尿毒症如何检查?

如果肾脏类疾病不能得到很好的治疗的话，后期就有可能会发展为尿毒症，尿毒症对人体健康的危害是非常大的，为了更好的控制尿毒症的发展，就要了解尿毒症的检查项目，以便能在第一时间准确的确诊病情，及时的进行治疗。那么尿毒症如何检查?下面为大家简单的介绍一下。

目录 尿毒症患者为什么会出现胸闷气急表现 尿毒症如何检查 尿毒症患者出现皮肤痒怎么办 尿毒症患者如何血液透析 尿毒症主要发病原因有哪些

1尿毒症患者为什么会出现胸闷气急表现

　　胸闷气急往往是由于心脏疾病或肺部(胸部)疾病引起。尿毒症是一个可累及各系统的临床综合症，对全身各个系统都有影响，包括对于心脏和肺均有影响。所以尿毒症患者出现胸闷气急往往需要考虑多方面原因。

　　首先应注意肺部疾病。尿毒症时可导致肺部发生病变，其发生机制与尿毒症时的代谢性酸中毒、机体处于缺氧状态，肺部血管收缩引起肺淤血、心脏负荷加重并导致肺水肿等有关。而肺水肿的最突出表现就是胸闷气急、不能平卧。尿毒症患者由于机体免疫力降低，容易感染，特别是肺部感染，可包括细菌性感染、支原体感染或病毒感染，这些感染均会引起胸闷气急。

　　其次应注意患者是否存在心脏疾病。心血管并发症是尿毒症的常见并发症。当患者存在心包积液、心包炎或心功能不全时可出现胸闷气急表现。

　　另外有部分尿毒症患者由于存在心理障碍，表现为抑郁、乏力等，此时往往也可有主述胸闷气急等不适。因此对于出现胸闷气急等不适的尿毒症患者除了需要进行器质性疾病的检查外，还应关注患者的心理问题，以便根据患者胸闷气急的原因进行相应处理。

2尿毒症如何检查

　　一、尿常规：尿中除有大量蛋白外，可有透明管型或颗粒管型，有时也可有脂肪管型，Ⅱ型：离心尿红细胞<10个/HP;Ⅱ型>10个/HP。

　　二、选择性蛋白尿及尿中C3、FDP测定：Ⅰ型为选择性蛋白尿，尿C3及FDP值正常，Ⅱ型为非选择性蛋白尿，尿C3及FDP值往往超过正常。

　　三、血生化检查：除血浆总蛋白降低外，白/球可倒置，血胆固醇Ⅰ型增高，Ⅱ型可不增高。

　　四、血沉增速：常为40-80mm/h，血沉增速多与浮肿相平行，是尿毒症的诊断标准之一。

　　五、蛋白电泳：α2或β可明显增高，α1、γ球蛋白多数较低。

　　六、肾功能检查：Ⅰ型正常，Ⅱ型有不同程度的异常是尿毒症的诊断标准之一。

3尿毒症患者出现皮肤痒怎么办

　　1、扩血管。扩张全身血管，改善肾脏局部微循环障碍，从源头上阻断肾脏纤维化，为肾脏组织的修复提供更多的氧气与血量。

　　2、免疫吸附：通过血液透析去清除尿毒症患者体内的尿毒症毒素以及其他致病因子，用血液净化和血液灌流清除患者体内的中、大分子物质，用免疫吸附清除患者体内的免疫复合物，为肾脏的修复提供宽松的内环境，加速肾脏的修复。

　　3、抗炎。对肾脏纤维化过程中形成的炎症性因子以及肾毒性因子进行灭火，阻断其炎症反应损伤，保护、恢复肾脏功能。

　　4、抗凝。微化中药渗透疗法通过特殊、有效的中药成分发挥抗凝的作用，防止血栓、血凝的出现，防止肾脏组织进一步的缺血缺氧。为肾脏的进一步修复提供更多的氧气以及修复物质。

　　5、降解。通过降解作用去降解患者体内沉积的大量细胞外基质，恢复肾脏对细胞外基质的合成与降解的动态平衡，保护残存的肾功能。从而达到降低肌酐的作用。

4尿毒症患者如何血液透析

　　1.血液透析可带起尿毒症患者体内代谢产物

　　血液透析是通过利用半透膜接触和浓度梯度进行物质交换，使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动，透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动来达到清除患者机体不良物质的作用，在尿毒()症患者中的应用价值较高。

　　2.血液透析可降低尿毒症患者体内炎性因子水平

　　临床研究显示，很多尿毒症患者存在明显的微炎症状态，其中血清IL-6、CRP、IL-8、TNF-α水平是临床中较受认可的几类炎性因子，其是临床中较为明显的炎性状态相关指标，可以较为敏感地反映机体的炎症状态及炎性反应程度。有研究显示尿毒症患者在进行血液透析治疗后，体内炎性因子水平下降明显。

　　3.血液透析可提高尿毒症患者的机体免疫力

　　较多研究认为，尿毒症患者存在明显的免疫状态异常，其中体液免疫和红细胞免疫在临床中研究较多，较能有效反映机体综合免疫状态，尿毒症患者因机体综合状态较差，免疫力处于相对低下的状态，而通过透析治疗后，患者的机体免疫力可明显升高。

5尿毒症主要发病原因有哪些

　　肾病：肾病是尿毒症的主要原因，所有慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症。这其中慢性肾炎是首要原因，在导致尿毒症的疾病中，慢性肾小球肾炎占55.7%。尿毒症的病因是由于肾功能丧失，体内代谢产生的氮质废物不能排出体外，在机体内蓄积和水电平衡失调，水潴留，电解质紊乱引起肾衰的常见原因是肾脏本身的疾病和损伤，称肾性肾衰，肾前性肾衰常常由于心力衰竭或其他原因引起血压下降，肾灌注不足引起的，肾后性肾衰的主要原因是尿路梗阻和尿液返流等。

　　高血压：高血压病人中的15%会直接转为尿毒症。我国1998年的统计，高血压病人占总人口的10%，也就是说，每10个人中就有1个高血压患者，其中有1.5个人会成为尿毒症患者。

　　糖尿病：30%的糖尿病患者，直接转归就是尿毒症糖尿病。近期的统计资料表明，在我国人群中，现有糖尿病患者4320万人，糖耐量降低者5064万人，二者之和为9384万。也就是说，仅因为糖尿病我国就有约1300万尿毒症患者和1500多万尿毒症高危人群。

　　泌尿系感染或尿路感染：泌尿系感染或尿路感染引起。根据统计资料，我国尿感的发病率男性为0.23%，女性为2.37%。男女老少皆可发病，尤以育龄已婚妇女为常见，在我国，慢性肾盂肾炎是尿毒症的第二位因素，占21.2%。