子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，是妇科常见病。子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇，但近些年呈逐渐年轻化趋势，这可能与剖宫产、人工流产等手术的增多相关。本病的治疗手段较多，临床决策需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。并且常常结合手术、药物等综合性治疗方案。
目录
1子宫腺肌瘤的症状
1.痛经
痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。可以发生在月经前、月经时及月经后。严重阶段疼痛难忍，止痛剂加量甚至无效。疼痛由于子宫内膜异位症内部出血刺激局部组织炎性反应引起。子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加，导致子宫肌肉挛缩，痛经势必更为显著。月经过后，出血停止，疼痛缓解。
2.月经异常
可以表现为月经过多或者周期紊乱。造成月经异常多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关。子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调，如排卵异常等。
3.不孕
子宫内膜异位症患者常伴有不孕。原因：子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾;或因卵巢病变影响排卵。
4.性交疼痛
子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起性交痛(深部触痛)，经期排便次数增加、疼痛(里急后重)。
5.其他
膀胱刺激征：子宫内膜异位至膀胱者，出现有周期性尿频、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。
查看详情>>2子宫腺肌瘤的检查项目有哪些
1.实验室检查
(1)CA125(卵巢癌相关抗原)值测定作为一种肿瘤相关抗原，对卵巢上皮性癌有一定的诊断价值。但在子宫内膜异位症患者，CA125值可升高，且随内膜异位症期别的增加，阳性率也上升，其敏感性和特异性都很高，因此对于子宫内膜异位症的诊断有一定的帮助，同时可以监测子宫内膜异位症的疗效。
(2)抗子宫内膜抗体(EMAb)抗子宫内膜抗体是一种以子宫内膜为靶抗原，并引起一系列免疫病理反应的自身抗体，是子宫内膜异位症的标志抗体。血清EMAb的检测为子宫内膜异位症患者的诊断及疗效观察的有效检查方法。
2.影像学检查
(1)B型超声检查B型超声检查为妇产科常用的检查方法之一，且对妇产科疾病的诊断具有重要的作用。确定囊肿的位置、大小、形状及发现妇科检查时未触及的包块。
(2)腹腔镜检查借助腹腔镜直接窥视盆腔，见到异位病灶或对可见之病灶进行活检确定诊断，并可根据镜检的情况决定盆腔子宫内膜异位症的临床分期及确定治疗方案。在腹腔镜下应注意观察子宫、输卵管、卵巢、子宫骶骨韧带、盆腔腹膜等部位有否子宫内膜异位病灶。根据腹腔镜检查或手术所见情况，对子宫内膜异位症进行分期及评分。
(3)X线检查可行单独盆腔充气造影、子宫输卵管碘油造影协助诊断盆腔子宫内膜异位症。
(4)磁共振成像(MRI)MRI可多平面直接成像，直观了解病变的范围、起源和侵犯的结构，可对病变进行正确的定位，对软组织的显示能力增强。因此，MRI诊断子宫内膜异位症及了解盆腔病变及粘连情况均有很大价值。
查看详情>>3如何治疗子宫腺肌瘤
1.药物治疗
采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。最初是用睾丸酮类的雄性激素，副作用较大，而且效力亦不够强，已逐渐摒弃不用。后来则逐渐发展成了假孕疗法及假绝经疗法。
(1)假孕疗法是用强力的孕激素避孕药物，以更大的剂量不间断地长期服用，使得月经停止来潮，子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反应，所以又叫假孕疗法。用于这种疗法的药物很多，并且还在发展，口服的主要有安宫黄体酮、普维拉、内美通等，肌注的有己酸孕酮。这种疗法至少要持续六个月，才可以使异位内膜停止活动，最后发生萎缩，从而产生疗效。
(2)假绝经疗法20世纪70～80年代，国外主要是使用一种叫丹那唑的药物，它是一种雄激素的衍生物，效果较好，我国目前也正在使用，但它有比较大的副作用。从20世纪80年代开始，国外则广泛使用一种叫戈舍瑞林的药物，它主要是能非常强烈地抑制卵巢的功能，使其几乎完全失去作用，从而达到治疗目的，而且由于这种药物是一种长效缓释制剂，只需一个月皮下注射一次，非常方便。这类药物能使子宫内膜产生类似绝经妇女的萎缩现象，故称假绝经疗法。
2.手术疗法
一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿，病变体积往往较大，或发生在其他部位的子宫内膜异位结节，体积在2厘米直径以上者，即不易用药物控制，而需要手术治疗;或者经过六个月甚至一年的药物治疗，病情仍不见好转，也应考虑手术切除。如果病人年轻，没有子女，手术时一般只将内膜异位的病变切除，而将子宫和正常卵巢组织保留下来。称为保守性手术。这种手术保留了生育的可能性，但复发机会较大。如已有子女且病人年龄较大(35)，可以在切除内膜异位病变的同时，切除子宫，但保留正常的卵巢组织。此法从长远看来，效果优于保守性手术，但不能绝对防止复发。如果病人年近绝经期，或内膜异位病变过于广泛，难于彻底根除，则在手术时应将子宫卵巢一同切除。
查看详情>>4中医治疗子宫腺肌瘤的偏方
1、月季花汤：月季花 15G，红糖适量，煎汤顿服。适用于气滞血瘀的不孕症。
2、山楂炭30G，红糖30G，向日葵子15G，煎汤2 小碗，日2次分服。适用于血瘀型痛经。
3、阳起石牛肾粥：阳起石30克用纱布包裹，加水1.5升煎1小时，取澄清煎液，入牛肾1个、大米50克、适量水，如常法煮粥，粥熟后入油盐及调料食。1次/日。 主治阳虚血瘀型子宫内膜异位症。
4、木耳汤：黑木耳15克、红糖适量共加水500毫升煮烂食。分2次服，1剂/日。 主治血瘀型子宫内膜异位症。
5、荔枝核饮：荔枝核、首香各30克炒黑，研细末。服3克/次，温酒送下。经前3日开始服，2次/日，服至经净。 主治气滞血瘀型子宫内膜异位症。
6、鸡蛋川芎酒饮：鸡蛋2个，川芎9克加水600毫升同煎，蛋熟后去壳略煮，酌加黄酒，食蛋饮汤。月经前3日开始服，1剂/日，连服5日/疗程。 主治气滞血瘀型子宫内膜异位症;症见经行腹痛，胀满不适。
7、桃仁粥：桃仁15克揭烂，加水浸泡，研汁去渣，与粳米50克同入沙锅，加水500毫升，文火煮成稀粥，调红糖适量食。隔日1剂，早、晚各服1次。 主治血瘀型子宫内膜异位症。
查看详情>>5子宫腺肌瘤患者应该怎么样护理身体
1、冷敷：如果热敷无效，你可以改用冷敷，直接将冰袋置于下腹部位，也许管用。
2、热敷：多喝热饮，并且最好躺在床上休息，用热蒸气或者热的水袋敷腹部或者背部，这样可为子宫内膜异位的妇女减轻不适。或者可以多喝热饮。
3、避免或者减少咖啡因的摄取：研究发现汽水、咖啡、茶等饮料中所含的咖啡因会加重子宫内膜异位症妇女的疼痛，因此建议患者避免或者减少咖啡因的摄取。
4、补充维生素E：维生素E可协助平衡荷尔蒙，加强免疫力。豆类食品中含有大量的维生素E。维生素B群以及泛酸(B5)每天3次，各120毫克。可促进血球的制造及荷尔蒙平衡。维生素c与生物类黄酮每日3次，各1000毫克，可帮助组织复原。
5、指压疗法：用指压法缓解疼痛，有两处穴位，一是位于腿内侧约脚踝骨上方5cm左右处，另一处是拇指和食指所形成“v”字形的底部。要注意尽量用力压才能够起到效果。子宫内膜异位症治疗过程中相应的护理。
6、多吃含有n—3脂肪酸的鱼类：n—3脂肪酸能抑制前列腺素的制造，是天然的抗前列腺素良药，多吃有益。
查看详情>>6避免子宫腺肌瘤发生的要点
一，尽量不要在月经将要来临的时候，或者是在经期的时候进行一些粗暴的妇科检查，比如说双合诊，这是因为这些检查有可能把子宫内膜带到输卵管的位置，就会导致腹腔种植的情况出现。
二，在经期将至的时候最好不要进行一些妇科的手术，如果一定要进行某些手术的时候，这就需要在整个手术过程当中进行轻柔的手术，一定要保护好宫体，当然了也是避免将子宫内膜带到输卵管的位置或者是腹腔。
三，在进行子宫矫正的时候，一定要注意保证通常的血流，这是因为一旦出现了瘀滞也会导致逆流的情况出现。
四，在进行输卵管通气试验或者是一些造影实验的时候，一定要注意一些原则性的知识，如果在月经刚刚干净的一个周进行的话，就有可能把子宫内膜带到输卵管或者是腹腔之内。
五，在进行一些手术的过程中，比如说剖宫产手术的时候避免宫腔之内的一些容物溢出到腹腔之内，如果我们需要缝合切口也需要注意的就是不要在子宫内膜层进行缝合，一定要在前后使用生理盐水进行冲洗，避免内膜种植的情况出现。
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