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冠心病的老年人宜采用右侧卧位

有冠心病的老年人宜采用右侧卧位休息,右侧位使全身肌肉松弛,呼吸通畅,心脏不受压迫,并能确保全身在睡眠状态下所需的氧气供给,有利于大脑得到充分休息,减少心绞痛的发生。

目录 冠心病不严重可以怀孕吗 冠心病的老年人宜采用右侧卧位 冠心病吃什么好 冠心病检查 导致冠心病的几种原因

1冠心病不严重可以怀孕吗

  冠心病是指由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛。

  有冠心病能否怀孕不能一概而论,关键要看是否有心肌缺血的表现。一般来说,在妊娠晚期,孕妇血管有可能发生痉挛,导致血压升高,因此,原有心脏病会因为 怀孕而加重。如果冠心病女患者有明显的心肌缺血表现,如发生典型的心绞痛、运动后心电图提示明显心肌缺血、冠状动脉造影显示血管明显狭窄,就不建议生育 了。如果没有症状,或仅有轻微的症状,检查不提示心肌缺血,可以怀孕,但应该在心内科医生和产科医生的共同监测下,同时服用降脂药、扩血管药和硝酸甘油等 来保证母婴健康。

  同时术后注意不抽烟、少饮酒、清淡饮食、适当运动、控制体重,以及控制本身不正常的血压、血脂或血糖。只有注意这些内容,才会减轻动脉硬化的程度,延缓动脉硬化的进展,也很有可能会逆化血管的硬化程度。

2冠心病的老年人宜采用右侧卧位

  老年人做好睡前保健和睡姿选择非常关键。特别是有冠心病的老年人宜采用右侧卧位,因为这样对心脏的压力小,恰恰符合“卧如弓”的古训。中重度心绞痛患者或冠心病心功能不全的患者,为减轻心脏负担,应该选用头高脚低位。采用右侧卧位睡眠时,全身肌肉松弛,呼吸通畅,心脏不受压迫,并能确保全身在睡眠状态下所需的氧气供给,有利于大脑得到充分休息,减少心绞痛的发生。

  若病情严重,已出现心衰,则宜采用半卧位,以减轻呼吸困难,避免左侧卧或俯卧。冠心病经介入治疗(PCI治疗)的患者最好保证每天午睡30分钟,可使冠心病发病率减少30%。但不宜午餐后立即躺下午睡,一般应食后休息20分钟。

  患有高血压者,睡前忌服降血压药。因为睡时血压下降,可使心、脑、肾等主要脏器供血不足,及凝血物血小板附于血管壁引起血栓。时间以1小时左右为宜,过长过短均不宜。

  同时要注意,睡前食量不宜多,宜吃容易消化的食物,并配些汤类;睡前娱乐活动要有节制,看电视也应控制好时间,不宜长时间坐在电视屏幕前,也不要看内容过于刺激的节目;按时就寝,养成上床前用温水烫脚的习惯,有利于解除一天的疲乏。

3冠心病吃什么好

  患有冠心病的人一定要均衡饮食,多吃一些纤维类和豆类的食物,饮食最好以清淡为主。

  1、纤维类食物:纤维类的食物可以保护心脏,与降低胆固醇的药物有相同的作用。

  2、海产品:一般的海产品都有降低胆固醇的作用,但是在吃鱼类的时候,要记得适量的摄取较少的玉米油、葵花子油和豆油,这些油会抵销鱼类对细胞的保护作用。

  3、豆类:豆类食品也可以降低胆固醇,同时可以降低血液的粘滞性。以黄豆的效果最好,另外可以多吃一些豆芽和豆腐之类的豆制品,这些食物对保护心脏有很好的帮助。

  4、茄子:可以帮助限制人体从油食中吸取过多的胆固醇,而且能帮助清除肠道内多余的胆固醇。

  5、玉米。玉米含有丰富的维生素E和A还有大量的不饱和脂肪酸,是人体内多余的胆固醇的消灭者,而且可以有效的预防动脉硬化。

  6、蔬菜和水果。我们常说生病的时候多吃蔬菜和水果是没有错误的,一般的蔬菜和水果都含有大量的维生素和纤维素,对预防疾病有很好的效果。对于冠心病患者,多吃大蒜和洋葱是不错的选择。洋葱和大蒜可以减少血清胆固醇,帮助延长全血凝集时间。而且都可以防止α脂蛋白下降。另外它们还可以提高纤维蛋白的溶解活性,降低动脉粥样硬化和冠心病的发生率。

  另外要多吃一些对心脏有益的食物,一般的选择有扁豆、全麦、燕麦、糙米、菇。

4冠心病检查

  1、心电图:心电图是检查冠心病最常用也是最基本的一种方法。心电图检查方法的操作非常简单,而且普及性很高,通过心电图变化可以诊断出是否有异常,但也有它自己的局限性。

  2、心电图负荷试验:主要包括运动负荷和药物试验两种方法。有的患者虽然患有冠心病,但是通过心电图检查却没有任何异常,这种检查方法可以通过运动或者其他的方法更加深入的检查疾病的存在。而且运动负荷试验对于检查缺血性心律失常及心肌梗塞也有很好的效果。

  3、动态心电图:这种动态心电图是扩大了心电图的应用范围,一般的心电图只可以记录短暂的心动,但是动态心电图却可以记录24小时内的心电信号,是常规心电图的一种补给。对于检查非持续性异位心律和一些过性心律失常有大大的提高。

  4、核素心肌显像:这个检查可以检查出缺血区和明确缺血的范围和大小。

  5、冠状动脉造影:是现在诊断冠心病的最好的标准。这个检查可以明确冠状动脉的具体情况,并且可以根据检查的情况作出相对应的治疗。

  6、超声和血管内超声:是最常用的一种检查。

  7、心肌酶学检查:是诊断急性心肌梗塞的一种重要手段。

  8、心血池显像:通过心血池的显像可以观察观察心室壁的收缩情况和舒张的情况,可以明确清晰的观察室壁运动及心功能。

5导致冠心病的几种原因

  高血压

  血压升高是增进动脉粥样硬化的一个重要原因。据调查,收缩压》21.43千帕的高血压病人冠心病发病率比标准血压者高三倍。

  抽烟

  烟草里包含多类致病因子,特别是尼古丁与CO,可以引发冠状动脉痉挛,加速冠状动脉粥样硬化,还可以促使高密度脂蛋白下降。据调查,抽烟者冠心病发病率比不抽烟者高2.3倍;心性猝死抽烟者比不抽烟者高五倍~十倍。假如一个人同时具备以上三种不利因素,即同时患高血压、高胆固醇血症和抽烟,则其冠心病发病率要比无以上三种不利因素者高十六倍。

  糖尿病

  糖尿病病人冠心病死亡率比无糖尿病者高二倍~三倍,其危险性女士明显高于男性,即女士糖尿病病人更容易发生冠心病。

  高脂血症

  许多研究都证实,当胆固醇在二百毫克/100毫升~二百二十毫克/100毫升(5.2毫摩尔/升~5.72毫摩尔/升)时,冠心病发病相对稳定;当胆固醇超过此值时,冠心病发病危险则随胆固醇升高增加,胆固醇从基线水平每上升10%,冠心病死亡危险增加23%。甘油三酯超过二百三十毫克/100毫升(2.39毫摩尔/升)时,则冠心病发病率伴随着甘油三酯升高而升高。高密度脂蛋白(HDL-C)对血管有保护作用,而低密度脂蛋白(LDL-C)能够促进血管动脉粥样硬化。当LDL-C/HDL-C其比值大于五时,冠心病发病率明显增加三四倍。

  肥胖

  肥胖者在增加体重同时常常胆固醇和血压同时升高,并且比体重正常者明显增加了心输出量和心肌耗氧量,容易发生劳力型心绞痛。

  喝酒

  少许喝酒可以使高密度脂蛋白升高对心血管有一定保护作用,假如每天饮白酒超过五十毫升时,胆固醇开始上升,高密度脂蛋白下降,冠心病发病率随之升高。

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挂号科室:心血管内科

温馨提示:
患者注意多饮水,少食多餐,食用低脂肪、低热量食物。

        冠心病是冠状动脉性心脏病(coronary artery heart disease, CHD)的简称,是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病。冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛) 更多>>

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