尿毒症到底是从何而来的

尿毒症是指慢性肾衰竭的终末期，尿毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，诱发尿毒症的常见因素有糖尿病、肾病、泌尿系感染、药物副作用等。那么尿毒症到底是从何而来的？我们一起来了解一下吧。

目录 尿毒症病人饮食有哪些禁忌 尿毒症到底是从何而来的 尿毒症会影响身体哪些方面 有效预防尿毒症的方法有哪几种 正确诊断尿毒症的方法有哪些

1尿毒症病人饮食有哪些禁忌

　　1、低蛋白饮食为主

　　在氮质血症期和尿毒症期的患者主要应以低蛋白饮食为主，且蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主，如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等。每日蛋白质摄入量为 20克。这样既保证了机体所必需的氨基酸的供应，又可使机体在低蛋白供应的情况下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸，从而降低氮质血症。

　　2、饮食富含维生素

　　食物要易于消化和含有充足的维生素，特别是维生素 B、 C、 D。要避免粗糙食物对消化道的机械性损伤而导致消化道出血。氮质血症期胃口尚好的患者，热量不应少于每公斤体重35卡，但到尿毒症期只能视患者的胃口而定。如果患者尿量不少，水肿不明显，一般不要限制饮水量。

　　3、及时补充水、盐

　　尿毒症患者容易发生脱水和低钠血症，特别是长期食欲不振，呕吐和腹泻的患者更是如此。一旦发生，要及时补充。但要注意尿毒症患者对水、钠耐受差的特点，补充不能过量，以免引起高钠血症或水中毒。

　　4、注意补钙、补钾

　　尿毒症患者的血钾一般偏低，使用利尿剂以后极易发生低血钾症，这时可多吃一些新鲜水果和氯化钾。尿毒症患者血钙常常偏低，可多吃一些含钙量高的食物，如鱼、虾、肉骨头汤等。

2尿毒症到底是从何而来的

　　1。高血压、糖尿病：高血压、糖尿病患者中均会有一部分患者由于病情加重而转变为尿毒症，其中高血压患者中转为尿毒症约15%，而糖尿病患者中则有30%转变为尿毒症糖尿病。

　　2。肾病：由于所有慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症，因此肾病是尿毒症的主要原因，其中慢性肾炎是首要原因，在导致尿毒症的疾病中，慢性肾小球肾炎占55.7%。

　　3。泌尿系感染：泌尿系感染或尿路感染也可引起尿毒症，男女老少均可发生泌尿系感染，慢性肾盂肾炎为尿毒症的第二位因素。

　　4。药物副作用：某些药物不同程度的毒副作用可诱发尿毒症，临床上大约25%的尿毒症患者与药物的肾毒性相关。

　　5。与年龄相关：尿毒症的发生还与年龄的增长相关，年龄越来越大，肾脏的结构和功能都发生明显的退行性改变，人体的贮备功能逐渐减弱乃至丧失。

3尿毒症会影响身体哪些方面

　　1.造血系统：有显著的贫血与血倾向，贫血程度不一，出血倾向可表现为牙龈出血、鼻腔出血、皮肤瘀斑和胃肠道出血。

　　2.心血管系统：高血压的发生率高，心率失常，心功能不全，心力衰竭可引起肺水肿，严重者可发展为心包填塞。

　　3.消化系统：体内堆积的尿素排入消化道，在肠内经细菌尿素酶的作用形成氨，会刺激胃肠黏膜引起纤维性炎症，甚至形成溃疡和出血，出现尿毒症性口腔炎、胃炎、结肠炎等，症状包括厌食、恶心、呕吐、口中有尿味、腹痛、腹泻、应激性溃疡等。

　　4.神经系统：中枢神经受到损害，早期表现为头痛、乏力、烦躁、严重失眠、双足及小腿灼痛，发展到后期会出现惊厥、意识障碍或昏迷等着症状。周围神经病变可变现为肢体麻木、肌无力、肌张力等。

　　5.呼吸系统：由于贫血及酸中毒，患者的呼吸常加快加深，呼气中有氨味，严重者会出现尿毒症性肺炎、胸膜炎等。

　　6.皮肤：皮肤会出现黑素沉着，皮肤上有尿素霜，并伴随干燥、瘙痒症状。此外，皮肤与黏膜常有瘀斑和化脓性感染。

4有效预防尿毒症的方法有哪几种

　　1、预防感染：尿毒症的发生常与上呼吸道感染等有关，常以外受风寒、风热、风湿、湿热、热毒之邪为始因。因此，要预防尿毒症的发病，就应注意天气寒暖的变化，应避免阴雨天外出，避免汗出当风，涉水冒雨，穿潮湿衣服，时刻警惕外邪的侵袭。

　　2、切勿“讳疾忌医”：皮肤的疮疖痒疹，上呼吸道感染，扁桃体炎反复发作，有发生尿毒症的可能。因此，有病早治非常必要。保持下阴的清洁，勤换衣裤，可防止泌尿系感染。保持大便的通畅，定时排便，有利于代谢废物的排除。

　　3、切勿延迟就医：任何肾脏疾病，都不可以忽视而延迟就医，因为任何肾脏病的持续恶化都可能会变成尿毒症。这也属于尿毒症的预防措施。

　　4、及时检查：小便有出血或起泡沫经久不消(可能有蛋白尿存在的现象，须马上就医检查，甚至作肾脏切片检查。这就是尿毒症的预防方法之一。

　　5、慎用肾毒药物：氨基糖苷类抗生素如庆大霉素、卡那霉素、链霉素以及丁胺卡那霉素、多粘菌素、四环素、万古霉素、二性霉素B、先素2号等抗生素，均有一定肾毒性，或容易引起尿毒症，所以尽量不用。

　　6、严格限制摄入含镉量高的食物：平日生活里含镉量高的食物包括由动物肝和肾脏制成的食品、海产品如比目鱼、蟹类，这些海产品因为受到海水中的镉污染，体内会大量蓄积镉。在污泥中长成的蔬菜瓜果也会在果实成熟时大量吸收土壤里的镉。限制镉金属的摄入在尿毒症预防措施中起着很关键的作用，患者要留心。

　　7、房子装修不要用劣质材料：装修房子时一定确保用来喷涂墙壁家具的油漆和涂料不含镉，否则镉会慢慢被人体吸收，而金属镉对肾脏的损伤很重，特别是对尿毒症患者几乎有着不可逆的伤害作用。

5正确诊断尿毒症的方法有哪些

　　尿毒症的检查项目：

　　1、血常规：血常规检查尿毒症时，血红蛋白一般在80g/L下，多数仅有40～60g/L，为正细胞正色素性贫血。血小板数偏低或正常，但功能降低，红细胞沉降率因贫血和低蛋白血症常加快。

　　2、尿常规：尿常规检查尿毒症病人的尿改变，随原发病不同而有较大的差异。

　　3、血生化：血生化检查血浆蛋白降低，总蛋白量常在60g/L以下，其中白蛋白的减少常较明显，多低于30g/L。血钙偏低，常在2mmol/L左右，血磷多高于1.7mmol/L。血钾、血钠随病情而定。

　　4、影像学检查：

　　(1)X线检查：尿毒症病人可作腹部X线平片检查，观察肾脏的大小和形态，有无泌尿系统内结石。腹部侧位片可显示有无动脉粥样硬化。

　　(2)放射性核素肾图、肾扫描检查：对了解尿毒症患者两侧肾脏的大小、血流量、分泌和排泄功能，均有帮助。

　　(3)肾超声、CT：对确定尿毒症患者肾的位置、大小、厚度以及肾盂有无积液、结石、肿瘤有帮助。

　　尿毒症的临床诊断：

　　1、困倦、乏力：这可能是尿毒症很早的表现，但最容易被忽略，因为引起困倦、乏力的原因的确太多了。特别是那些在事业上“全力搏杀”的人，大多将之归咎于工作紧张和劳累。若稍加休息而症状好转，则更易被忽视。

　　2、面色泛黄：这是由于尿毒症所致，由于这种表现发生和发展十分缓慢，因而在一段不太短的时间内不会出现明显的“反差”，就像人们在早晚见面难以发现各种缓慢发展的变化一样。

　　3、浮肿：这是一个比较易觉察的尿毒症现象。是因肾脏不能清除体内多余的水分而导致液体滞留在体内组织间隙，早期仅在踝部及眼睑部浮肿，休息后消失，若发展到持续性或全身性浮肿时，已病不轻矣。