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了解一下酒精肝症状和治疗方法

酒精肝这个疾病的发生给患者朋友们的身体健康造成了严重的伤害,现如今的生活当中有不少的朋友们因为过量的饮酒而导致了这个疾病的发生,为此我们对于这个疾病一定要做到早发现早治疗,接下来就为大家介绍一下酒精肝症状和治疗方法。

目录 酒精肝的病因有哪些 了解一下酒精肝症状和治疗方法 酒精是如何伤肝的 慢性酒精肝应该怎么进行护理 治疗酒精肝的中药有什么

1酒精肝的病因有哪些

  酒精肝,全称为酒精性脂肪肝,是酒精性肝病中最早出现,最为常见的病变。那酒精肝患者的病因主要有哪些方面?肝病治疗专家介绍说,酒精肝是由长期大量饮酒所致的肝脏疾病。已知乙醇进入肝细胞以后,经过肝乙醇脱氢酶、过氧化氢体分解酶和肝微粒体乙醇氧化酶系三条途径氧化为乙醛。乙醛对肝细胞有明显的毒性作用,使其代谢发生障碍,从而导致肝细胞的变性坏死及纤维化,严重时可致肝硬化。这就是酒精肝的病因。

  酒精肝的病因可能由于多种因素共同作用的结果。肝病治疗专家分述如下:

  (1)乙醇、乙醛对肝细胞的毒性作用,造成细胞膜损伤。

  (2)酒精肝的病因缺氧。乙醇高谢状态引起肝细胞缺氧,加重肝细胞损伤。

  (3)乙醛促进胶原合成,炎症刺激胶原纤维增生,造成肝纤维化。

  (4)nadh/nad平衡失调。nadh是指脂肪酸合成的辅酶,nad是脂肪酸氧化的辅酶,造成合成增加,分解减少,以致甘油三酯在肝内大量聚集,引起脂肪肝。

  (5)酒精肝的病因造成肝细胞抗原改变,引起自身免疫反应。

  酒精性肝病的诊断依赖于:

  (1)确定肝病是否与酒精有关。

  (2)确定在临床病理上属于哪个段。

  (3)确定是否有肝病。

2了解一下酒精肝症状和治疗方法

  酒精性肝病的临床表现包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化三类。此三类病变可独立存在,也可合并出现。酒精肝早期可无明显症状,但肝脏已有病理改变,发病前往往有短期内大量饮酒史,有明显体重减轻,食欲不振,恶心,呕吐,全身倦怠乏力,发热,腹痛及腹泻,上消化道出血及精神症状。

  酒精肝病常见的症状为:①由于脂肪浸润而引起肝脏肿大及压痛。②由于肝细胞坏死而出现黄疸、恶心、呕吐等症状。③门脉高压及合并症,表现脾脏肿大、食管静脉曲张及腹水等。④其他症状,如蜘蛛痣、肝掌等。

  酒精肝的治疗方法:

  (一)降血脂治疗对血脂升高的病人应采用降血脂药物治疗。

  (二)保肝降酶利胆药物治疗可适当选用一些保肝降酶利胆药物,有助于肝功能恢复正常。

  (三)促肝细胞生长因子可用促肝细胞生长素治疗,有较好的降酶退黄效果。

  (四)肝移植治疗由于对酒精性肝病的晚期治疗缺乏有效的方法,所以死亡率很高。对治疗无效的酒精性肝病病人,可考虑做肝移植手术。

  (五)抗肝纤维治疗一般以睾丸酮、秋水仙碱等为主要治疗药物,同时给予高热量高蛋白(主要含支链氨基酸)饮食。临床证明,上述治疗对抗肝纤维化和防止肝硬化进展有一定疗效。

3酒精是如何伤肝的

  我们都知道饮酒过量伤身,但很少有人知道酒精是怎样对人体造成伤害的。专家表示,酒精进入人体后主要在肝脏进行分解代谢,长期饮酒会形成酒精性脂肪肝。

  酒精对肝细胞的毒性主要是通过影响肝脏的代谢,使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化,从而破坏了肝细胞膜。进一步发展,会使肝细胞内的微管和线粒体等结构都受到破坏,肝细胞肿胀,坏死,对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积,形成脂肪肝。

  酒精不但可以损伤肝细胞,还可造成肝脏毛细胆管的损伤,或诱导自身抗体的产生,造成肝细胞和毛细胆管的炎症,使血中的γ-谷氨酰转肽酶(γgt)明显升高。

  酒清对肝脏的危害随着量的增加和饮用时间的延长,按照“酒精性脂肪肝→酒精性肝炎→酒精性肝硬化”三部曲逐渐发展。

  饮酒的量越多,时间越长,肝脏的脂肪性变就越严重。每日饮酒比间断饮酒危害性大,一次大量饮酒比一日分次小量饮酒的危害性大。据统计,慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,20%至30%最终将发展为肝硬化。

  人体对酒精的代谢能力存在着明显的个体差异和种族遗传性差异。根据我国的一项研究,男性每天饮50度白酒80克,女性40克,连续5年以上,即有发生脂肪肝的危险,每天饮酒40至80克为致肝纤维化和肝硬化的危险阈界,超过此阈界可使肝纤维化和肝硬化的发病率明显增加。

4慢性酒精肝应该怎么进行护理

  一、保持良好的心态:肝胆之病,易于郁滞,应以疏泄调畅为佳。若情绪不畅,精神抑郁,则使气机逆乱,阴阳失调,则会诱发或加重肝病症状。所以,酒精肝患者应克服和消除恼怒,忧郁、疑虑、悲伤、恐惧等不良情绪,树立与疾病治疗的信心,促进疾病的康复。

  二、养成健康的饮食习惯:合理饮食也是酒精肝病人日常护理中非常重要的一部分。酒精肝患者要少吃油腻性食物,多吃新鲜的蔬菜水果,并补充充足的蛋白质。另外还应该少食多餐,不要吃的过饱,一次吃太多会对肝脏造成负担,不利于病情的恢复。

  三、严格戒酒:酒精对肝细胞有较强的毒性,百分之九十五的酒精直接影响蛋白、脂肪的代谢功能,从而降低肝脏的解毒能力,导致酒精性脂肪肝。一旦出现酒精肝,且无论属于哪一期,在疾病的治疗过程中及疾病康复后,都必须绝对禁止饮酒。

  四、适量运动:对于酒精肝患者来说,适当的运动可以增强身体素质,增强机体的免疫力。但是酒精肝患者在疾病过程中,应根据病情的缓急轻重以及体质强弱不同,选择适当的锻炼方法。

  1.有长期大量饮酒或短期的暴饮史。

  2.有酒精性脂肪肝的临床表现及相应的实验检查异常和影像学改变。

  3.排除病毒、药物或其他原因所致的脂肪肝。

  据以上三点可做出临床诊断,如果有肝脏组织学上的改变可得到进一步确诊。

  对于患有酒精肝的人而言,不仅在从吃食住行上进行护理,也更应该从心理上带给患者安慰,对于患病的人而言,总会有心理压力,严重的人会造成抑郁。另外酒精肝患者在做好日常护理的同时,还一定要积极进行治疗,避免病情进一步恶化,向肝硬化、肝癌方向演变。

5治疗酒精肝的中药有什么

  酒精性脂肪肝临床可无症状,或轻度不适,如身体肥胖,全身倦怠,易疲劳,食欲不振,腹部胀满,恶心呕吐,右上腹及脐周或剑突下疼痛等,约百分之七十五的病人肝脏肿大,肝功能不正常。主要是血清转氨酶及r-谷氨酰转肽酶增高。中医属“胁痛”、“积聚”、“痞满”等范畴。其病因病机为酒食不节伤及脾胃,脾失健运,水湿内停,湿聚成痰,痰郁日久化热,痰湿阻滞,气机不畅,瘀血内停,阻滞脉络。治疗除及时戒酒外,可服用中药白术、茯苓、泽泻、丝瓜络、广郁金、栀子等,以健脾化湿,清热化痰,活血通络,消除脂肪,消除疲劳,降低血脂,使脂肪肝得以逆转。

  酒精性肝纤维化症状与酒精性肝炎相似,往往需做肝穿刺进行诊断。其病因病机为纵酒日久,痰湿蕴结,阻于中焦,气机不畅,脉络受阻,血行不畅,气滞血瘀,气、血、痰互结于腹中而成积块。应立即戒酒,并服用中药柴胡、黄芪、丹参、半夏、莪术、鳖甲等,疏肝健脾,活血化瘀,以抗纤维化,否则转为肝硬化,预后不良。

  酒精性肝硬化病因病机为纵酒日久,气、血、痰日久不化,肝脾不调,久则及肾、肝、脾俱损,气、血、水凝聚腹中而成酒臌。中药可予柴胡、枳实、丹参、茯苓、车前子、泽泻、益母草、莪术、鳖甲、焦三仙等,疏肝理气,活血利水,消食和胃,以改善胁痛、腹胀、黄疸、纳呆、厌油腻、腹水等症状,促进肝纤维化逆转,肝硬化得到控制,肝硬化腹水即可随之消退。