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男性不育做试管婴儿检查项目

不孕不育夫妻确定是由男方因素导致的不育,而女方完全正常,其治疗方案是比较简单的,女性不需要做很多检查,试管婴儿的过程和时间大大减少,省略不必要的环节可以节省很多试管婴儿费用。那么,男性因素导致不育做试管婴儿的具体检查项目包括哪些呢?我们一起来了解一下。

目录 试管婴儿在男性不育中的应用 男性不育做试管婴儿检查项目 哪些男性不育可以做试管婴儿 做试管婴儿前必须要注意戒烟戒酒 分析做试管婴儿之前的准备工作

1试管婴儿在男性不育中的应用

  世界卫生组织已明确指出正常育龄夫妇有一年以上的未采取避孕措施有规律性生活而仍未受孕即可诊为不育。已婚夫妇不育症发生率约15%,其中男性因素引起的不育症占50%,称为男性不育症。近几年随着人们对人类生殖问题认识的提高以及男科学研究的飞速发展,男性不育的发现率逐步增高,已引起男科学工作者的高度重视。 自从1978年世界上首例“试管婴儿”――英国的LDuise Brown经体外受精(IVF)而诞生,辅助生殖技术(ART)逐渐成为不孕夫妇的重要治疗手段。ART包括人工授精(AI)、体外受精与胚胎移植(IVF―ET)、胞浆内单精子注射(ICSI)、生殖细胞及胚胎冷冻技术等。至今为止全球已诞生了500万试管婴儿。对于男性不育而言,体外受精与胚胎移植(IVF―ET)、胞浆内单精子注射(ICSI)是治疗多种原因男性不育的最有效手段,如部分无精症、严重少弱精症和中等程度少弱精症等。ICSI技术存在一定的遗传学风险,为了减少这些风险,应进行严格的遗传学检测,主要有染色体核型分析、囊性纤维化病基因突变分析和Y染色体微缺失的分子检测等方面,再结合种植前遗传学检测和产前诊断,其对于无精子需要捐精的男性带来生育自己宝宝的希望。

  体外受精(IVF)和卵泡浆内单精注射(ICSI)

  体外受精是一项比IUI更复杂的技术,更多地去除了精子在女性生殖道遭遇的艰难险阻。IVF包括了控制性促排卵,和在正常的排卵前,由超声引导经阴道获取卵泡等过程。该项技术可以解决精子密度低的中、重度不育症的生育障碍。最近,在IVF的基础上又有革命性进展,即精子的显微注射技术(ICSI)。ICSI技术的开展,促进了针对无精子症患者的取精术的发展。

  体外受精-胚胎移植适应症(IVF-ET)

  1轻、中度少弱精子症,合并严重畸形精子症。

  2轻、中度少弱精子症,无严重畸形精子症,经3-4个IUI周期治疗失败的。

  3不明原因的不育,经3-4个IUI周期治疗失败的

  4免疫性不孕,经3-4个IUI周期治疗失败的

  卵胞浆内单精子显微注射适应症(ICSI)

  ①严重的少、弱、畸精子症;

  ②不可逆的梗阻性无精子症;

  ③生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致);

  ④免疫性不育;

  ⑤体外受精失败;

  ⑥精子顶体异常;

  ⑦需行植入前胚胎遗传学检查的。

  胚胎种植前基因诊断

  胚胎种植前基因诊断是一项高度特殊化的检查方法,可以精确地确定胚胎的遗传学常态。有些患者,通过IVF和ICSI技术,可能将可遗传的,并危及生命的疾病传至后代。胚胎种植前基因诊断,是从有盖培养皿中的早期胚胎上获取单个细胞。然后检测获取自细胞的遗传物质,以确定受检胚胎是否携带了异常的染色体或基因。借助于胚胎种植前基因诊断,IVF和ICSI产生的早期胚胎可以接受单独检查,确定是否存在可疑的遗传特征。由于其实时的特性,能在24h内确定是否进行胚胎移植,以确保致命性疾病不被下传。很显然,从胚胎上获取数个细胞,不会损害多数胚胎的存活和正常发育。

  种植前基因诊断还适用于年龄超过35岁的妇女筛选非整倍体,解决年长妇女因胚胎基因异常引起的不孕或流产;对平衡易位的夫妇选择基因平衡的胚胎进行移植。从根本上提高第一、二代“试管婴儿”的妊娠成功率,降低自然流产率,提高妊娠质量,可有效地避免因盲目地移植了携带异常基因的胚胎而不得不在孕期终止妊娠。

2男性不育做试管婴儿检查项目

  1.夫妇双方肝功能、血常规、尿常规、凝血功能、血型检查。

  2.内分泌检查:生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能。

  3.精液分析异常须检查:Y微缺失、精浆生化、精子DNA完整性、性激素。

  4.精浆生化检查:对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。

  5.精液常规及精子形态学检查,精液支原体、衣原体、淋球菌培养。自身抗体检测及精液微生物学检查(排精后2-7天内检查)。

  6.夫妇双方其他感染性和传染性疾病及病原体检测梅毒、艾滋病、肝炎系列和乙型肝炎三系、风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等。

  7.抽血检查: 血型、乙肝、丙肝病毒免疫学、梅毒螺旋体抗体(RPR)、人类免疫缺陷病毒(艾滋病病毒/HIV)抗体测定、肝肾功能、血常规。

  8.丈夫精液常规检查分析(正常精液2次,异常精液3次,畸形率染色1次),如果是严重的少精弱精甚至无精引起不育,推荐可通过单精卵桨注射,最新第二代试管婴儿技术ICSI生育。

  9.前列腺液检查:前列腺炎可导致男性不育。前列腺液检查可为前列腺炎的诊断提供重要依据。前列腺炎的患者其睾丸和附睾的健康可能多多少少会受到影响,因此前列腺炎患者还是要先治病,再试管。

3哪些男性不育可以做试管婴儿

  1免疫性不育

  免疫性不育是一种常见的男性不育症,在男性不育症中,免疫性不育目前还没有有效的治疗方法,因此建议患者朋友们做试管婴儿。

  2精道异常不育

  精子在射出体外之前,需要先从睾丸内出来,然后经过输精管,达到射精管,如果输精管发生了堵塞,那么精子就无法正常排出,因此对于输精管堵塞的患者而言,可以先从睾丸内取出精子,进而行试管婴儿。

  3精液精子异常

  精子活力低、精子形态不完整等等都会引起女性不孕,但是这些疾病的治疗却是比较困难,很多患者在长期治疗后依然没有康复。其实患者朋友们不妨考虑做试管婴儿,试管婴儿在将男性的精子取出后会对精液进行过滤和筛选,留下活力强、形态好的精子,然后进行授精,这样就解决了由于精子质量不好而导致的不育难题。

4做试管婴儿前必须要注意戒烟戒酒

  经过很多的研究都表明吸烟饮酒都会对自己的身体中的精子、卵子有不同程度的影响,因此试管婴儿技术提取卵子之前女性一定要戒烟戒酒。

  停止抽烟:试管婴儿移植前注意事项,在促排卵前要停止抽烟,如果你不能完全戒烟,至少在促排卵前2周开始不抽烟大量研究表明孕期抽烟可以导致低体重儿和胎儿发育受影响还有。资料显示抽烟可以降低妊娠率。特别是在做不孕治疗的妇女应该停止抽烟。

  避免喝酒:一般来说,在进行不孕治疗时应该避免喝酒酒精可能会对卵子和精子的品质有一定的影响特别是不要在排卵前4天喝含有酒精的饮料。。。

  慎重服药:试管婴儿移植前注意事项,一些药物在排卵前是不能吃的,一些可以干扰你治疗过程中所用药物的药效,还有一些可以影响排卵或胚胎的种植如果你要服处方或非处方药,请告知你的医生。

5分析做试管婴儿之前的准备工作

  1、近半年来丈大的精液常规实验室检查报告。

  2、输卵管通畅性检查的报告:子宫输卵管碘油造影的X光片、B超下通液的报告或腹腔镜检查或开腹手术的医院证明均可。

  3、夫妇双方乙型肝炎表面抗原抗体、e抗原抗体和核心抗体,丙肝抗体,肝功能、血型化验报告,女方血沉、结核菌素试验;血清爱滋病毒抗体。

  4、是否排卵的检查:一年内的子官内膜病理报告和近期三个月的基础体温单。