在我们的日常生活何中,喉癌是一种比较常见的恶性肿瘤,发病率约占全身肿瘤的1~5%,在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔,鼻窦癌,所以发现患病要及时的接受治疗,这样治愈的几率很大,那么导致喉癌的原因有哪些呢?我们一起看看吧。
目录
1喉癌具体的预防措施
一、禁烟,吸烟会直接损伤器官而形成喉癌。烟龄越长,喉癌的发病率越高。烟中的尼古丁、煤焦油和其产生的苯并芘都是致癌物。
二、不酗酒,长期大量饮酒,使喉部充血水肿,而且导致营养不良、免疫功能低下,且酒是很多致物质溶剂,这为形成癌症奠定基础。
三、防范饮食习惯不良的危害,长期食用辛辣刺激食物,这对咽喉,眼、气管、肺、食管、胃等都有害,增强喉癌发病的机率
四、远离化学致癌物质,与喉癌相关的化学致癌物质有二氧化硫、铬、砷等。生活和生产的环境被空气污染,吸入上述有害气体和粉尘,会损害咽喉,必须做好防护。
五、重视癌前病变,喉白斑是喉癌的癌前病变,它是声带黏膜上皮角化不良,在黏膜上出现的白色斑块,是上呼吸道感染、吸烟、有害气体刺激、用声过度等引起的病理性变化,与形成喉癌有密切关系,必须积极防治。还有喉角化症、慢性肥厚性喉炎、乳头状瘤等,都要密切观察和积极防治。
六、接触放射线要慎重 ,放射线是致癌物,当多次或大剂量对颈部作检查或治疗时要防护好,免受损害,否则为形成喉癌创造条件。平时要尽量减少放射线检查。
2导致喉癌的原因
(1)慢性炎症刺激如慢性喉炎或呼吸道炎症。
(2)且烟草的烟雾可使纤毛运动停止或迟缓,也引起粘膜水肿和出血,使上皮增生,变厚,鳞状化生,成为致成喉癌的基础。
(3)饮酒过度:长期刺激粘膜可使其变性而致成喉癌的发生。
(4)病毒感染与癌的产生关系密切,一般认为病毒可使细胞改变性质,发生异常分裂;病毒可附于基因上,传至下代细胞,发生癌变。
(5)空气污染:有害气体如二氧化硫和生产性工业粉尘如铬、砷的长期吸入易致喉癌。
(6)性激素:有关实验表明喉癌病人雌激素受体阳性细胞百分率明显增高。
(7)癌前期病变:喉部角化症和喉部良性肿瘤如喉乳头状瘤反复发作是引起喉癌的原因。
3喉癌的诊断方法都有哪些
(1)检查时须确实看清楚喉的各部分,若会厌后倾,不能看清前联合时,可在表面麻醉下用会厌钩或喉卷棉子将会厌向前牵开。对于肥胖、颈部粗短、张口受限、舌短厚以及咽反射过强的患者应行电子喉镜或纤维喉镜检查。
(2)喉镜检查时应养成由外及里,自浅而深,顺序依次观察各部解剖的习惯。喉镜检查应注意观察声带运动是否受限或固定,两侧梨状窝是否对称,是否有一侧饱满和分泌物潴留等。
(3)活检时应钳取肿瘤的中心部位,注意不要过浅或在肿瘤的溃疡面上钳取。对临床症状可疑而活检阴性者需要反复进行活检,若患者已出现呼吸困难,应在气管切开术后进行。
(4)病理形态的观察与临床医师的取材部位和手法有密切的关系,病理诊断医师看到的仅仅是非常局限的标本。临床病理诊断对原位癌应持慎重态度,病理活检是一个样本的检测,往往不代表患者的整个病变全貌。
4怀孕了喉癌患者怎么饮食
1.患者要检查和治疗口腔疾患,将龋齿拔掉,以免放疗后机体抵抗力下降。
2.放疗前应注意休息,避免劳累,加强营养,放疗前后半小时不要进食,防止形成条件反射性厌食、呕吐。每次放疗后静卧半小时,注意多饮水。
3.注意保护放射野皮肤,内衣尽量柔软、宽大、吸湿性强;忌用肥皂和粗毛巾擦拭照射野皮肤;避免冷热刺激,局部不可使用热水袋或热敷;夏天外出时戴帽子遮挡,防止日光直射。
4.放疗10~20天左右患者可能出现口腔黏膜水肿充血、疼痛、唾液分泌减少、口干等症状,这时可用朵贝儿氏液漱口,每天10次左右;用软毛牙刷刷牙,力度要轻柔,至口腔黏膜正常为止。
5.可选用清热、解毒、消肿类中药洗剂每天冲漱口腔,改善口腔黏膜损伤等,保持局部清洁,提高放疗敏感性。
6.患者宜高蛋白、高维生素、易消化饮食,避免过热、过冷,及坚硬、粗糙的食物。多吃蔬菜、水果。忌烟酒及食辛辣燥热煎炸肥腻之品。
5喉癌患者如何护理
术前护理
1.心理护理:做好病人及家属的安慰、解释工作,关心、体贴病人,满足其合理需求,使病人以良好的心理状态迎接手术。
2.出现局部突然肿胀、呼吸极度困难、脉搏增快等症状时,应考虑癌肿坏死出血压迫气管,需及时通知医生,并立即做好救治准备。
3.术前需放疗或化疗者,按放、化疗护理常规进行。
4.术前插胃管。
术后护理
1.按全麻护理,病人清醒后,即取半卧位,以利呼吸和引流。
2.疼痛的护理:1)使用止痛药或镇痛泵。2)抬高床头,减轻颈部切口张力。3)防止剧烈咳嗽。4)起床时保护头部
3.防止呼吸道阻塞:1)观察、监测。2)湿化。3)鼓励深呼吸和咳嗽,必要时吸痰。
4.预防切口出血:1)切口加压包扎,观察伤口渗湿情况。2)颈部放置冰块。3)观察血压、心率变化。4)吸痰轻柔。
5.预防切口感染:1)保持辅料清洁干燥。2)注意体温变化。3)及时换药,做好气管切开护理。4)注意无菌操作。5)按时使用抗生素。
6.加营养摄入,提高自身免疫力。
7.颈淋巴结清扫术后,应注意保持引流通畅,防止皮瓣坏死;定时观察并记录引流液性状和量,发现异常及时通知医生处理。
8.观察出血倾向,如发现引流过多、呼吸困难,应立即压迫出血点,并立即报告医生积极配合抢救。
9.按气管切开护理常规进行护理。
10.术后严禁由口进食进水,唾液切勿咽下,保持口腔清洁,预防吻合口瘘,防止营养摄入不良。做好鼻饲管护理,少量多餐,保证饮食中各种营养。鼻饲混合奶饮食灌注7~10天,每天4~5次。开始进食时,嘱病人细嚼慢咽,部分喉切除者应先进粘稠半流食物,防止误入气管造成呛咳。
11.训练食管发音,应在伤口愈合后,再参加练习食管发音班,可让病人咽下一口气流存在食管内,然后慢慢排出并作发呃的音动作,注意腹部、胸部动作及食管咯气动作和口形动作有机协调配合起来,即可发出音。经常训练足可维持日常生活需要。
12.术后放、化疗者,按常规进行护理。
13.加强心理护理。
健康教育
1.当病人出现哽噎感时,不要强行吞咽,否则会刺激局部癌组织出血、扩散、转移和疼痛。在哽噎严重时应进流食或半流食。
2.避免进食冷流食,放置较和时间的偏冷的面条、牛奶、蛋汤等也不能喝。因为食道狭窄的部位对冷食刺激十分明显,容易引起食道痉挛,发生恶心呕吐,疼痛和胀麻等感觉。所以进食以温食为好。
3.不能吃辛、辣、臭、腥的刺激性食物,因为这些食物同样能引起食道痉挛,使病人产生不适。对于完全不能进食的喉癌病人,应采取静脉高营养的方法输入营养素以维持病人机体的需要。
4.保持呼吸道通畅。单纯放疗病人,可因肿瘤压迫或喉水肿,而引起呼吸不畅,甚至窒息,因而随时备好气管切开盘,吸痰器及氧气等急救措施。