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糖尿病足自我检查分哪几步

怀疑自己患有糖尿病,不想到医院检查怎么办?其实很简单,我们只要好好的运用生物的知识就可以解决,首先可以看看尿液中的糖分的浓度,使用化学试纸就可以测验出来了,这是最为简单的在家随时就可以使用的自测方法,但是其他方法也还是有的,那么糖尿病足自我检查分哪几步?下面我们就来给大家详细的说说吧!

目录 治疗糖尿病足的具体方案有哪些 糖尿病足自我检查分哪几步 糖尿病足发病原因一般是什么 揭秘糖尿病足有什么危害 糖尿病足分为哪些类型

1治疗糖尿病足的具体方案有哪些

  1、基础治疗

  (1)加强对患者的教育,进行合理的足部护理以及防止来自外部的损伤。

  (2)局部清创。清除坏死组织,每日常规消毒换药等。

  2、抗感染治疗

  糖尿病足由于组织缺血,抵抗力降低,同时处于高糖状态,极易感染。由于血管不通,药物无法有效运输到感染部位,因此感染常常难以控制,有时甚至出现败血症(败血症【译】:指致病菌或条件致病菌侵入血循环,并在血中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染)。病原菌中,以金黄色葡萄球菌常见,其次是链球菌、肠球菌、杆菌和厌氧菌等,耐药菌中绿脓杆菌较多见。入院后尽早取病灶分泌物进行细菌培养,先用广谱抗生素治疗,待培养结果后改用敏感抗生素。

  3、缺血性溃疡治疗

  (1)对于血管病变不是非常严重或没有手术指征者,可采用内科保守治疗,使用扩血管药物。另外患者需要了解疾病地方信息。

  (2)对于坏疽患者在休息时有疼痛及广泛的血管病变不能行血管重建时,必要时需行截趾或截肢术,对已经有肢体坏死的患者应在坏死平面明确后应及时截肢。有膝上动脉血管病变的患者需要在截肢前行动脉球囊扩张+支架植入术以开通血管,避免截肢切口因缺血而无法愈合。

  (3)对于血管病变严重者,在保守治疗的基础上,应行介入治疗,即腔内血管重建术,使远端缺血的组织重新获得血供。介入治疗前必须精确评估下肢动脉血管病情,这样医师方可充分准备并取得手术成功。目前最先进的炫速双源CT可以进一步区别组织类型和描述病变特征如动脉血管粥样斑块,是动脉介入治疗前首选的检查。

  4、神经性足溃疡治疗

  (1)改善神经功能。可用B族维生素、神经生长因子等可促进神经细胞核酸及蛋白合成、促进轴索再生髓鞘形成。

  (2)改变足部异常应力。90%的神经性溃疡可通过合理的保守治疗而愈合。处理关键是减轻原发病造成的压力,通过足部压力计了解压力分布,然后利用特殊矫形鞋子或矫形器来改变患者足部压力。

  5、外科手术截肢

  有时积极治疗仍发生肢体坏疽,应及时予以截肢,截肢部位要精确估计、局部循环方能出选择,确保良好的循环血液。因糖尿病足动脉闭塞的截肢手术死亡率高,应尽早积极治疗,以避免截肢的手术风险。

2糖尿病足自我检查分哪几步

  1、视诊

  足部有无发紫、汗毛是否脱失。外形、脚趾、趾甲,是否存在不正常的挤压;是否有胼胝,即硬茧;是否有溃疡;脚的卫生状况和趾甲的修剪;足部皮肤颜色;是否有肿胀;是否有因鞋袜造成压痕和发红;每个趾间,脚面、脚底、脚后跟是否有皮肤破损、真菌感染。

  2、触诊

  感觉皮肤是否发冷,以确定是否存在外周循环障碍。如足背动脉、胫骨下动脉搏动可以清晰触到,则血管病变性足部溃疡风险小。

  3、动脉检查

  对大多数病友来说,视诊加触摸足部动脉就可以评估血管病变溃疡风险。但当足部动脉搏动非常微弱难以触知时,则有必要做动脉检查。

  4、其他方法

  1、用棉花捻成尖端状,轻轻划过脚背及脚底皮肤,看自己是否可以感觉到,如果没有感觉则表示轻触觉消失或减退;

  2、用冷凉的金属体触碰脚部皮肤,检查脚部皮肤是否感觉到冷凉,用37℃至37、5℃的温水浸泡双脚,是否感觉到温热,如果没有感觉,表示双脚已有明显的温度感觉减退或缺失;

  3、用大头针(或缝衣针)钝的一端触碰脚部皮肤,看是否有感觉,如感觉差表示触觉减退;

  4、用手指轻触脚背靠近脚踝处皮肤,寻找有无脚背动脉搏动及搏动的强弱,可与正常人脚背部动脉搏动情况进行比较。如摸不到或脉搏很细弱,表示脚背动脉供血不足,这种情况常提示在脚背动脉上端有大动脉血管狭窄或梗阻。

3糖尿病足发病原因一般是什么

  糖尿病足发病原因

  糖尿病足是糖尿病患者特有的临床表现,是糖尿病严重的血管并发症之一,也是糖尿病病人致残致死的重要原因。糖尿病足多发生于年龄较大、病程长而病情控制不佳的患者。糖尿病足若合并下肢动脉硬化,引起肢体缺血、出现间歇性跛行及休息痛、夜间痛、严重时足背动脉搏动减弱或消失,导致组织缺血性坏死。

  糖尿病足若再合并神经病变,下肢感觉减退或消失,局部抵抗力减弱,微小的创伤,如不合脚的鞋挤压、局部出现胼胝、鸡眼处理不当、皮肤轻微外伤即可造成糖尿病足感染。由于糖尿病足痛觉减弱或消失,不能及时发现病变,从而使伤口迅速扩大,造成足部感染,足底溃疡,足趾足跟坏疽。

  糖尿病足发病机制

  1、糖尿病足的感觉神经病变:神经轴突和神经髓鞘变性使足部的保护性感觉减退,严重糖尿病足者消失,极易受到损害且不易被察觉,甚至形成溃疡仍无疼痛,合并细菌感染后极易恶化。

  2、糖尿病足的周围血管病变:糖尿病患者由于高血糖、高血脂、高血压和遗传因素等引起动脉粥样硬化及血栓形成,血管腔狭窄或阻塞、毛细血管基底膜增厚、内皮细胞增生、红细胞变形能力下降等。

  3、糖尿病足的神经病变:由于动脉粥样硬化引起肢端缺血及代谢紊乱导致神经营养不良、神经髓鞘、轴突及雪旺细胞变性,引起神经病变。

4揭秘糖尿病足有什么危害

  糖尿病患者肢体残废的主要原因是糖尿病下肢血管病变。据统计,糖尿病患者下肢截肢率是非糖尿病患者的15~17倍。因糖尿病足坏疽住院者占全部糖尿病住院患者的20%,其中3%被截肢。糖尿病足是因为局部血管病变造成缺血,使组织失去活力,又因神经病变造成感觉缺失,使糖尿病患者不能及时察觉摩擦及创伤,最终造成足部溃疡、坏疽。

  由于糖尿病患者的足部感觉迟钝,有时发生些小伤而不自知,从而不能及时就医治疗,以至发展到脚痛难以行走,足趾皮肤发黑、皮肤溃疡,这也就形成了糖尿病足。如果任由糖尿病足再延误下去的话,恐怕糖尿病患者就得截肢了。

  可见,糖尿病足是多么的可怕,截肢是每一位患者都不希望了,截肢就意味着以后的生活要在轮椅上度过,知道了危害就要避免危害的发生,这样才能防止一切对自己有害的事情发生,糖尿病足患者要及时的治疗,并且注意日常的防护。

5糖尿病足分为哪些类型

  糖尿病足一般发生在糖尿病史5年以上的糖友们身上,是目前最为严重的糖尿病并发症之一。根据资料统计:70%的截肢手术发生在糖尿病患者身上。同时,糖尿病足治疗专家指出,85%的因糖尿病而导致的截肢手术是可以预防和避免的,积极的教育和预防是有效降低糖尿病足截肢的关键。确实,糖尿病足是一种比较可怕的疾病。患者稍有不留神,就有可能会酿成大错,导致一些可怕的事情发生。专家指出,糖尿病足在临床上时可以分为以下类型的:

  1.神经病变型糖尿病足,表现为足部麻木,感觉缺失等。患者对温度、疼痛、压力等的保护觉减弱或者丧失,在有烫伤、异物、创伤等外界因素的作用下,感觉缺失的足就会发生足部溃疡。

  2.动脉缺血型糖尿病足。这类糖尿病足极易被误诊,导致的后果也最严重。患者由于长期受到高血糖的影响,下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降,血管内容易形成血栓,并集结成斑块,造成下肢血管闭塞和下肢组织病变。而“足”离心脏最远,缺血现象最严重,从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死。

  3.神经病变和动脉缺血同时存在的混合型糖尿病足,此类病症临床最为常见。