直接观察,以观察肉眼看不到的微小病变,在可疑部位进行定位活检,以提高宫颈糜烂疾病的确诊率。宫颈糜烂患者检查前三天禁止性交。检查应在月经干净后的3-7天。术前应预先检查白带,确诊没有阴道炎,方可进行活检。阴道镜检查能迅速发现肉眼看不见的病变,在阴道镜检查中取可疑部位活检,能显著提高活检的准确率。
4、碘试验和肉眼观察方法:十分简单,廉价,至少可检出2/3的病变,目前,世界卫生组织(WHO)推荐在发展中国家采用肉眼观察,作为宫颈糜烂初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后.观察宫颈上皮对醋酸的反应,再在白色病变区取活检。
5、宫颈分泌物培养:子宫颈分泌物是由子宫管内膜腺体产生的一种浓厚、透明、粘稠以蛋清样分泌物,通常为碱性,它的粘度与分泌量也是随着体内雌激素水平的高低而改变。在排卵期雌激素水平高,子宫颈分泌物量多而稀薄,这样有利于精子通过。子宫由于功能性出血的月经病患者,可以进行宫颈分泌检查来和区别排卵型或者无排卵型的功能性子宫出血。是确诊宫颈糜烂的依据。
5宫颈糜烂和其他宫颈病的区别
1、宫颈息肉:慢性炎症长期刺激,使颈管局部黏膜增生,并向宫颈外口突出而形成息肉。
2、宫颈肥大:由于慢性炎症长期刺激,宫颈组织充血、水肿,腺体和间质增生,致使宫颈呈不同程度的肥大,表面光滑,质地较硬。
3、宫颈糜烂:依其糜烂的深度分为单纯型、颗粒型和乳头型;依其糜烂面积的大小分为轻度、中度和重度。