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酒精肝遗传吗

专家指出,酒精肝是长期、大量饮用各种含有乙醇的饮料所致的肝脏损害性病变酒精肝是不会遗传的,但是对后代的生长发育,或多或少会有影响。酒精肝遗传吗?我们一起来了解一下吧。

目录 酒精性肝病的病理诊断 酒精肝遗传吗 酒精肝为什么会导致死亡 如何自我诊断酒精肝 酒精肝的治疗需要多久

1酒精性肝病的病理诊断

  酒精性肝病一、轻症酒精性肝病

  病人临床症状轻微,肝功能正常或轻度异常,诊断主要靠详细询问饮酒史,结合临床、肝穿活检有助确诊。此型在中日友好医院136例酒精性肝病肝穿中占31.3%,较日本的报告所占比例为大。

  轻症酒精性肝病中可见酒精性肝病的基本病变,如大泡脂变、灶壮气球样变、坏死灶伴pmn侵润及小叶中心窦周纤维化,但病变程度较轻,均在1级范围。由于病变较轻,肝小叶结构无破坏,戒酒后可以完全恢复。

  酒精性肝病二、酒精脂肪肝

  临床症状多较轻,有不同程度肝肿大,肝重量常达2000-2500g,甚至达3000g以上(正常1200-1500g)。肝脏色黄,边缘钝。镜下大部分病人的脂变为大泡性脂变,主要见于肝腺泡2、3区分布,严重者弥漫分布。

  酒精性肝病三、酒精性肝炎

  酒精性肝炎发生于慢性嗜酒者,往往发病前有短期内持续大量饮酒史。酒精性肝炎可无症状但通常伴非特异性消化道症状,肝肿大,肝酶学升高,25%肝损伤严重,病人可有发热、厌食、黄疸、白细胞升高,也可出现肝功能衰竭或肝性脑病。

  酒精性肝病 四、酒精性肝纤维化

  各型慢性酒精性肝病均伴有不同程度的肝纤维化,酒精性肝纤维化作为一个独立类型,近十几年才被一些学者所采用。

  酒精性肝纤维化的基本病变包括:窦周纤维化、终末静脉纤维化、汇管区及汇管区周围纤维化、桥接纤维化(间隔形成)。根据纤维化的范围及程度不同,酒精性肝纤维化分为轻、中、重度。各类中均可伴有脂变及炎症,唯后二者的程度均轻于纤维化的程度。

  轻度酒精性肝纤维化镜下特点为明显的蔸周纤维化,并有少数纤维间隔形成,但小叶结构保留。中度酒精性肝纤维化范围广或出现中至重度窦周纤维化,纤维间隔多,致小叶结构紊乱,此阶段部分病人可以出现门静脉高压体征,包括食管静脉曲张,脾脏肿大及腹水,继续发展进入重度酒精性肝纤维化即早期肝硬化。

  酒精性肝病五、酒精性肝硬化

  酒精性肝硬化特点是小结节性肝硬化、肝脏肿大。早期酒精性肝硬化结节甚为细小,镜下特点为肝细胞结节小,再生不著,汇管区多尚保留。纤维化自终末肝静脉周围,沿3区与汇管区间,形成较宽的含扩张血窦的血管纤维间隔,常沿3区将小叶腺泡分隔成微小结节。

2酒精肝遗传吗

  专家指出,酒精肝是长期、大量饮用各种含有乙醇的饮料所致的肝脏损害性病变酒精肝是不会遗传的,但是对后代的生长发育,或多或少会有影响。因此,对于有生育打算的男性来说,要暂时禁酒。酒精肝患者体征以黄疸、肝肿大和压痛为特点,少数有脾脏肿大、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣等。有肝功能不全时腹水明显,有的出现神经精神症状。当然,对于酒精肝女性患者来说,要先接受治疗,待疾病得到有效控制,恢复后在怀孕才是最佳的选择。

  由专家的介绍中我们可以得知,酒精肝是不具有遗传性的,所以广大患者以及家属不必太担心,只要把全身精力投到治疗上就行,治疗酒精肝一定要到大型正规的肝病医院进行治疗,不能不治疗,也不要一味的认为酒精肝患者只要戒酒了酒精肝就会好,这是错误的想法,酒精肝患者的肝脏已经受到了严重的损害,单单靠戒酒是不可能自愈的。所以应该接受有效的治疗。

3酒精肝为什么会导致死亡

  酒精肝不但影响蛋白质和维生素的合成吸收(营养不良),而营养不良又成为肝细胞进一步损害的继发性因素,相互影响最终导致肝细胞的脂肪浸润、炎症、坏死,肝硬化的发生。如果任其发展,肝纤维化、肝硬化的出现是必然的,而且还可发生很多并发症,这些并发症往往是导致酒精肝死亡的危险因素:

  1. 肝性脑病(肝昏迷):酒精肝病人多因消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染,等因素与疾病本身错综复杂的机制导致。在发生肝昏迷时如果强就不当或不及时,死亡率极高,对于酒精肝病人应该从预防以上诱发因素入手,同时积极治疗酒精肝。

  2. 电解质紊乱、酸碱平衡失调:乙醇代谢产生高乳酸血症、酮症,导致ag(阴离子间隙)代谢性酸中毒,乙醇过度麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒,戒酒综合征过度呼吸可致呼吸性碱中毒。同时由于摄入少、排泄多、胃肠道与肾小管吸收不良以及乙醇所致酸碱紊乱,出现电解质紊乱,发生低钾、低镁、低钙、低磷血症等,是导致死亡的重要原因。

  3. 上消化道出血:酒精肝引起的门脉高压症,多发生上消化道出血,还可能由于急性胃糜烂、溃疡病或食管静脉曲张破裂出血(evb),如果不能及时有效的处理和应对,会出现休克等情况危机生命,死亡的几率较高。

  4. 腹水与感染:酒精肝因电解质、渗透压、营养等因素导致出现大量腹水,类似于肝硬化和肝癌病人的腹水,因此导致恶性循环容易出现电解质紊乱或者危机整个喜欢系统导致死亡。同时由于酒精肝病程中营养和各种并发症因素,致使免疫力低下极易感染,特别是肺部感染和细菌性自发性腹膜炎。肺炎的发生率高于人群中3-4倍,且为重要致死原因之一,故对其防治应于重视。

4如何自我诊断酒精肝

  酒精肝发病前往往有近期内较集中地大量饮酒史,有明显地腹胀、全身疲乏无力、食欲不振、腹泻、恶心呕吐、腹痛、体重减轻、部分病人有发热、白细胞增多,酷似细菌性感染。

  一、症状

  酒精性肝炎发病前往往有近期内较集中地大量饮酒史,有明显地腹胀、全身疲乏无力、食欲不振、腹泻、恶心呕吐、腹痛、体重减轻、部分病人有发热、白细胞增多(主要是中性粒细胞增多),酷似细菌性感染。Lischner分析169例酒精性肝炎中食欲不振77%、恶心呕吐55%、腹痛46%、体重减轻43%。

  二、体征

  以黄疸、肝肿大和压痛为特点,少数有脾脏肿大、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣等。有肝功能不全时腹水明显,有的出现神经精神症状。Lischner报告中的169例中,肝肿大81%、黄疸77%、腹水59%、发热56%、营养不良55%、上消化道出血22%、食管静脉曲张12%、精神症状10%。中日友好医院24例中,肝肿大58%、酒徒面容50%,肝掌46%、消瘦46%、蜘蛛痣38%、黄疸33%、脾脏肿大21%、腹水12.5%,食管静脉曲张1例,食管静脉显露2例,发热1例38.1摄氏度。文献报告多数发热病人住院后随着停酒,发热也于数天内恢复正常,但个别病人发热可达4周。至于病理改变的轻、中、重程度与临床的关系,本组24例从实验室检查项目包括ALT、AST、ALP、GGT值上升(轻度酒精性肝炎为43%-72%;中度60%-80%;重度100%上升),和凝血酶原活动度下降。临床征象:乏力、肝区痛、性功能减退、阳痿、肝肿大(轻度酒精性肝炎有36%-71%肝肿大、中度2/3肝肿大、重度全部肝肿大)也可供参考。

5酒精肝的治疗需要多久

  专家指出,酒精肝是长期大量饮酒导致的肝脏损伤性肝病,一般饮酒后摄人体内的乙醇90%以上在肝内分解代谢,乙醇在肝细胞浆的乙醇脱氢酶的作用下氧化为乙醛,再转变为乙酸,此外肝细胞微粒体内存在乙醇氧化系统,可使乙醇转化为乙酸,乙酸对肝细胞的毒性比乙醇本身更大,它是造成慢性进行性肝损害的主要因素。专家来告诉我们酒精肝的主要因素。

  所以说,酒精肝对人体健康的危害非常大,如果不及时控制饮酒,病情会向肝硬化转变,而且酒精对肝脏的损害除了与饮酒量和时间长短有关外,与饮酒的方式也有关,如一次大量饮酒比小量分次饮酒危害性更大,另外,酒精肝患者在戒酒的同时,还需要积极到专业的肝病医院接受治疗。

  酒精肝治疗需要多长时间还需要根据患者的具体病情而定,轻度的酒精肝戒酒后3-6周可完全恢复,重度的酒精肝需要住院治疗,并且预后较差,治疗的时间也会相对来说长一点。另外酒精肝的治疗时间还跟患者个人的体质和医院以及选择的治疗方法有关,体质好的人治疗酒精肝所用的时间也会相对较短。即便同一种方法在不同的医院不同的地区,治疗所需的时间也会不同,因此治疗酒精肝所需的时间不能一概而论。

  最后,专家强调,患者应选择正规专业的医院,在全面检查的基础上,对症治疗,相信用不了多久就会康复的。专家还表示,早期是治疗的最佳时期,一旦发展成重度,可能会威胁到患者的寿命,所以患者应该及时到正规医院做全面检查,针对具体病情积极进行治疗,以免病情恶化,祝您早日康复。