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有效治疗臂丛神经痛疾病的方法有哪些

  当医生明确所患的疾病是臂丛神经痛后,就要采取正规的治疗,治疗的主要方针是对症病情的严重程度治疗,因此治疗方法是不相同的,患者要详细了解疾病的治疗方法.

目录 有效治疗臂丛神经痛疾病的方法有哪些 患上臂丛神经痛疾病后有哪些症状 如何鉴别诊断臂丛神经痛 臂丛神经痛疾病是由哪些因素引起的 臂丛神经痛的中医治疗 在生活中要如何护理臂丛神经痛疾病

1有效治疗臂丛神经痛疾病的方法有哪些

   一、一般治疗

    首先明确病因然后做相关治疗。臂丛神经炎于急性期应使肢体适当休息,减少病肢活动前臂屈曲,并以悬带挂于胸前避免提重物局部,可予理疗针灸疼痛、剧烈,病者可给地塞米松静滴数天后改用口服治疗。

    二、物理治疗

    确诊颈椎病状者以保守治疗为主首选颈椎牵引,可结合应用针灸推拿理疗消炎止痛药物等。

    对于颈胸出口综合征患者可用悬带,将上肢肘关节屈曲吊于胸前,以减轻对神经干的压迫避免使症状加重的各种活动,对于已发现有颈胸出口区结构畸形或保守治疗无效且症状严重的病例,可考虑手术治疗以探查臂丛神经解除病变对臂丛的压迫。

    三、药物治疗

    大剂量维生素可以辅助治疗。

    四、针灸治疗

    中医理论认为,风寒湿热侵袭,稽留肩臂腋部经络。或跌打损伤,瘀血阻滞。皆可致经络不通,不通则痛。肩前部痛属手阳明大肠经证。肩后部痛属手太阳小肠经证。上肢内后廉痛属手少阴心经证。心经“下出腋下”,肺经“出腋下”,心包经“上抵腋下”,故腋下疼属手三阴经病证。兼见发病前有恶寒、发热等感受外邪病史者,为外邪侵袭。有肩臂腋部损伤或劳损史,局部压痛明显,舌暗或可见瘀斑,脉涩者,为瘀血阻滞。

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2患上臂丛神经痛疾病后有哪些症状

   (一)特发性臂丛神经痛或臂丛神经炎:泛指肩胛带和上肢疼痛,肌无力和肌萎缩综合征(神经痛性肌萎缩),症状复发,常染色体显性遗传(17号染色体Q25位点),成年人多见,有感染和疫苗接种史,急性或亚急性起病,病初伴发热和全身症状,典型以肩部上肢剧烈疼痛起病,数日内出现上肢肌无力,反射改变,感觉障碍,C5 和C6节段易受累导致肌萎缩,单侧,也可为双侧。

    (二)继发性臂丛神经痛:肩部及上肢不同程度疼痛,持续或阵发性加剧,夜间及肢体活动疼痛明显,臂丛分布区感觉障碍,肌萎缩,腱反射减低,自主神经障碍,若是颈椎病引起本病,常在40~50岁起病,男性多见病程缓慢,反复发作感觉神经根(C5,C6多见)受压导致根性神经痛多为前臂桡侧和手指触电样疼痛,伴感觉减退运动神经根受压引起肌痛性疼痛,常在上肢近端,肩部,肩胛区,持续钝痛和深部钻刺样不适感,肩部运动受限,病程长可导致凝肩。

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3如何鉴别诊断臂丛神经痛

   1.肩关节周围炎 本病为慢性发病,发病过程较长,初起症状为经常性肩部疼痛,活动不利,有僵硬感,局部畏寒,夜间疼痛加重,疼痛可向颈项及手部放射,但无感觉障碍,后期常有肩峰突起,肩关节各个方向的活动受限,以外展上举更为严重,X线检查常无异常,后期可见肱骨头轻度骨质疏松及肱骨头上移,肩关节造影可见关节囊腔明显变窄,腋窝部的囊腔皱褶部分消失。

    2.肩峰下滑囊炎 肩部外侧疼痛和压痛,尤以肩峰下及三角肌有广泛压痛,疼痛逐渐加重,急性期可见肩部及三角肌前缘肿胀,随着病情的迁移和滑囊壁的增厚及粘连,肩关节活动范围逐渐缩小,甚至完全消失,可有冈上肌、冈下肌与三角肌的萎缩,X线检查常为阳性,在钙化性滑囊炎时,可呈现钙化表现。

    3.肩肱关节脱位 多有肩部外伤史。前脱位者,疼痛明显,常不愿活动肩关节,肩部成为平坦方肩,肩峰下空虚,可在喙突下及锁骨下触及肱骨头,DUGA征阳性。后脱位者,临床表现不明显,肩胛冈下部可触到肱骨头,X线摄片有助于对肩肱关节脱位的诊断。

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4臂丛神经痛疾病是由哪些因素引起的

  1.原发性臂丛神经痛

  原发性臂丛神经痛病因不明, 可能是变态反应性疾病,偶有家族性病例见于轻度外伤、注射、疫苗接种、轻度系统性感染。

  2.继发性臂丛神经痛

  继发性臂丛神经痛臂丛邻近病变压迫,即神经根压迫(颈椎病、间盘脱出、结核、肿瘤、骨折、脱位、颈髓肿瘤和蛛网膜炎等)和神经干压迫(胸腔出口综合征、颈肋或颈部肿瘤、腋窝淋巴结肿大(转移性癌肿)、锁骨骨折、肺沟瘤。按其病损部位又可分为根性臂丛神经痛和干性臂丛神经痛。根性臂丛神经痛的原因有颈椎的各种病损、颈髓肿瘤、硬膜外转移癌等。干性臂丛神经痛的原因有颈胸出口区综合征、臂丛神经炎、颈部肿瘤、外伤、结核、肺尖部肿瘤等

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5臂丛神经痛的中医治疗

  寒湿侵袭

  ⑴治法:散寒除湿,疏筋通络。

  ⑵方剂:乌头汤化裁。

  ⑶组成:川乌15g,生麻黄6g,苍术15g,白术15g,生甘草5g,羌活10g,姜黄10g,当归15g,生白芍15g。

  ⑷备选方:薏苡仁汤加减。薏苡仁30g,苍术10g,麻黄6g,桂枝10g,羌活10g,制附片9g,威灵仙15g,全蝎5g,蜈蚣2条,甘草3g。

  ⑸加减:疼痛较重者,加制草乌6g、附子4g、乳香6g、没药8g;手指肿胀明显者,加茯苓12g、防己12g、萆薢20g;肌肤麻木者,加稀莶草15g、路路通15g;关节酸胀者,加晚蚕砂10g、海风藤12g。

  ⑹临证事宜:乌头有一定毒性,应用时应该注意,一般剂量在9~15g之间,并且要先煎20~30分钟,以解其毒性,如用量需再加大,则先煎时间要延长至2小时,最大用量以不超过30g为宜,如出现舌麻、头晕或脉结代等症状,即应减量或停用。

  瘀血阻络

  ⑴治法:理气活血,通络止痛。

  ⑵方剂:身痛逐瘀汤加减。

  ⑶组成:桃仁10g,红花10g,当归20g,川芎10g,秦艽15g,羌活15g,没药lOg,牛膝15g,地龙10g,桑枝15g,姜黄15g,甘草5g。

  ⑷备选方:活络效灵丹加减。当归15g,丹参10g,乳香10g,没药10g,连翘10g。

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6在生活中要如何护理臂丛神经痛疾病

  当患者诊断出自己患有臂丛神经痛疾病后,就要对症病情进行治疗,治疗疾病期间患者要注意有效的护理,因为护理可帮助疾病恢复,可辅助治疗疾病。然而很多患者治疗期间并没有重视护理,也忽略了护理的重要性,那么在生活中要如何护理臂丛神经痛疾病呢?

  嘱咐病人多休息,适当增强身体锻炼,如太极拳、广播操等,锻炼须因人、因病而异,适可而止,量力而行。

  饮食宜富有营养,多进高热量、高蛋白、易消化的饮食,忌食辛辣刺激、生冷以及肥甘厚腻之品,以提高机体抵抗疾病的能力。

  注意保暖,防止寒邪侵袭,居住环境应通风,空气新鲜,阳光要充足,室内温度,湿度不宜过高,防止受凉感冒。

  床铺要整洁,皮肤要干燥,勤换内衣,疼痛时可以热敷、熏洗、艾灸、穴位封闭、理疗等,同时可以配合各种综合性的辅助治疗如推拿、针刺、水疗、蜡疗、泥疗、药浴等。

  急性期宜减少活动和提重物,使肢体适当的休息,可以用三角巾或绷带将患肢悬吊于胸前,使肌肉紧张得以缓和,有助于减轻疼痛,保持情绪稳定避免精神紧张,减轻精神压力,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。

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