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帕金森患者如何检查呢?

帕金森是一种发病率比较高的老年性疾病,我们常常会看到帕金森的病因的手臂在不断的颤抖,而且他们走起路来非常的慢。这都给老年人的生活带来了很大的阻碍。当患上了帕金森后,患者应该积极的进行检查,下面我们来看看检查方法吧!

目录 帕金森患者在饮食上需要注意几点 帕金森患者如何检查呢 帕金森最好的治疗方法有哪些 帕金森患者会有哪些早期症状出现 帕金森病如何鉴别诊断

1帕金森患者在饮食上需要注意几点

  1、尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏

  饮食中过高的脂肪也会延迟左旋多巴药物的吸收,影响药效。

  2、经常适量吃奶类和豆类

  奶类含丰富的钙质,每天喝1杯牛奶或酸奶。但牛奶中的蛋白质成分可能对左旋多巴药物疗效有一定的影响作用,为了避免影响白天的用药效果,建议喝牛奶安排在晚上睡前。另外,吃豆腐、豆腐干等豆制品也可以补充钙。

  3、多吃谷类和蔬菜瓜果

  每天吃300~500克的谷类食物,如米、面、杂粮等。从中能得到碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素b等。碳水化合物通常不影响左旋多巴的药效。

  4、吃少量的肉类

  蛋白质会影响左旋多巴的疗效,需限制摄入。每天摄入大约50克的肉类,选择精瘦的畜肉、禽肉或鱼肉。1只鸡蛋所含的蛋白质相当于25克精瘦肉类。对于部分患者,为了使白天的药效更佳,可以只在晚餐安排肉类食物。

2帕金森患者如何检查呢

  1、脑脊液的化验检查比较重要。患者脑脊液中多巴胺的代谢产物高香草酸(HVA)含量降低。

  2、尿液化验也会显示高香草酸的排泄量减少。

  3、为了与帕金森综合征进行鉴别,除了要进行脑脊髓液检查外,还常常需要做一些血液学方面的检查,以供临床医师鉴别诊断和指导治疗。

  通过对血液中转氨酶和非蛋白氮的检查,可以帮忙发现肝肾功能不全的患者。

  通过血中抗病毒抗体测定,可以检查出患者是否有过病毒感染。

  假如怀疑患者服用某种治疗物过量,可以从血中查处所服用物的血浓度(尿液中同时亦可查出服用物原形或其代谢产物)。

  假如患者有内分泌代谢方面的异常,血液化验能提供有关的内分泌激素或其它代谢产物水平。

  血液化验还能提供铜、汞、锰等金属离子的血浓度,而这些金属离子在体内含量异常是造成帕金森综合征的重要原因之一。

  血清肾素活力降低、酪氨酸含量减少;黑质和纹状体内NE、5-HT含量减少,谷氨酸脱羧酶(GAD)活性较对照组降低50%。

3帕金森最好的治疗方法有哪些

  一、帕金森的早期治疗

  帕金森早期患者的病情对正常的生活影响不大,一般建议采用的方法是物理疗法和体育疗法。家人也要做好协助,鼓励患者多运动,尽量推迟使用药物治疗的时间,如果病情加重,还需要采取进一步治疗。

  二、帕金森的药物治疗

  总的来说,治疗帕金森病的药物目前总共有七大类,十几种药物,每种药物都有其特点。因为帕金森病的发生主要是脑子里面特定的区域多巴胺神经细胞不明原因的丢失引发帕金森病。左旋多巴服用到体内会变成多巴胺,从而来替代已经丢失的多巴胺神经细胞来发挥作用。长期服用左旋多巴效果比较好,病人用药应在医生的指导下服用,切忌擅自服药和停药。

  三、帕金森的手术治疗

  目前,帕金森病的手术治疗主要是深部脑刺激术,即在大脑神经核团内安装微型脑起搏器。先前流行过的神经核团损毁术由于其损伤大且不可逆性等缺点,已逐渐被淘汰。安装脑起搏器是帕金森病治疗的一个新的里程碑,其手术创伤小、可逆性强,具有长期的可调控性。多数神经外科设有专门的神经调控门诊,术后病人可定期在门诊进行调控,适用于原发性帕金森病,对帕金森病的治疗效果突出,在发达国家已成为一种常规手术,但是治疗费用较高。

  四、帕金森的其他疗法

  为了减轻帕金森震颤,患者可以用拇指按摩膈膜和太阳经相应区域,改善关节僵直的情况,帕金森的治疗方法很多,患者也可以在专家的指导下选择中西医的治疗方法。

4帕金森患者会有哪些早期症状出现

  帕金森早期症状一:肌肉僵直,这是帕金森的早期症状。出现肌肉僵直会影响到患者的行动能力。早期多从单侧肢体开始,患者感觉关节僵硬及肌肉发紧。影响到面肌时,会出现表情呆板的“面具脸”,影响到躯干、四肢及膝关节屈曲的“三曲姿势”。

  帕金森早期症状二:合并其他症状,有时患者还会合并出现语言减少和声音低沉单调、吞咽困难、流涎、睡眠障碍、抑郁或痴呆等症状,这也是帕金森综合症症状的早期症状之一。

  帕金森早期症状三:静止性震颤。震颤可以说是帕金森综合症症状最为明显的特征,可以说是诊断的依据,往往是发病最早期的表现,通常会出现单侧手指搓丸样运动,其后会发展为同侧下肢和对侧肢体在静止时出现不自主的有节律颤抖,变换位置或运动时,症状可减轻或停止。

  帕金森早期症状四:运动迟缓,在帕金森的早期症状中,由于上臂肌肉和手指肌的强直,病人的上肢往往不能作精细的动作,如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多,或者根本不能顺利完成。写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,这在医学上称为“小写症”。面部肌肉运动减少,病人很少眨眼睛,表情呆板,好象戴了一副面具似的。行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,重心前移,步伐小而越走越快,不能及时停步,即 “慌张步态”。

  帕金森早期症状五:其它症状,帕金森病患者还可能出现多汗、便秘、油脂脸、直立性低血压、尿频、排尿不畅、尿失禁、性功能障碍、表情淡漠、情绪低落等症状,若经常出现这样反常的现象,就需要患者们注意了,到医院就诊是最好的选择。

5帕金森病如何鉴别诊断

  1.帕金森综合征

  常见的病因有以下几种:中毒、感染、药物、脑血管病等。

  2.帕金森叠加综合征

  多系统萎缩(MSA)、进行性核上性麻痹(PSP)、皮层基底节变性(CBGD)、路易体痴呆(DLB)等。

  (1)多系统萎缩(MSA)临床表现肌强直和运动迟缓而震颤不明显,可伴随小脑受损征和自主神经受损征,对左旋多巴制剂反应较差。神经病理见壳核、苍白球、尾状核、黑质及蓝斑明显的神经细胞脱失、变性和神经胶质细胞增生,神经胶质细胞胞浆内可发现嗜银包涵体。

  (2)进行性核上性麻痹(PSP)轴性、对称性帕金森病样表现,早期出现姿势不稳向后倾倒,震颤少见。特征性的垂直性凝视麻痹,表现为眼球共同上视或下视麻痹。左旋多巴制剂治疗反差应。头部MRI可表现有“蜂鸟征”。

  (3)皮质基底节变性(CBGD)可有姿势性或动作性震颤、肌僵直,对左旋多巴制剂反应差,失用,异己手征,皮层性感觉障碍,部分有认知障碍,晚期可轻度痴呆。

  (4)路易体痴呆(LBD)痴呆较重,发病早于帕金森病样表现,也可在PD发病后一年内发生痴呆。早期出现视幻觉、妄想、谵妄,波动性认知障碍,觉醒和注意力变化。病理:大脑皮质和脑干神经元胞质内可见Lewy小体和苍白体。

  3.变性(遗传)性帕金森综合征

  (1)亨廷顿病(HD);

  (2)肝豆状核变性(WD)肝损害,角膜K-F环,血清铜、铜蓝蛋白减低;

  (3)苍白球黑质红核色素变性(HSD)MRI检查T2WI示双苍白球外侧低信号,内侧有小的高信号,称为“虎眼征”。骨髓巨噬细胞和周围血淋巴细胞的Giemsa-Wright染色中可找到海蓝色组织细胞;

  (4)原发性基底节钙化

  4.原发性震颤

  是震颤相关疾病中最常见的一种,与震颤为主要症状的帕金森病患者早期难以鉴别。原发性震颤发病较早,有阳性家族史,为常染色体显性遗传。震颤的特点为姿势性或动作性,频率为4~8Hz,幅度较小,通常在运动和紧张时加重,饮酒可减轻症状。可波及到头部,服普奈洛尔有效。无肌强直和运动迟缓等症状。

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