正常情况下,卵巢要到40或45岁后才“停止工作”,随着月经停经,女性逐渐迈入老年。可近年来,卵巢早衰的患者越来越多见,连十几、二十岁的女孩也跻身其中,对育龄女性的生育功能造成了严重影响,这引起了专家的重视。专家总结出六大类因素和卵巢早衰相关。晚睡超过11点易致卵巢早衰,我们一起来了解一下吧。
目录
1卵巢早衰应该怎么进行饮食护理
1. 服用维生素c和维生素e
研究表明,卵巢早衰患者若每天服用90毫克的维生素c和30毫克的维生素e,患卵巢癌的机率就会减少50%。然而,单纯地依靠从食物中获取是不够的,所以卵巢早衰患者最好咨询医生适量服用药片或制剂来补充。
2. 高钙饮食
美国最新的研究显示,每天摄取高钙食物可降低卵巢早衰的发生率。据数据显示,每日摄取高钙食物的人会比摄取钙质不足的人降低46%的卵巢癌的发生率。
3. 少吃煎蛋
女性卵巢早衰患者经常吃油煎鸡蛋会增加患卵巢癌的危险。因为在对鸡蛋进行油煎的过程中,会导致许多生物活性分解产物的形成,例如:胆固醇氧化物等。而这些产物有很大的细胞毒性作用,尤其会对女性卵巢组织的亲和性造成影响,进而会成为癌、瘤的诱发剂,增加患卵巢癌的可能。此外,油煎、油炸的马铃薯和熏猪肉也是卵巢癌的诱因。
4. 叶酸
卵巢早衰患者增加富含叶酸的食物,可降低女性卵巢早衰的发生率。瑞士的研究人员发现,常吃富含叶酸的食物的女性,其发生卵巢癌的机率比很少吃叶酸食物的女性将减少74%。至于叶酸,它是一种水溶性的维生素b,富含于绿色蔬菜、柑橘类水果及全谷类食物中。
5. 多吃胡萝卜
英国的营养学家发现:每周平均吃5次胡萝卜的女性,其患卵巢早衰的可能性比普通女性降低50%,而美国的专家也得出了类似的结论。
2晚睡超过11点易致卵巢早衰
1、生活饮食习惯
23时入睡的女性,由于睡眠不足、睡眠质量不佳会影响免疫力,导致月经失调、卵巢早衰。长期节育和药物减肥致使营养不良,缺乏蛋白质,都会引起卵巢早衰。青春期是卵巢发育时期,如经常穿紧身内衣可使卵巢发育受限,卵巢易受伤。
2、月经、婚育史
月经初潮年龄较早者绝经较早,初潮年龄较晚者绝经较晚。绝经时间与卵泡初始数目和卵泡衰竭率相关。为生育而反复取卵或使用促排卵药,也会导致卵巢早衰。
3、遗传史、既往手术史
染色体异常、有母亲或姐妹40岁前绝经、盆腔手术史为卵巢早衰的危险因素。
4、环境因素
橡胶制品、难燃物、杀虫剂、塑料制品、抗氧化剂代谢物4-乙烯、烟草等,危害人类生殖功能。
5、感染因素
幼女腮腺炎可合并卵巢炎,最终发展为卵巢早衰。
6、心理因素
不良的情绪可使体内的免疫活性物质分泌减少。强烈的情绪波动或突然巨大的精神刺激可使中枢神经系统改变,导致月经失调,引起卵巢早衰。经常出差、环境的改变、情绪的紧张等也可以引起月经失调。
3患卵巢早衰的早期症状有哪些
1、原发性不孕:若卵巢早衰发生在有性生活之前或计划生育前,可表现为原发性不孕,卵巢早衰发病较晚者,可表现为继发性不孕,患者可因卵泡或黄体发育不良而出现反复自然流产。
2、围绝经期症候群:在绝经前后,患者可出现潮热、自汗、失眠、抑郁、紧张、心悸、头痛、乏力、液体潴留、背痛、易激动、注意力不集中、发作性头晕、皮肤感觉异常等。
3、心血管症状:患者常阵阵发热,或忽冷忽热,出大汗,有时会头晕,每天可发生几次或几十次,并多在夜间发作。有的妇女甚至出现发闷、气短、心跳加快、血压升高等症状,均由于血管功能失调引起。
4、月经失调:与晚期自然绝经一样,卵巢早衰患者仅10%~20%在月经正常来潮间突然出现闭经,大多数患者表现为月经稀发、经期缩短、经量减少而逐渐闭经。
4卵巢早衰如何治疗
一、药物治疗:
1.周期性补充雌孕激素:作用可避免生殖器官上皮萎缩与钙的丢失,且可保护心血管系统,预防脂代谢变化。
其用法与用量:可从任何时候开始口服雌激素。
1)己烯雌酚0.5~1mg,每晚1次,连续22天。在服药的第11天开始补充孕激素。
2)服炔雌醇5μg,只需每晚1次,连服20~22天,再加孕激素。
孕激素:
1)口服醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)8~10mg,每晚1次,连服10天。
2)黄体酮针剂,则从服雌激素的第16 天开始,每日肌肉注射10mg,连续注射5针。
2.周期治疗一个阶段后再单用小剂量雌激素,用法与用量:
1)己烯雌酚0.5mg或0.25mg(炔雌醇12.5μg),每晚1次,连服3周,停1周。
不论有无撤药性出血,再开始第2个周期治疗,3个周期为一疗程。
2)在雌激素水平略有升高,FSH和LH已被抑制后,可适当应用HMG刺激卵泡发育,甚至排卵。
(3)免疫抑制剂:有肾上腺皮质功能低下者可用皮质醇(皮质醇,也可称为“可的松”或“氢化可的松”,是肾上腺在应激反应里产生的一种类激素。C24H30O5,11β,17α,21-三羟基-4-娠烯-3,20-二酮。又称氢皮质素或化合物F(compoundF))治疗。
值得引起注意的是:补充激素不当会导致卵巢功能进一步减退,同时可能导致妇科肿瘤发病增加。补充大豆异黄酮并不能完全恢复卵巢功能,是否有激素的相似副作用还需要时间验证。所以用药一定要在医生或者专业药剂师的指引下进行。
二、手术治疗:
1.对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的POF者应早诊断,早治疗,在卵巢功能丧失怠尽前尽早行血管搭桥手术,如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合,恢复卵巢血管供应,使卵巢再现生机。
2.对于已处于POF晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者,目前卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段,借助她人的一小部分卵巢即可来完成女性生理功能。
5卵巢早衰诊断鉴别
1967年,Moraes-Reuhsen 提出凡40岁前出现闭经、围绝经期症候群或绝经期症状,低雌激素血症和高促性腺激素血症,可诊断为卵巢早衰。1973年Goldenberg提出血FSH³40IU/L即为高促性腺激素血症。但此后多个研究证实以单次FSH>40IU/L作为卵泡衰竭的证据是错误的。所以目前全世界公认的卵巢早衰的诊断标准为:⑴ 年龄<40岁。⑵闭经时间≥6个月。⑶ 两次(间隔1个月以上)血FSH>40mIU/ml。因此,卵巢早衰的诊断不难,更主要的是尽可能的明确引起卵巢早衰的病因,以指导临床治疗。
除以上临床表现所述病史、体检、辅助检查能提示可能的病因外,所有的患者都应进行以下检查:
1.染色体检查:以除外染色体异常引起的卵巢功能衰竭。
2.自身免疫性疾病及相关疾病的筛查:甲状腺功能:T3、T4、TSH;肾上腺功能:皮质醇、ACTH;糖尿病:空腹血糖;自身抗体:抗核抗体、抗甲状腺微粒体抗体、抗甲状腺球蛋白抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。还应进行血常规、血沉、尿常规的筛查。
3.POF合并中枢神经系统症状时应进行垂体的核磁共振检查以除外垂体肿瘤。
4.骨密度测定:常用方法有单光子吸收法、双能X线吸收法、定量CT和超声检查等,参照正常骨密度值可对骨质疏松症作出诊断。
与多囊卵巢鉴别
具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症。患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状,但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。可通过垂体兴奋试验可鉴别多囊卵巢。
温馨提示:
坚持锻炼、增强体质,是中年女性保持旺盛活力的最重要途经。