什么是老年人限制型心脏病

本病包括多发生在热带的心内膜纤维化及大多发生在温带的嗜酸细胞心肌病，本病在我国非常少见。病因不明，有人认为系嗜酸细胞增多，变性而引起的自身免疫性疾病。就让我们一起来看看有问必答网专家是怎么说的吧，希望这些知识能够对你们的生活有所帮助。

目录 老年人限制型心脏病诊断 什么是老年人限制型心脏病 心脏有杂音就是心脏病吗 心脏病有哪些分类 心脏病怎样预防

1老年人限制型心脏病诊断

　　本病主要表现，静脉压增高，颈静脉怒张，肝肿大、腹水、下肢浮肿轻而大量腹水。心脏扩大呈球形，搏动弱，常有房室瓣关闭不全的体征，应与肝硬化、缩窄性心包炎、心内膜弹力纤维增生症相鉴别。

　　一、避免劳累，防止感染，有心力衰竭者可用强心、利尿、血管扩张剂，但疗效不佳，预后不良。

　　二、外科手术治疗　采用心内膜剥离术加瓣膜置换术，效果良好。

2什么是老年人限制型心脏病

　　病理及病理生理

　　主要病变为心内膜及心内膜下心肌增厚并有纤维增生，心内膜增厚可达正常的10倍。乳头肌亦可萎缩、缩短、心室腔缩小，心房扩大。心腔内血栓形成。纤维化病变常累及心室流入道而发生房室瓣关闭不全。增厚和纤维化的心内膜及心内膜下心肌，顺应性降低，舒张和收缩功能均发生障碍。舒张期由于心室舒张受限，心房贮血增多，心房扩大，出现类似缩窄性心包炎的血流动力改变。

　　青壮年常见，无明显性别差异，病变可局限于左心室，右心室或双心室同时受累。由于病变部位不同，而有不同的临床表现。

　　一、右心室病变所致症状体征　起病缓慢、腹胀、腹水。由于肝充血肝肿大或由于腹水致腹壁伸张而腹痛。劳力性呼吸困难及阵发性夜间呼吸困难，均可由于放腹水而缓解，说明呼吸困难主要由腹水引起。心前区不适感，出于排血量降低而感无力，劳动力下降，半数有轻度咳嗽、咯痰。主要体征：心尖搏动减弱，心界轻或中度扩大。第一心音减弱。胸骨左下缘吹风性收缩期杂音。可闻第三心音。下肢浮肿与腹水不相称，腹水量大而下肢浮肿较轻。用利尿剂后，下肢浮肿减轻或消失，而腹水往往持续存在，颈静脉怒张明显。

　　二、左心室病变所致症状和体征　心慌、气短。心尖部吹风样收缩期杂音，少数心尖部有收缩期细震颤。当肺血管阻力增加时，出现肺动脉高压的表现。

　　三、双侧心室病变所致症状和体征　表现为右心室及左心室心内膜心肌纤维化的综合征象，但主要表现右心室病变的体征及症状，少数患者突出表现为心律失常，多为房性心律失常，可导致右心房极度扩大，甚致虚脱、死亡、也有患者以慢性复发性大量心包积液为主要表现，常误为单纯心包疾病。

　　(一)X线检查　心脏扩大，右房或左房扩大明显，伴有心包积液时，心影明显增大，可见心内膜钙化。

　　(二)心电图　由于心负荷增大，可见二尖瓣型P波，心房纤维颤动，房室传导阻滞及束支传导阻滞。

　　(三)心导管检查　右心室心内膜心肌纤维化症，由于右心室顺应性降低，右心室舒张末期压力增高，呈舒张早期下陷，舒张期高原波。右心房及腔静脉压力均增高，左心室心内膜纤维化，肺循环压力升高，心室造影可见心室腔缩小，血流缓慢。

3心脏有杂音就是心脏病吗

　　心脏杂音在生活中是较为常见的，是指的正常心音之外，存在时间较长的一种声音，临床上是可以分为生理性和病理性杂音两种的。部分人对于心脏杂音缺乏正确的认识，认为心脏杂音就代表心脏是不健康的，甚至会误以为是心脏病，从而感觉到恐惧和不安。那心脏杂音一定是心脏病吗。

　　一般认为，心脏杂音出现的主要原因在于：血液流动在心腔后者是大血管内发生紊乱，从而形成旋涡，使心室壁、心瓣膜或血管壁发生震动而产生的，但也可能是由于血液流经心腔或瓣膜时速度增快而产生的。心脏杂音可分为两类：一类是生理性或功能性杂音，多出现在心脏收缩的时候;另一类是病理性或器质性杂音，可出现在心脏收缩或舒张时。根据杂音出现的时间，又分为收缩期杂音、舒张期杂音及连续杂音3种。杂音按其响度又可分为6级。收缩期l/6级杂音多无意义，2/6级也可能是生理性的，3/6级以上则大多数是病理性的。舒张期的杂音诊断意义会更大，即使只有1/6级，也有患病的可能。

　　多数生理性或者是功能性的心理杂音，并不能说明心脏是有病的是，可能是由于心肌收缩力增强，或者是血流速度增快的结果。一般本人没有什么感觉，不用治疗，因此不必介意。生理性或功能性杂音多发生于正常青年人，也可见于情绪激动、运动后及发热、贫血、甲状腺功能亢进的病人。病理性或器质性杂音的出现是心脏有器质性疾病的可靠诊断依据，应该要对患者病情有详细了解，根据病因以及症状，采取适当的治疗方式。

　　常见的诱发因素有：

　　①血流加速：在血管腔中，血流是分层活动的，血流在血管腔中是分层活动的，流速最快的是中心部，越阔别中心部越慢，而边沿部最慢。住种抓象称为层流。如血液活动速度达到或超过层流变为湍流的速度时，即产生湍流场，使心脏壁或血管壁产生振动发生杂音。正常人在进行运动后，或者是患者本身有发热、贫血、甲状腺功能亢进等病症，是有可能会出现心脏杂音的。

　　②瓣膜口狭窄：血流在通过狭窄的部位时，会有湍流场出现。二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄等都属于器质性狭窄。相对性狭窄，见于心室腔或大血管主动脉或肺动脉)扩大引起瓣膜口相对狭窄，而瓣膜并无改变，这是多数临床杂音产生的原理。

　　③瓣膜封闭不全：血流在封闭不全的瓣膜中通过，反流产生湍流场所致。器质性封闭不全，如风湿性二尖瓣封闭不全、主动脉瓣封闭不全。而相对性封闭不全是由下列起因使瓣膜不能密闭所致：由于心室扩大致使乳头肌和胆索向两侧推移，如扩张型心肌病;由于乳头肌缺血使乳头肌、股索张力不足，在心室最大排血时发生二尖瓣脱垂，如冠心病;由于大血管扩张使瓣膜肌环亦随之扩张，如高血压、主动脉硬化。

　　④异常通道：心脏内或大血管间存在异常通道，因形成分流产生湍流场所致。如室间隔缺损，动脉导管未闭。

　　⑤赘生物或断裂的胆索：由于干扰血流，产生湍流场可引起杂音，这可能是某些乐音样杂音形成的原理，如心内膜炎。

　　对心脏杂音一定是心脏病吗，这个问题一定要有正确的认识。生活中一旦发生心脏杂音，要选择专业医院，及时的明确诊断。选择心脏杂音的治疗方法是一定要谨慎的，要因人而异，根据患者自身病情，制定科学、有针对性的治疗方案，其实心脏杂音不一定是心脏病，需要对患者病情有详细了解，找准病因，正确区分。

4心脏病有哪些分类

　　心脏病是我们生活中常见的一种疾病，这种疾病的危害很大，我们一定要对这种疾病有更多的了解，下面给大家解释一下心脏病的分类有哪些。

　　一、心脏病的分类：先天性心脏病

　　1、可能由于母亲在怀孕早期的疾病或服用的药物有关;

　　2、与遗传有关。

　　二、心脏病的分类：后天性心脏病

　　1、冠状动脉心脏病：抽烟及糖尿病,高血压等导致血管硬化狭窄,使血流受阻,易使心肌缺氧而受损.;

　　2、高血压性心脏病 ：动脉性高血压导致左心室肥大;肺高压症导致右心室肥大。

　　三、心脏病的分类：风湿性心脏病

　　慢性风湿性心脏病主要在风湿热感染后,心脏瓣膜逐渐病变所导致之异常。

　　四、心脏病的分类：肺性心脏病

　　因慢性支气管炎,肺气肿等导致肺动脉高血压症,使得右心室肥大或衰竭。

　　五、心脏病的分类：心肌病

　　新陈代谢或荷尔蒙异常的心肌变化等,有时酗酒,药物亦导致心肌变化。

　　六、心脏病的分类：心脏肿瘤

　　大多为良性肿瘤,以黏液瘤为最常见,原发性心脏恶性肿瘤很少见。

　　以上就是心脏病的分类，希望患者多加注意。专家提示：如果您的身体健康出现了疾病的症状，千万不要耽误诊断，应及时去正规医院就医，以免延误病情，造成严重的后果。

5心脏病怎样预防

　　心脏病怎样预防，有什么表现?心脏病是心脏疾病的总称，包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏病。临床实践表明，手部按摩是防治心脏病有效的辅助方法。早期发现心脏病,从而采取有效的防治措施:

　　☆体力活动时有心悸、疲劳、气急等不适,或产生呼吸困难感;

　　☆劳累或紧张时得了心脏病怎么办,突然出现胸骨后疼痛或胸闷压迫感;

　　☆左胸部疼痛伴有出汗,或疼痛放射到肩、手臂及颈部;☆出现脉搏过速、过慢、短促或不规则;

　　☆熟睡或做恶梦过程中突然惊醒,感到心悸、胸闷、呼吸不畅,需要坐起来一会儿才好转;

　　☆性生活时感到呼吸困难、胸闷或胸痛;

　　☆饱餐、寒冷、吸烟、看情节紧张的电影或电视时,感到心悸、胸闷或胸痛;

　　☆在公共场所中,容易感到胸闷、呼吸不畅和空气不够;

　　☆上楼时得了心脏病怎么办比以前或比别人容易出现心悸和气急;

　　☆突然出现一阵心悸、头晕、眼前发黑,有要跌倒的感觉;

　　☆儿童的活动能力比同龄差,活动时感觉心悸、气急、乏力、口唇青紫;

　　☆感冒后轻微劳动也感到心悸、疲乏,或走路稍快就觉气急;

　　☆突然胸部不适而昏倒在地上,或有马上要“死去”的感觉;

　　☆晚间睡觉得了心脏病怎么办枕头低时感到呼吸困难,需要高枕而睡;

　　☆出现下肢浮肿;

　　☆手指或足趾末端出现肥大、变形;

　　☆脸、口唇和指甲出现青紫、暗红等异常颜色;

　　☆静息时自觉心跳有异常声音,或手掌握触前胸壁心脏部位时有震颤感;

　　☆妊娠期出现心悸、头晕、气急或浮肿;

　　☆左肩痛长期不愈。

　　☆体力活动时有心悸、疲劳、气急等不适,或产生呼吸困难感;

　　☆劳累或紧张时得了心脏病怎么办,突然出现胸骨后疼痛或胸闷压迫感;

　　☆左胸部疼痛伴有出汗,或疼痛放射到肩、手臂及颈部;

　　☆出现脉搏过速、过慢、短促或不规则;

　　☆熟睡或做恶梦过程中突然惊醒,感到心悸、胸闷、呼吸不畅,需要坐起来一会儿才好转;

　　☆性生活时感到呼吸困难、胸闷或胸痛;

　　☆饱餐、寒冷、吸烟、看情节紧张的电影或电视时,感到心悸、胸闷或胸痛;

　　☆在公共场所中,容易感到胸闷、呼吸不畅和空气不够;

　　☆上楼时得了心脏病怎么办比以前或比别人容易出现心悸和气急;

　　☆突然出现一阵心悸、头晕、眼前发黑,有要跌倒的感觉;

　　☆儿童的活动能力比同龄差,活动时感觉心悸、气急、乏力、口唇青紫;

　　☆感冒后轻微劳动也感到心悸、疲乏,或走路稍快就觉气急;

　　☆突然胸部不适而昏倒在地上,或有马上要“死去”的感觉;

　　☆晚间睡觉得了心脏病怎么办枕头低时感到呼吸困难,需要高枕而睡;

　　☆出现下肢浮肿;

　　☆手指或足趾末端出现肥大、变形;

　　☆脸、口唇和指甲出现青紫、暗红等异常颜色;

　　☆静息时自觉心跳有异常声音,或手掌握触前胸壁心脏部位时有震颤感;

　　☆妊娠期出现心悸、头晕、气急或浮肿;

　　☆左肩痛长期不愈。