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弱视应该如何预防

眼睛的构造十分复杂精细,而且十分容易受到损坏,轻者视力下降重者失明。因此,保护好眼睛便成了一个不容忽视的问题要养成良好的习惯必须从宝宝开始。下面为大家简单的介绍一下弱视应该如何预防。我们一起看看吧。

目录 弱视的症状有哪些 弱视应该如何预防 弱视的检查 小孩近视与弱视有什么区别 小儿斜弱视怎么治疗才可以提高视力

1弱视的症状有哪些

  1.光觉

  绝大多数患者通过黑暗玻璃片看视力表,视力都相应地减退几行,但有些弱视眼则不然,在弱视眼前放不放黑暗玻璃片都能看清同一行视力表,有时视力甚至可以略有提高,在暗淡和微弱的光线下,弱视眼的视力改变不大。

  von Noorden和Burian发现将密度滤过片放在正常眼前可使视力减低3~4行,但在斜视性弱视眼前(遮盖主眼)放同样密度的滤过片,视力不受影响或仅轻微减低,在器质性弱视(中心性视网膜疾患及青光眼等)眼前放同样密度的滤过片,则视力高度减退,因此他们认为用中性密度滤过片检查可以鉴别可逆性弱视与器质性病变所致的视力减退,后来学者们又发现有些没有器质性病变的可逆性弱视,像器质性弱视一样,在中性密度滤过片检查下,视力也高度减退,这个原因一直不清楚直到Hess在低亮度照明下,检查斜视性与屈光参差性弱视的对比敏感性功能(contrast sensitivity function,CSF)时,才发现这两组病例的反应不同,斜视性弱视的CSF在低度照明下升高到与正常眼相同,但屈光参差性弱视在低度照明下的CSF比正常眼低下,与器质性病变相同,这些结果提示:中性密度滤过片检查仅能鉴别斜视性与器质性弱视而不能鉴别屈光参差性与器质性弱视。

  2.对比敏感度

  对比敏感度(CSF)检查是检查形觉功能的方法之一,通过测定视器辨认不同空间频率的正弦条栅所需要的黑白反差来评定视功能的好坏,它不仅反映视器对细小目标的分辨能力,也反映对粗大目标的分辨能力,故能更全面地反映视功能,远较视力表视力检查敏感,Rogers检查了弱视患儿的CSF,发现弱视的视力与CSF之间有直线性关系,当视力降低时,CSF也低下,曲线的高峰值向左移(向低空间频率端),经遮盖疗法弱视眼视力已达20/20时,主眼与弱视眼的CSF仍有显著性差异,原弱视眼的CSF比主眼仍然低下,斜视性和屈光参差性弱视都同样有这种现象,Hess发现形觉剥夺性弱视的CSF与斜视性及屈光参差性者有显著差异,前者对固定的和移动的视标的敏感度极度低下,有些病例仅见检查视野中有物体移动,但不能分辨具体的条栅。

  斜视性弱视患者的CSF测定有两种表现,第1组仅对高空间频率低下,第2组则对高,低空间频率都降低;后者的弱视程度比前者为重而且弱视发病年龄也较早,因此Hess建议将斜视性弱视进一步分为高空间频率异常型及全空间频率异常型,这两型在斜视类型,治疗反应及弱视复发各方面都没有区别。

  汪芳润对正常人及弱视患者进行了CSF测定,发现弱视眼的CSF曲线保持山形,但较正常眼为低,峰值左移,曲线由中空间频率区开始下降,至高空间频率区下降迅速,单侧弱视眼的CSF,用自身主眼与弱视眼比较可以发现:①弱视眼的CSF曲线全频段或在高,中频段明显降低;②曲线高频端的截止频率向左移;③曲线高峰频率向左移1~2个检查频率。

  3.拥挤现象

  弱视眼的体征之一是对单个字体的识别能力比对同样大小但排列成行的字体的识别能力要高的多,这个现象叫拥挤现象,Hilton发现弱视患儿对单个字的视力可能正常或接近正常,只有用排列成行的字体检查,才能发现弱视,因此用单个字体的检查结果不能反映弱视的真实情况。

  约有1/3的发育性弱视在初起时没有拥挤现象,但在治疗期间忽然出现,各弱视眼对行字体与单个字体识别力的差异很大,行字体视力越低下则二者之间的差别也越大,有的很惊人,例如有些病例的行字体只能识别6/30而单个字体的识别力则为6/6,单个E字视力表为0.6者仅为行字体E字表的0.25左右,这是因为邻近视标之间的轮廓相互影响关系。

  最初认为拥挤现象仅见于弱视,是弱视患者所具有的特征,Tommila则持不同意见,认为拥挤现象与视力水平有关,视力越差,拥挤现象越严重,因为由于其他眼病引起的视力高度减退也可有这现象,同时在人为的(用镜片使视力模糊)病例也可引起本现象。

  用Snellen视力表作为检查弱视的程度和治疗效果的依据是不完全恰当的,尤其为深度弱视,因为Snellen视力表在0.1~0.3行处只有1~3个字,由于字数少,容易记忆,也不易引起拥挤现象,为了克服这些不足,Tommila设计了一种新型视力表,每一行的字数相等(图2),用Snellen视力表与新型表对84例弱视患儿进行测验和对比,发现仅在视力为0.05~0.1的患儿中,这两种不同的E字表的检查结果有明显差异,最大的差别为5.8倍,单个E字表为0.6者仅为行列E字表的0.25左右。

  发育性弱视患者应有单个字体和行列字体两种视力表检查,弱视治疗的目的是要使行字体视力变为正常,行字体视力不正常者不能算作弱视治愈,治疗一个时期后,如果单个字体的识别力变为正常而行字体视力仍不正常则预后不佳,获得的视力多不能维持,二者之间的差别越大,预后越差,二者的差别逐渐缩小,则预后良好。

  治疗结束时,患者有无拥挤现象对于判断预后有相当价值,检查拥挤现象有临床意义,应当常规执行。

2弱视应该如何预防

  第一在婴幼儿时期就要注意用眼卫生,让小孩的毛巾、手帕脸盆跟大人分开使用,以免染上急性结膜炎、沙眼等传染性眼病;教育小孩不用脏手揉眼睛;不要给小孩玩弄剪刀针等锐利坚硬的东西,以免伤及眼睛。

  第二教育小孩子注意用眼卫生,小孩在玩玩具、看连环画或画画时不要距离太近要保持正确姿势,且灯光要充足,不要太暗或太强通常在小孩4岁时最好到医院检查一下视力,一旦发现情况,应及时治疗孩子到了入学年龄后,要注意劳逸结合,坚持做眼保健操预防近视眼。

  第三少年儿童正值生长育时期,应鼓励孩子多吃粗粮、杂粮蔬菜、水果,少吃含糖量高的食物最好不要吃零食、不要偏食。还应鼓励孩子们多到室外活动参加有益的体育锻炼,注意眼睛的营养供给。

  第四注意预防传染眼病及全身性疾病。许多传染性眼病是通过直接接触传染的,不管是得了什么眼病都要及时到医院去治疗。一些全身性疾病对眼睛也有很大影响,如结核病肾病等。因此,要注意防治避免延误病情。

3弱视的检查

  检查注视性质对估计预后及指导治疗有重要临床意义,如果患眼不能转变为中心注视则视力进步的可能性很小,这并不意味着注视点转为中心后视力就可以恢复正常和持久,但也不能否认中心注视是获得标准视力的基础。

  1.屈光检查

  在睫状肌麻痹下进行检影验光。

  2.眼底检查

  极为重要,首先要除外引起视力低下的眼底疾患,如果眼底正常,患者又有病史或临床所见(例如斜视),则诊断发育性弱视很可能是正确的。

4小孩近视与弱视有什么区别

  孩子视力不好不一定就是近视。弱视指的是眼部无明显器质病变,以功能性因素为主所引起的远视力≤0.8且不能矫正的眼疾。也就是说,小儿弱视虽然没有明显的眼部病变,但视力低于正常儿童且不能通过戴眼镜提高视力,与单纯的近视有着本质的区别。

  弱视尤其是单眼弱视很容易被家长忽视,从而延误治疗,而弱视的治疗随着年龄的增长疗效越来越差。如超过6岁才治疗,视力很难达到1.0以上;如超过12岁则一般无效,这些被耽误治疗的儿童将会造成终生低视力,这种低视力是无法通过戴眼镜或其他任何方法加以改善的,还会影响双眼单视功能。

  家长要多关心孩子的视力状况,儿童最晚在三岁半之前要到小儿眼科做一次正规的眼部检查。眼科专家提醒,如果孩子阅读或书写头与书本间距过近、容易歪着脑袋写字、经常莫名其妙摔倒、看东西时常常蹙眉眯眼,家长应该注意孩子是否有眼睛方面的问题。

  与防治近视要少用眼不同,弱视儿童必须加强双眼精细作业的训练,如绘画、描图、穿针、剪纸等;同时,家长要纠正“用眼过多使视力下降”的错误观点,因为“弱视眼越用视力提高越快”。

5小儿斜弱视怎么治疗才可以提高视力

  小儿斜弱视治疗方法如下:

  做到早期发现早期治疗小儿斜弱视。由于小儿斜弱视的治疗不只是美容的需要,同时儿童斜视会影响正常的视觉发育,从而引起严重弱视,假如不尽早治疗将终身丧失双眼单视功能,甚至有些小儿斜弱视还会影响体形发育。

  1、对症治疗小儿斜弱视

  小儿斜弱视主要是发生于视觉发育期间,极大抑制视觉功能的形成。所以,治疗基本的任务就是消除抑制。在解决屈光不正的基础上进行遮盖治疗,其原理就是遮盖健眼强迫使用患眼,消除单眼抑制、复视和混淆视,以促进视功能的恢复。

  2、功能训练治疗小儿斜弱视

  让小儿斜弱视患儿用弱视的眼睛多做精细工作,从而提高视力,家长可以根据小儿斜弱视患儿年龄、视力情况,选择如描画、穿珠子、剪纸、绣花、穿针等不同方式加以训练。

  3、遮盖疗法治疗小儿斜弱视

  一侧视力极差时,一定要把视力好的眼睛盖上,强迫小儿斜弱视多用。遮盖需要制作一个眼罩,家长可用黑布将眼镜片挡住,盖得越严越好,最好在里面加上一层红布,这样遮盖效果就更好了,遮盖时间应在医生指导下确定。

  4、配镜治疗小儿斜弱视

  对12周岁以下的小儿斜弱视病人,强调用1%阿托品散瞳验光,佩戴眼镜的目的是使视网膜上得到清晰的图像,给视觉功能发育一种良好的刺激,为提高视力创造基础。

  5、屈光矫正治疗小儿斜弱视

  有的小儿斜弱视患者同时有中高度的远视,因远视眼调节过度、辐辏过强引起的调节性内斜,戴镜可以使斜视全部矫正。这类内斜视称为完全屈光调节性内斜视,其治疗要点是一定要用阿托品散瞳验光,另外配镜时远视度数要足矫。

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早发现,早诊断,早治疗。

弱视(amblyopia)是眼科临床常见的儿童眼病。眼部内外没有器质性病变而矫正视力达不到正常(低于0.9)者称为弱视。弱视与斜视有密切关系,单眼偏斜可致该眼弱视,而弱视又可形成斜视。对弱视的研究除眼科的诊断、治疗及预防外,还涉及到生理学、物理学、心理学等相关学科。 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:儿童较为多见 常见症状:斜视性弱视、器质性弱视、弱视眼的拥挤现象[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗