骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人，中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折，少数为多发性骨折。经及时恰当处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可遗留有不同程度的后遗症。锁骨呈S形架于胸骨柄与肩峰之间，是连接上肢与躯干之间的惟一骨性支架。锁骨位于皮下，表浅，受外力作用时易发生骨折，发生率占全身骨折的5%～10%。多发生在儿童及青壮年。
目录
1锁骨骨折怎么办
1.青枝骨折
多为儿童，对无移位者以“8”字绷带固定即可，对有成角畸形者，复位后仍以“8”字绷带维持对位。对有再移位倾向的较大儿童，则以“8”字石膏绷带为宜。
2.成年人无移位的骨折
以“8”字石膏绷带固定6～8周，并注意对石膏的塑形以防发生移位。
3.有移位的骨折
均应在局部麻醉下先行手法复位，之后再施以“8”字石膏固定，其操作要领如下：患者端坐，双手叉腰挺胸、仰首及双肩后伸。术者立于患者后方，双手持住患者双肩前外侧处(或双肘外侧)朝后上方用力，使其仰伸挺胸，同时用膝前部抵于患者下胸段后方形成支点，如此可使骨折获得较理想的复位。在此基础上再行“8”字石膏绷带固定。为避免腋部血管及神经受压，于缠绕石膏绷带的全过程中，助手应在蹲位状态下用双手中指、示指呈交叉状置于患者双侧腋窝处。石膏绷带通过助手双手中指、示指缠绕，并持续至石膏绷带成形为止。在一般情况下，锁骨骨折并不要求完全达到解剖对位，只要不是非常严重的移位，骨折愈合后均可获得良好的功能。
4.手术治疗
手术治疗指征包括开放骨折;合并血管、神经损伤的骨折;有喙锁韧带断裂的锁骨外端或外1/3移位骨折;骨折不连接。内固定方法可视骨折的类型和部位等不同,选择“8”字钢丝、克氏针或钢板螺钉固定。
2锁骨骨折需要做什么检查
本病的辅助检查方法主要是影像学检查，锁骨骨折常发生在中段。多为横断或斜行骨折，内侧断端因受胸锁乳突肌的牵拉常向上后移位，外侧端受上肢的重力作用向内、下移位，形成凸面向上的成角、错位缩短畸形。
1.X线检查
疑有锁骨骨折时需摄X线像确定诊断。一般中1/3锁骨骨折拍摄前后位及向头倾斜45°斜位像。拍摄范围应包括锁骨全长，肱骨上1/3、肩胛带及上肺野，必要时需另拍摄胸片。前后位像可显示锁骨骨折的上下移位，45°斜位像可观察骨折的前后移位。
婴幼儿的锁骨无移位骨折或青枝骨折有时在原始X线像上难以明确诊断，可于伤后5～10天再复查拍片，常可呈现有骨痂形成。
外1/3锁骨骨折中，一般可由前后位及向头倾斜40°位X线像做出诊断。锁骨外端关节面骨折，常规X线像有时难以做出诊断，常需摄断层X线像或行CT检查。
锁骨内1/3前后位X线像与纵隔及椎体相重叠，不易显示出骨折。拍摄向头倾斜40°～45°X线像，有助于发现骨折线。在检查时，不能满足于X线正位片未见骨折而诊断为软组织损伤，需仔细检查是否有锁骨内端或对局部骨折征象，以便给予正确的诊断。
2.CT检查
CT检查多用于复杂的桡骨骨折，如波及关节面及肩峰的骨折。尤其对关节面的骨折优于X线检查。
3锁骨骨折多久可以愈合
对于骨折处何时能愈合,这就看你是如何治疗骨折.如果你选择西医治疗,让身体自然慢慢生长骨痂,那么就不能确定时间,因为有的病人三个月可以基本痊愈,有的半年或一年都没有愈合的也有.如果你选用中医治疗,用药促进骨痂长骨的话,能采用野生接骨药治疗治疗的话,一般治疗有30天左右就可以痊愈.恢复正常的活动和负重.在骨头没有愈合前,不建议过早的活动,这是常识,相信你也了解.以免影响骨头的愈合,也容易造成骨折加重.至于肩关节活动不自如,可以因肩关节的韧带或软骨损伤所造成,骨折治愈后,再用药修复就可以恢复正常的活动了.饮食方面注意：忌吃公鸡,鲤鱼,酸笋,这是经验所得,西药慎用(最好不用,尤其是含激素的药物忌用).
4锁骨骨折的类型有哪些
锁骨骨折的常见类型及治疗锁骨骨折从大的方面可以分为稳定型和不稳定型两个类型，稳定型即骨折断端没有分离的骨折，常见的有撕脱性骨折和线形骨折。不稳定型骨折指断端分离的骨折，常见的有移位性骨折和一根骨形成三块以上的粉碎性骨折。撕脱性骨折和线形骨折根本就不需要手术，单纯的移位骨折如果是我自己和我的家人我不会选择手术，粉碎性骨折要根据情况选择手术。锁骨稳定型骨折的治疗原则首选的应该是绷带外八字固定的非手术保守治疗，这一点学医的都应该非常清楚，但事实上这类情况确实有很多都进行了外科手术治疗。在锁骨骨折伤残评定问题里多提了一句锁骨骨折的治疗，是因为锁骨骨折伤残评定问题提的人多，锁骨骨折的治疗方法选择问题提的人少，而我认为这个问题同样也应该引起充分的注意。
5工伤锁骨骨折如何赔偿
可以向社保部门申请工伤认定和伤残等级签定，以便为理赔提供确实的法律依据。 如构成了伤残,应当给予工伤津贴。工伤伤残待遇为：1-4级：(1)、从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：1级24个月本人工资，2级22个月本人工资，3级20个月本人工资，4级18个月本人工资。(2)、从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：1级本人工资的90%，2级85%，3级80%，4级75%。5-6级伤残：(1)、：(1)、从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：5级16个月本人工资，6级14个月本人工资。(2)保留与用人单位的劳动关系，由用人单位适当安排工作，难以安排的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：5级为本人工资的70%，6级60%。7-10级：(1)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：7级12个月本人工资，8级10个月本人工资，9级8个月本人工资，10级6个月本人工资。(2)劳动合同期满，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤保险补助金和伤残就业补助金，具体标准由各省市自治区人民政府制定。
6锁骨骨折的治疗费用
一般手术费用视内固定就是钢板费用而定，国产普通钢板3000多，国产锁定钢板7000左右，进口钢板12000元，由此加上手术费、麻醉费、住院其他如术前检查、补液等费共5000元左右，相加基本可以得出费用，锁骨骨折治疗多不复杂，县一级医院可以轻松解决。斜型骨折单纯用钢丝固定缺乏髓内钉特有的主干支架支撑作用.因钢丝质软,如术后外来应力作用于骨折端可使局部应力增加,引起钢丝断裂或松动,尤其单股钢丝本身就不易拧紧抗干扰能力更差.对粉碎性骨折中较大骨块不做合理恰当处理,断端接触不紧密,骨块易呈游离状态,致局部骨缺损将直接影响骨愈合.普通钢板内固定很难达到解剖塑性,造成应力遮挡.术中骨膜剥离过广,断端周围组织破坏严重,局部血运破坏.
