肝癌(liver cancer)是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤,初期症状并不明显,晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法,但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低,因此要做到肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。那么肝癌如何治疗?下面为大家简单的介绍一下。
目录
1肝癌患者术后要怎么进行运动
肝癌患者在术后,不同的肝癌康复时期其运动量也不同。应坚持少量多饮,量力而为,循序渐进,做到劳而不倦。肝癌患者手术后在身体允许的条件下适当地进行全身运动是非常有必要的。
在肝癌术后,医生要求肝癌患者在手术后1~7天就可以根据情况进行下床活动,这些活动往往需要家属的协助和监护,可以在床边活动。即使是这些轻微的活动也对早日排期排便非常有利,还可以增强食欲,促进伤口愈合。身体恢复良好,就可以逐步加大运动量,变换锻炼的内容,从气功、散步、瑜伽到太极拳、慢跑等都可以选择。
在术后,为了极好的恢复,肝癌患者一定要注意锻炼,但是在参加体育锻炼之前,应该请医生全面的检查一次身体,做到充分了解自己,然后根据自己实际情况,选择自己喜欢的、是和自己状况的运动项目。
在运动的过程中,但是如果遇到体温升高、皮下淤斑等出血倾向、白细胞低于正常值、病情复发等情况时,最好停止锻炼,以免发生意外,并及时地向医生咨询,获得更多的帮助。同时在运动中尤其要小心打击和碰撞,避免外伤所致的出血。
在术后,肝癌患者的身心都会发生很大的变化,无论从生理上、心理上都发生了很大变化,特别是机体的免疫功能有所下降,因为在运动的过程中要强调劳逸结合,在锻炼身体的同时也要适当的休息,切不可运动过度,超过身体的承受能力,使免疫功能进一步下降,甚至可能会导致疾病的复发和转移。
肝癌患者在经过与病魔大打一场之后身体上、心理上都严重的受到伤害,所以就只能用运动来调节,所以大家在日常生活中把握好运动的量,如果身体感到不适就不要在强加自己去运动。
2肝癌如何治疗
手术治疗
传统的治疗肝癌的方法是首选手术切除,但不是所有的肝癌患者都适合手术。只有心肺功能较好,肝脏肿瘤较局限,没有转移条件的患者才适宜手术。加上我国肝癌患者多数有肝炎、肝硬化的病史,临床有 80%左右的患者因各种原因不能手术。肝癌的非手术治疗方法多种多样,每一种治疗方法都有各自的适应证,只有适合患者的方法才是最好的方法。应该根据患者的身体状况、肝功能状态、肿瘤的情况来选择适合的治疗方法。
介入治疗
也是常被采用的手段,那么这种手段有哪些局限呢?肝癌主要供血依赖肝动脉,但癌块周围有门静脉血供,癌细胞可以“苟安偷生”。即使操作超选择顺利进行,由于高压注射等原因,可造成误栓,分流及可能有不可避免的微转移产生;有的病人一次治疗后血管即堵塞,以致再操作困难。
介入治疗缺点:
1、肝癌主要供血依赖肝动脉,但癌块周围有门静脉血供,癌细胞可以“苟安偷生”。
2、操作有一定难度,导管应超选择进入供血动脉疗效才佳,但有时进入肝动脉都很困难。而有的肝癌可多血管供血。
3、尽管超选择进入,仍有明显副作用,我院资料分析,消化道反应最多。
4、已有门静脉癌栓者须酌情考虑或去除癌栓。
5、即使操作超选择顺利进行,由于高压注射等原因,可造成误栓,分流及可能有不可避免的微转移产生。
6、对正常肝细胞仍有损伤,少数病人甚至出现肝机能不全。
7、对癌块太大者疗效欠满意。
8、有的病人一次治疗后血管即堵塞,以致再操作困难。
肝癌介入治疗优点很多:
1、疗效确切,治疗成功者可见到AFP迅速下降,肿块缩小,疼痛减轻等。
2、机理科学:介入治疗局部药物浓度较全身化疗高达数十倍,而且阻断肿瘤血供,因此双管齐下疗效好,毒性较全身化疗小。
3、操作简单易行,安全可靠。
4、年老体弱及有某些疾病者也可进行,不须全麻,保持清醒。
5、费用相对比较低。
6、可以重复进行,诊断造影清晰,便于对比。
7、对部分肝癌可缩小体积后作二步切除。
8、可作为综合治疗晚期肿瘤重要手段之一。
我国开展这一工作近20年,有许多经验总结报告,有报告直径小于5CM的肝癌治疗后5年生存率达33%。我院最长一例已存活20余年。
放疗
也是肝癌治疗的主要方法之一。随着现代放疗技术的进展,很多早期不能手术的小肝癌采用现代放疗可获得根治,且肝功能损伤较小。以体部伽马刀为例,体部伽马刀治疗肝癌的原理与放大镜的聚焦过程类似,把放大镜置于阳光下,放大镜下面会成一个耀眼的光斑。光斑以外的地方,温度没多大变化,而光斑处却灼热得可以点燃一些物体。同理,放射剂量集中到肿瘤区域,使肿瘤接受到足以致死癌细胞的剂量,从而达到理想的治疗效果。
早期治疗应尽量采取手术切除对不能切除的大肝癌亦可采用多模式的综合治疗
病人手术后属于术后康复期.在康复期的治疗上也是尤为重要的.因为存在的复发和转移几率是很高的,术后残余的癌细胞会不定时的向各部位转移.所以术后要加强巩固以防止它的复发和转移。
3肝癌的日常饮食原则
1、平衡饮食:肝癌病人消耗较大,必须保证有足够的营养。衡量病人的营养状况的好坏,最简单的方法就是能否维持体重。而要使体重能维持正常的水平,最好的办法就是要保持平衡膳食,要求病人还应多食新鲜蔬菜,而且一半应是绿叶蔬菜。
2、脂肪与蛋白质:高脂肪饮食会影响和加重病情,而低脂肪饮食可以减轻肝癌病人恶心、呕吐、腹胀等症状。肝癌患者食欲差,进食量少,如果没有足够量的平衡膳食,必须提高膳食的热量和进食易于消化吸收的粗脂肪,肝癌病人应多吃富含植物蛋白质的食物,尤其是优质植物蛋白质。
3、维生素:维生素A、C、E、K等都有一定的辅助抗肿瘤作用。维生素C主要存在于新鲜蔬菜、水果中。胡萝卜素进入人体后可转化为维生素A,所以肝癌病人者应多含vc多的蔬菜和水果。
4、无机盐:即矿物质。营养学家把无机盐分为两类:常量元素,如钙、钠、钾等;微量元素,如硒、锌、碘等。科学家发现,硒、铁等矿物质具有抗癌作用。
5、肝癌病人多有食欲减退、恶心、腹胀等消化不良的症状,故应进食易消化食物。
6、肝癌晚期病人多处于全身衰竭状态,进食困难,应以扶正为主,进食易消化的食品。
4肝癌具有哪些危害呢
一、肿瘤生长过快,半数以上的患者均有肝区疼痛,偶可引起中背部或肾区疼痛,多呈持续性钝痛或酸痛,因运动、腹部受压、深呼吸而加剧。疼痛多是由于肿瘤增长速度过快,肝包膜被牵拉所引起。
二、肿瘤侵犯神经组织,癌细胞通过神经销周围淋巴回路或直接侵入神经轴索。侵犯神经所引起肝癌疼痛的原因有三个:神经鞘内的补经纤维被涅润绞窄所致;癌细胞释放某些致痛物质,如5—疑龟眩、缓激耽、组胺等作用于周围神经引起疼痛;营养神经的血管被癌细胞所堵塞,神经纤维处于缺血状态导致疼痛。临床上,癌转移产生顽固性的疼痛,常以神经痛的形式出现,其性质为锐痛,常向体表神经分布范围放射。
三、硬膜外转移、脊髓压迫硬膜外转移癌压迫脊髓时,疼痛局限在锥体,接近中线。肿瘤侵犯神经根时,则出现神经根分布区域的锐痛或刺痛,疼痛呈带状分布,若不治疗,则可出现脊髓压迫综合征,伴有感觉、运动、植物神经的改变或障碍。
5诊断肝癌的六大方法
(一)甲胎蛋白测定:是用免疫方法测定产生的胚胎性抗原,为目前诊断肝细胞癌特异性最高的方法之一,对诊断肝细胞肝癌具有相对专一性。对无肝癌其它证据,α-FP对流免疫电泳法阳性或定量>500ng/ml持续一个月以上,并能排除妊娠,活动性肝病,生殖腺胚胎性肿瘤等即可诊断为肝细胞癌。
(二)血液酶学检查:肝癌病人血清中γ-谷氨酰转肽酶,硷性磷酸酶和乳酸脱氢酶的同功酶等可高于正常,但由于缺乏特异性,多作为辅助诊断。
(三)超声检查:应用B型超声波检查,可显示肿瘤的大小,形态,所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓等,其诊断符合率可达84%,能发现直径2厘米或更小的病变,是目前较好有定位价值的非侵入性检查方法。
(四)放射性核素肝扫描:肝扫描,常可见肝脏肿大,失去正常的形态,占位病变处常为放射性稀疏或放射性缺损区,对肝癌诊断的阳性符合率为85~90%,但对于直径小于3厘米的肿瘤,不易在扫描图上表现出来。
(五)CT检查:分辩率高,可检出直径约1.0厘米左右的早期肝癌,应用增强扫描有助与血管瘤鉴别。对于肝癌的诊断符合率高达90%。但费用昂贵。尚不能普遍应用。
(六)X线检查:腹部透视或平片可见肝脏阴影扩大。肝右叶的癌肿常可见右侧膈肌升高,活动受限或呈局限性隆起,位于肝左叶或巨大的肝癌,X线钡餐检查可见胃和横结肠被推压现象。