硬膜囊处在脊椎尾端所有神经汇聚的地方是保护脊髓的一种组织，在S2水平由硬脊膜和蛛网膜封闭而成，包绕中枢N系统外的一层硬膜分为(硬脊膜和硬脑膜)，硬膜所构成的囊状结构称为硬膜囊。当椎间盘突出时，硬膜囊受到压力变形，椎间盘与硬膜囊间脂肪层被扒移而不对称或消失，这是椎间盘突出的早期征象，当突出特较大时，硬膜囊显著变形，并缩小呈新月形裂隙的时候,就是硬膜囊受压。下面，就跟随小编一起来详细了解下关于硬膜囊的相关问题吧。
目录
1什么是硬膜囊
硬膜囊是保护脊髓的一种组织，L3-L4、L4-L5间盘退变后缘膨出双侧神经根及硬膜囊轻受压，椎体及小关节增生，硬化改变(腰椎退行性改变)，脚痛说明已经有椎管狭窄症状，造成神经损害，如果身体可以的话，手术治疗是解决问题的根本办法，行椎管减压术。
2硬膜囊受压会出现什么症状
硬膜囊受压只能代表颈椎突出后压迫的程度,不能诊断就是脊髓型颈椎病,脊髓型颈椎病通过临床表现和颈椎核磁共振可以确诊,主要表现为:下肢如踩棉花样感觉,可能不伴颈椎疼痛,重者上肢持物不稳,颈椎核磁共振示:脊髓受压成缺血样,脊髓信号异常!硬膜囊受压症状与上述症状比较相似,但可能会有颈椎疼痛,和双上肢麻木,头晕等症状.
3腰椎间盘突出硬膜囊受压怎么治呢
1、腰椎间盘突出硬膜囊受压病人应该尽量在床上休息,就算疼痛期减缓后也要注意相应的休息,不要太劳累.,避免疼痛的加重.可以使用腰痛宁，丹鹿通督片等药物进行治疗。如果治疗结果不是很理想，中医大夫都有它们自己的经验方法的。
2、腰椎间盘突出硬膜囊受压病人要注意腰间保暖,千万不要让腰椎间盘受寒.白天腰部可以佩戴一个腰围就是人们所说的护腰带,可以使腰背部的地方得到保护,同时还有助于腰椎间盘突出硬膜囊受压病人的恢复.
3、腰椎间盘突出硬膜囊受压病人生活中不要做弯腰或者使力的动作比如如拖地板等,腰椎间盘突出硬膜囊受压病人在急性发作期应该卧床休息,不要再地上行走.要注意休息，只有这样才有助于病人的及时恢复。
查看详情>>4脊髓硬膜囊受压是否会导致瘫痪
临床上还经常有患者拿着颈椎核磁片，愁容满面的询问，曾在某家大医院被告知，自己患有二三个阶段的颈椎椎间盘突出，脊髓硬膜囊受压，即将瘫痪，必须立即接受手术治疗，同时还被告知颈椎手术有相对的风险，这使得患者非常的恐惧。 其实，医生并不是单纯根据患者的影像学检查来进行诊断和治疗。有丰富临床经验的医生会在仔细检查患者的体征以后作出更为恰当的诊断和提出更合理的治疗原则。作为患者也应该多了解一些基本的常识。 颈椎间盘突出也是颈椎椎管狭窄的原因之一。但大多是长期慢性退变的一个结果，不一定非出现临床症状，或者说，并不一定出现脊髓受压的相应表现，即使是出现了所谓“硬膜囊受压”的影像学征象。也不一定出现实质性的受压症状或体征。也就是说，医生和患者都非常担心的脊髓受压导致高位截瘫等严重后果并不一定会出现。许多患者都是在无意情况下的体检中发现所谓“脊髓被椎间盘挤压”的原则上讲，只要患者没有出现脊髓受压的临床表现，包括症状或体征，无论颈椎核磁检查发现有多少阶段的椎间盘突出，都可以实施保守治疗。有部分患者可能会表现出一些神经根刺激症状，或者一些局部症状，都可以通过保守治疗得以解决。 但是，如果出现了脊髓受压征象，医生查体发现有椎体束体征，一般需要考虑手术治疗。不过这些患者中仍有一部分可以通过保守治疗得到缓解。在给这些患者实施保守治疗时需要十分谨慎和小心，
5压迫硬膜囊与压迫神经根有什么不同
虽然说硬膜囊包裹的就是神经，但由于硬膜囊有一定的厚度所以轻微的压迫硬膜囊不一定会造成压迫神经，神经是否受压是从患者的症状来判断，如果患者感到腰部疼痛酸困并沿坐骨神经往一侧或双侧下肢放射，小腿常出现胀痛、麻木、发凉甚至抽筋，坐立行走都难持久。严重者可出现间歇性跛行、腰部侧弯、足下垂、肌肉萎缩、力量减弱，甚至会阴部麻木、剌痛、排便、排尿无力、性功能障碍等症状，说明神经已经受压了，那是需要及时治疗的，因为神经受压时间过长会造成不可逆的损伤。
一般治疗椎间盘突出的流程是：先保守治疗,包括卧床休息、按摩，药物、牵引、推拿、针灸封闭等法，适合于初发或病情较轻的病例，根治的几率小。如果保守治疗没有良好效果可以选择微创疗法，在微创疗法中微创介入治疗最为有效，有激光椎间盘汽化减压术臭氧分子髓核消融术胶原酶溶盘术等。目前有采用激光联合臭氧的疗法效果更是显著。如果微创再没有了效果就只有开刀手术了。
此为治疗椎间盘突出的三部曲，具体还有根据患者的病情而定，像有硬膜囊受压的患者可以直接选择做微创介入治疗，以期早日解除神经的受压情况，有利于愈后效果。
