每天一杯酒可延缓老年痴呆,一项新的研究显示,对那些患有轻度认知障碍的老年人来说,偶尔喝一杯酒精饮料,最多平均每天一杯,也许可延缓痴呆症的进展速度。针对这个问题,下面我们就来为大家详细的介绍一下吧。
目录
1老年痴呆症如何鉴别
1.轻度认知功能障碍(MCI) 仅有记忆力障碍,无其他认知功能障碍,如老年性健忘,人类的单词记忆,信息储存和理解能力通常在30岁达到高峰,近事和远事记忆在整个人生期保持相对稳定,健忘是启动回忆困难,通过提示回忆可得到改善,遗忘是记忆过程受损,提示也不能回忆,AD患者还伴有计算力,定向力和人格等障碍,这在正常老年人很少见。
2.谵妄 起病较急,通常由系统性疾病或脑卒中引起,谵妄时可意识模糊,痴呆患者意识清楚。
3.抑郁症 DSM-Ⅳ提出抑郁症状包括抑郁心境,诉说情绪沮丧,对各种事物缺乏兴趣和高兴感,有罪或无用感,食欲改变或体重明显减轻,睡眠障碍如失眠或睡眠过度,活动减少,易疲劳或体力下降,难以集中思维或优柔寡断,反复想到死亡或自杀,临床诊断抑郁心境至少要有一个症状,诊断重度抑郁要有5个以上症状,持续超过2周。
4.皮克病(Pick’s disease) 早期表现为人格改变,自知力差和社会行为衰退,遗忘,空间定向及认知障碍出现较晚,CT显示特征性额叶和颞叶萎缩,与AD的弥漫性脑萎缩不同。
5.血管性痴呆(VD) 多有卒中史,认知障碍发生在脑血管病事件后3个月内,痴呆可突然发生或呈阶梯样缓慢进展,神经系统检查可见局灶性体征;特殊部位如角回,丘脑前部或旁内侧部梗死可引起痴呆,CT或MRI检查可显示多发梗死灶,除外其他可能病因。
6.帕金森病(PD)痴呆 PD患者的痴呆发病率可高达30%,表现为近事记忆稍好,执行功能差,但不具有特异性,神经影像学无鉴别价值,须注意约10%的AD患者可发现Lewy小体,20%~30%的PD患者可见老年斑和神经原纤维缠结,Guamanian Parkinson痴呆综合征患者可同时有痴呆和帕金森病症状,常在脑皮质和白质发现神经原纤维缠结,老年斑和Lewy小体不常见。
7.弥漫性Lewy体痴呆(dementia with Lewybody,DLB) 表现为帕金森病症状,视幻觉,波动性认知功能障碍,伴注意力,警觉异常,运动症状通常出现于精神障碍后一年以上,患者易跌倒,对精神病药物敏感。
8.额颞痴呆(FTD) 较少见,起病隐袭,缓慢进展,表现为情感失控,冲动行为或退缩,不适当的待人接物和礼仪举止,不停地把能拿到的可吃或不可吃的东西放入口中试探,食欲亢进,模仿行为等,记忆力减退较轻,Pick病是额颞痴呆的一种类型,病理可见新皮质或海马神经元胞质内出现银染包涵体Pick小体。
9.正常颅压脑积水(NPH) 多发生于脑部疾病如蛛网膜下隙出血,缺血性脑卒中,头颅外伤和脑感染后,或为特发性,出现痴呆,步态障碍和排尿障碍等典型三联症,痴呆表现以皮质下型为主,轻度认知功能减退,自发性活动减少,后期情感反应迟钝,记忆障碍,虚构和定向力障碍等,可出现焦虑,攻击行为和妄想,早期尿失禁,尿频,后期排尿不完全,尿后滴尿现象,CT可见脑室扩大,腰穿脑脊液压力正常。
10.AD尚需与酒精性痴呆,颅内肿瘤,慢性药物中毒,肝功能衰竭,恶性贫血,甲状腺功能减低或亢进,Huntington舞蹈病,肌萎缩侧索硬化症,神经梅毒,CJD等引起的痴呆综合征鉴别。
2每天一杯酒可延缓老年痴呆
一项新的研究显示,对那些患有轻度认知障碍的老年人来说,偶尔喝一杯酒精饮料,最多平均每天一杯,也许可延缓痴呆症的进展速度。
发表在最近出版的《神经内科学》期刊上的这项研究称,研究人员对1445名受试者的轻度认知障碍的发生和发展进行了评估,其中有121人从轻度认知障碍进展为痴呆症。这些受试者在研究开始时,其年龄为65岁到84岁之间。研究人员对他们进行了为期3年半的随访。
研究结果显示,饮酒和轻度的认知障碍的发展并没有联系。但是,一旦人们出现了轻度的认知障碍,那些平均每天饮酒一杯者,其患痴呆症的风险要比从不饮酒者下降85%。而且这种酒精所带来的益处常见于一般性的含酒精饮料,尤其是葡萄酒的功效更好。
不过,对那些饮酒量高于每天一杯者,他们和不饮酒者相比,酒精饮料并没有显示出保护作用。
研究人员说,为什么摄入低剂量的酒精会延缓痴呆症的进展,其机制目前还不清楚。可能的机制是,饮酒会改变脑血管在大脑中的分布。
3老年痴呆的典型症状
1.记忆障碍,老年性痴呆发病最初的症状是记忆障碍,主要表现为近期记忆的健忘 ,如同一内容无论向他述说几遍也会立即忘记,刚放置的东西就忘掉所放的位置,做菜时已放过盐过一会儿又放一次,刚买下的东西就忘记拿走,刚刚被介绍过的朋友,再次见面时就因忘了他的姓名而出现尴尬的场面。
而对过去的,曾有深刻印象的事件,如过去曾经经历过的战争,参加过的某种政治活动,失去的亲人等则记忆较好,即所谓远期记忆保持较好,但是,随着疾病发展,远期记忆也会丧失,会出现错构,虚构及妄想,如把过去发生的事情说成是现在发生的,把几件互不关联的事情串在一起,张冠李戴,甚至会从头到尾地述说一件根本没有发生过的事情,记忆障碍最严重时,表现为不认识自已的亲人,甚至连镜子或照片中的自已都不认识。
2.对时间和地点的定向力逐渐丧失,例如不知道今天是何年何月何日,不清楚自已在何地,出了家门就找不到家等。
3. 计算能力障碍,轻者计算速度明显变慢,不能完成稍复杂的计算,或者经常发生极明显的错误,严重时连简单的加减计算也无法进行,甚至安全丧失数的概念。
4.理解力和判断力下降,表现为对周围的事物不能正确的理解,直接影响对事物的推理和判断,分不清主要的和次要的,是本质的还是非本质的东西,因此不能正确地处理问题。
5. 语言障碍,轻者说话啰嗦内容重复,杂乱无章,重者答非所问,内容闻题千里,令人无法理解,或经常自言自语,内容支离破碎,或缄默少语,丧失阅读能力。
6.思维情感障碍,思维呈常出现片断性,大事被忽略,琐事却纠缠不清,同时伴有情感迟钝,对人淡漠,逐渐发展为完全茫然而无表情,或小儿样欣快症状很突出,有的则出现幻觉 ,如幻听 ,幻视等;有的出现片断妄想,如嫉妒妄想,被偷窃妄想,夸大妄想等。
7.个性和人格改变 ,多数表现为自私,主观,或急躁易怒,不理智,或焦虑 ,多疑 ,还有一部分人表现为性格孤僻,以自我为中心,对周围事物不感兴趣,缺乏热情,与发病前相比判若两人。
8. 行为障碍,早期表现为以遗忘为主的行为障碍,如好忘事,遗失物品,迷路走失等,中期多表现为与思维判断障碍和个性人格改变相关的行为异常,如不分昼夜,四处游走,吵闹不休;不知冷暖,衣着紊乱,甚至以衣当裤,以帽当袜;不讲卫生,不辨秽洁,甚至玩弄便溺;不识尊卑,不分男女,甚至有性欲亢进 的倾向。
9.行动障碍,动作迟缓,走路不稳,偏瘫 ,甚至卧床不起 ,大小便失禁 ,不能自主时食,终至死亡。
4老年抑郁和老年痴呆有什么区别
一、老年抑郁症起病较快,发展迅速;而老年性痴呆则起病缓慢发展也缓慢。
二、老年期抑郁症的抑郁症状持续较久;老年性痴呆症患者的情绪变化多,不稳定,变幻莫测,犹如幼童。
三、老年期抑郁症患者的智能障碍为暂时性的、部分性的,每次检查的结果均不相同;而老年性痴呆患者的智能损害是全面性的,而且呈进行性的恶化。
四、老年期抑郁症患者并无中枢神经系统的症状,脑CT检查也无阳性发现;老年性痴呆病人的情况就不是这样了,他们可有中枢神经系统的症状、体征。不少病人还有高血压、动脉硬化或“小中风”的病史,脑CT检查可发现有不同程度的脑萎缩或(和)脑梗塞的表现。
五、用了抗抑郁药物后,老年期抑郁症病人会病去体愈,恢复病前谈笑风生、谈吐自如的神态;而对于老年性痴呆症患者来讲,抗抑郁药物就不起任何作用了。当然,有部分老年性痴呆症患者,在病程的早期,也可出现抑郁症状,颇像“老年期抑郁症”,到了病程的中、晚期,才露出老年性痴呆的“庐山真面目”。对此尤需警惕。
5老年痴呆症一般护理
1.生活要有规律。按时作息,劳逸结合,保证充足的睡眠,睡前不要喝浓茶或咖啡等有剌激性饮品,不能过于兴奋,轻松地聊天闲谈,以温水洗脸脚,平静入睡晨起适度活动,生活内容要丰富,既不要无所事事,寂寞无聊,又不要过于劳累,缺乏休息。
2.饮食适当。既要保证足够营养,又要限制某些对老年人不利的食品。尤其是已有高血压和高血脂等疾病者,要少食动物脂肪凤豆油、菜油代替猪油,对富含胆固醇的食品如动物内脏、蛋黄、鱼籽、鳗鱼等要加以限制。食物 宜以素净清淡为主,溏和盐均不宜过多,还应有必要的维生素等营养物质,适量多进食蔬菜、豆制口、瘦肉和水果等。
3.适当参加体育活动。“生命在于运动”,但要量力而行,循序渐进,做些符合本人年龄和健康状况的体育锻炼,如体操、跑步、舞剑、打拳和球类活动、散步等。
4.情绪要平稳。不要观看剌激性很大的电视节目、电影和参加赌博。参加文娱活动(如打牌等)也应适当,不要日以继夜,影响休息。