三维或者是四维彩超,可以通过成像的方式反应胎儿的面、各器官的发育情况,用于检测筛查胎儿畸形,为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性复杂畸形提供准确的科学依据。同时,可清晰显示胎儿多囊肾、肾脏发育不良等疾病,对判断宫内胎儿心脏有重要价值。那么孕期排畸检查时间是什么时候,下面来了解一下。
目录
1孕期排畸检查最佳时间
“大排畸”检查,一般会安排在孕20~孕24周左右,多数医院的大排畸检查是通过三维或者四维彩超来做的,通过彩超来看胎儿发育是否正常、是否有严重畸形。
三维可清晰显示胎儿五官、四肢、各器官的发育情况,对胎儿畸形,如唇裂、腭裂、骨骼发育异常、心血管畸形等能早期发现并诊断。>>>兔唇
四维彩超甚至可以直观的看到胎儿在母体里的状态、胎动过程等。四维彩超的最佳时间一般是在怀孕(20-28周),羊水较适合做胎儿畸形筛查。但因孕妇的个体差异,具体时间还请和产检医生确认。
孕期还有一次晚发畸形筛查,一般安排在孕28周~孕32周之间,用来筛查晚发畸形,如脑积水。作用为补充排畸及胎儿生长发育情况的检查,查验胎儿是否有羊水及脐带异常情况等。
2排畸检查哪些项目
1、头部:看见胎儿颅骨内的结构是十分重要的,因为中枢神经系统异常对胎儿的生存及出生后的生活质量,会造成毁灭式的影响。颅骨能在孕早期末识别出来,中期检查时,钙化应该很好(钙化不足意味着骨骼发育不良),并未椭圆形。排除脑积水、无脑儿、小头畸形、21三体的短头颅、18三体的草莓头等。
2、面部:排除唇裂、腭裂、小颌畸形、鼻骨缺失等。
3、脊柱:排除脊柱裂、脊柱肿块等。
4、肋骨、锁骨、肩胛骨:排除骨骼发育不良的类型。
5、心脏:对胎儿心脏的检查,对超声医生的技术是一种挑战。要明确心率、心律、心脏位置、大小、心脏腔室、血管等情况,排除心脏畸形。
6、腹部:排除脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠,肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。
7、肢体:胎儿肢体畸形。
3排畸检查注意什么
1、提前预约,选择最佳时间彩超排畸时间在孕24—28周左右最合适,此孕周范围内胎儿大小适中,超声显影较清晰,此时检查可排除大部分畸形。因此准妈妈需要提前到医院预约,以免错过时间,孕周太小或太大均不适合胎儿畸形检测。但根据准妈妈的实际检查时间可能会有所差别。
2、不需空腹、憋尿
排畸检查不需要做空腹、憋尿的准备,只要怀孕女性在四维彩超的检查时间内到正规的医院进行检查,就可以进行胎儿的畸形排查。在做排畸彩超之前半小时,准妈妈可以吃点东西,喝点水,这样可以增加胎动。
3、注意着装
彩超检查的是宫内胎儿,因此再去做检查前准妈妈的穿着最好为上下衣分开,可以方便检查。
4、适当放松
如果准妈妈在做彩超前有紧张的心理的话,要适当的放松一下,缓解紧张,防止由于准妈妈的紧张影响到胎儿的正常活动,干扰正常的检测结果。
4排畸检查方式
孕期的排畸检查就显得很重要了。排畸检查分二类,一类是染色体病的排畸,即从孕12-16周开始可做唐筛或无创DNA检查,常见的染色体病有21三体综合征、18三体综合征、13 三体综合征、性染色体异常综合征。再一类则是B超排畸检查,一般从妊娠的20周开始做第一次大排畸检查,再到妊娠28周左右进行二次排畸检查。B 超排畸是对胎儿的全身进行检查,可排查胎儿全身器官的大的结构异常。
现行的B 超排畸检查方式主要有两种:
一种是三维彩超:是立体的动态显示的彩色多普勒超声诊断仪,它不仅具有二维彩超的全部功能,而且还可以进行胎儿头面部立体成像,可清晰地显示眼、鼻、口下颌等状态,可协助医生直接对胎儿先天畸形进行诊断,包括表面畸形和内脏畸形。
另一种是四维彩超:不但具有三维彩超的所有功能,而且还能在三维彩超图像的基础上加上时间维度参数可以实现观察胎儿动态的活动图像。四维彩超看胎儿畸形更清楚,尤其是唇裂等胎儿畸形。
5排畸数据怎么看
1、看胎头——看四维彩超报告单胎头轮廓是否完整,如缺损或变形则为异常;脑中线无移位和无脑积水为正常。
2、看双顶径——胎头双顶径的测量是估计胎龄及胎儿成熟度的指标。怀孕26―36周双顶径平均每周增加0.22cm。怀孕36周后双顶径的增加速度逐渐减慢,每周只增加0.1cm。足月胎儿的双顶径在8―10cm之间。
2、看胎心——胎心存在,强为正常,弱有两种可能,一种是胎儿正在睡眠中,一是异常情况。正常胎心率为每分钟120―160次。
3、看脐带——正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如果在胎儿颈部见到脐带影像,可能为脐带绕颈。
4、看胎盘——四维彩超报告单中根据绒毛膜、胎盘光点、基底膜的改变,将胎盘成熟度为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ四级。胎盘的定级表示胎盘的成熟度。妊娠中晚期,随着胎盘的成熟,由Ⅰ级向Ⅲ级发展。
5、看股骨长度——是指胎儿大腿骨的长度。它的正常值应与相应的怀孕月份的双顶径值差小于2―3cm。
6、看胎动——有、强为正常,无、弱可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其它项目综合分析。
7、看羊水——羊水深度在3-7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米为羊水减少。
8、看脊椎——胎儿脊柱连续为正常,缺损为异常,可能脊柱有畸形。
9、看唇、腭——连续为正常。
10、看双肾盂——当分离径>0.6cm时,不必急于终止妊娠,应于B超发现后一小时或一周后复查。