弱视应该做哪些检查？

眼球无明显器质性病变，而单眼或双眼矫正视力仍达不到0.8者称为弱视。目前，我国弱视标准为矫正视力≤0.8或两眼视力差≥2行。弱视是一种严重危害儿童视功能的眼病，如不及时治疗可引起弱视加重，甚至失明。那么弱视应该做哪些检查？我们一起看看吧。

目录 弱视疾病的基础知识和分类 弱视应该做哪些检查 弱视给患者带来的几点影响 及早预防弱视的发生很重要 弱视的症状有哪些

1弱视疾病的基础知识和分类

　　眼部无器质性病变、矫正视力低于0.9者称为弱视。弱视是眼科临床常见的儿童眼病，是婴幼儿时期，由于各种原因如知觉、运动、传导及视中枢等原因未能接受 适宜的视刺激，使视觉发育受到影响而发生的视觉功能减退的状态，主要表现为视力低下及双眼单视功能障碍。在我国，弱视发病率约为2—4%，多为单眼，亦可双眼。

　　根据病因分类为：

　　(1)斜视性弱视;

　　(2)屈光不正性弱视;

　　(3)屈光参差性弱视;

　　(4)形觉剥夺性弱视;

　　(5)先天性弱视。弱视治疗的关键在于早 期发现、早期治疗。

2弱视应该做哪些检查

　　1.视力检查：

　　2.屈光状态检查：睫状肌麻痹后进行检影验光以获得准确的屈光度数。

　　3.注视性质检查：直接检眼镜下中心凹反射位于0～1环为中心注视，2～3环为旁中心凹注视，4～5环为黄斑注视，5环外为周边注视。

　　4.电生理检查：视觉诱发电位(visual evoked potential，VEP)包括图形视觉诱发电位(pattern reversal visual evoked potentioals;P-VEP)和闪光视觉诱发电位(flash visual evoked potential;F-VEP)，主要用于判断视神经和视觉传导通路疾患，弱视眼表现为图形视觉诱发电位P100波潜伏期延长、振幅下降。婴幼儿可用F-VEP检查。

3弱视给患者带来的几点影响

　　1、无同视、融合力和立体视三级视觉功能。他们对于眼睛中看到的事物不能形成正确的判断力，不能正确判断事物的远近距离，生活在三维的世界里却只能看到二维的画面，而且在他们的眼里世界是模糊或者重影的，严重影响了他们对世界的正确认知。

　　2、影响学习、择业与生活。弱视导致双眼无法形成立体视。由于大脑只能得到单侧健康眼输入的视觉信号，大脑无法形成立体的像，将导致患者没有立体觉想象能力。看不清楚黑板上的字，写字总是出格……因此，即便是患有轻度弱视的儿童长大后也必然学不好立体几何，也不能选择如建筑、工程设计、医学、机械、美工等专业。

　　3、受到社会歧视。因为看不清楚事物，学习不好，走路老摔跤，他们常常被别的孩子耻笑。他们没有朋友，甚至家人、老师都不理解他们。长久下去，一直成长在被嘲笑的阴影里，让他们形成了严重的自闭心理，严重影响了他们的心理健康、学习与生活。

4及早预防弱视的发生很重要

　　弱视是眼球无器质性病变，但视力却低于正常称为弱视眼。而视力检查是诊断弱视的依据。视功能不是生来就非常完善，是接受视觉刺激逐步发育成熟。通过研究视觉发育过程，获悉早期视功能障碍是可逆的，也就是在此期间正常的、相等的视觉刺激，主要是形觉刺激对双眼视觉发展极为重要(称为关键期或敏感期)。

　　并探索到双眼视刺激不等表现有眼位偏斜，屈光不正屈光参差，视刺激剥夺均能造成视觉信息不能顺利传入，致图形区分能力低下，视发育延迟而发生弱视。所以，眼的发育紊乱是产生弱视的原因。

　　诊治儿童弱视的重要原则是“早发现，早治疗”。它直接影响弱视的治疗效果。视功能发育完毕后发现弱视，为时已晚了，早期发现弱视在临床上有十分重要意义。可以从以下几方面着手：

　　1、及早发现异常苗头

　　弱视儿童往往有除了视力低下以外的其他表现，如斜视、视物歪头、贴得很近和眯眼等等。一旦发现孩子有斜视的现象，应尽早到医院眼科检查、确诊，因为约有1/2的斜视合并弱视。上述其他异常现象也要造成重视和注意，要到医院眼科检查是否由眼部疾患造成。

　　2、学龄前体检

　　一般的儿童特别是幼儿园长大的儿童，3岁时经过简单的视力教认，绝大部分都会认视力表。有条件的幼儿园要对孩子视力每年进行一次普查筛选，家长也可自购一张标准视力表，挂在光线充足的墙上，在5米远让孩子区分。

　　检查时一定要分别遮眼检查，不可双眼同时看，防止单眼弱视被漏检，反复认真检查几次，若一眼视力屡次检查均低于0.8，则需带孩子到医院作进一步检查。一般认为检查最好不晚于4岁。

　　除此以外，对于婴幼儿和不能配合检查视力的幼儿，可作遮盖试验大致了解双眼视力情况：有意遮盖一眼，让孩子单眼视物，若非常安静而遮盖另眼却哭闹不安或撕抓遮盖物，那就提示未遮盖眼视力非常差，尽早到医院检查。

5弱视的症状有哪些

　　小孩弱视的典型症状

　　1、多有屈光不正;

　　2、常伴有斜视及异常固视;

　　3、可有眼球震颤。

　　4、视力减退，屈光矫正后远视力低于0.9。矫正视力低于或等于0.1者为重度弱视，视力0.2—0.5者为中度弱视，视力0.6—0.8者为轻度弱视;

　　5、对排列成行的视标的分辨力较单个视标差(称为拥挤现象或分开困难)。

　　三个方法及早发现弱视宝宝

　　儿童时期的弱视是可逆的，只要能早发现，早治疗，是完全可能治愈的，当然如不及早诊治，随着年龄的增大，弱视的治疗难度会越来越大，一般认为达12-16岁后，弱视几乎难以矫治，甚至成为终生残缺。以下教爸爸妈妈们三个方法好及早发现弱视宝宝。

　　1、找异常行为

　　父母也可以用一些简易的方法寻找孩子患弱视的苗头，具体方法为：

　　(1)将比较醒目的物品放在孩子眼前，观察他是否能及时发现。

　　(2)观察孩子双眼、单眼注视时的情况，注意他看电视的时候是否喜欢凑得很近。

　　(3)观察孩子看东西时有没有异常的头位，比如是否喜欢抬头、低头看。

　　(4)观察孩子看物体的时候，能否稳定地注视。如果孩子的眼球来回转动或者震颤，则有弱视的可能。

　　(5)孩子走路常常跌倒，老拿不到东西，也可能是弱视影响到他抓不准物体的距离感。

　　2、视力表检查法

　　一般的孩子尤其是上幼儿园的孩子，到3岁时经过简单的视力教认，多数都会认视力表，父母可以购买一张标准视力表，挂在家里光线充足的墙上，在5米远处让孩子识别。用这个方法检查最好不要低于4岁。

　　爱心提醒：检查时一定要分别遮眼检查，不可让孩子双眼同时看，防止单眼弱视被漏检，反复认真检查几次后，若发现一眼视力低于0.8，则需带孩子到医院作进一步确诊。

　　3、遮盖试验法

　　对于不愿配合检查视力的孩子，可通过遮盖试验，来大致了解双眼视力情况，具体方法为：有意遮盖一只眼睛，让孩子单眼注视物体，若孩子表现很安静，而遮盖另一眼时，却撕抓遮盖物，那就提示未遮盖的一只眼视力很差，应尽早到医院检查。