原发性腹膜炎本身并不是十分可怕，但是可怕的是原发性腹膜炎容易与一些疾病混淆，容易给我们造成误诊，从而影响了我们的治疗时间和效果。原发性腹膜炎症状有哪些?原发性腹膜炎的检查项目有哪些?原发性腹膜炎引发什么疾病?让我们一起来了解一下吧。
目录
1原发性腹膜炎症状有哪些
本病以发热、腹痛、腹膜刺激征和白细胞升高为临床特征，但约半数患者临床表现隐匿。有的肝硬化患者以短期内腹水骤增、对利尿药抗药、发生肝肾综合征、肝性脑病等为早期表现，应加以注意。
除原有肝病表现外，主要是原发性腹膜炎的临床特点。
(1)腹腔无脏器穿孔等原发病灶，多急性起病。
(2)80%患者有发热，体温37.5～40℃。热型不规则，以弛张热多见，少数为持续性低热，或伴有畏寒。
(3)半数患者伴有腹痛，多为持续性胀痛，也有急性剧痛或阵发性绞痛，伴上腹部或脐周压痛，但全腹压痛者少见。顽固性腹水者可无压痛。部分患者伴有腹泻及呕吐。
(4)约40%患者有腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音减弱等腹膜刺激征，但较轻微。
(5)原有肝硬化腹水者，腹水可急剧增加，半数以上为顽固性腹水，对治疗反应差。
2原发性腹膜炎的检查项目有哪些
1、腹水检查
显示腹水为渗出性，草黄色，外观混浊。
2、血培养阳性率约40%～60%。
3、其他化验室检查
(1)血白细胞>10×109/L，中性粒细胞升高，重度脾功能亢进者白细胞可正常或低于正常，血小板和红细胞也低于正常。
(2)肝功能减退：在原有白蛋白低下的基础上进一步下降，白/球比例倒置，其严重程度依原有肝功能分级与腹腔感染的严重程度而定。
(3)谷丙和谷草转氨酶升高，乳酸脱氢酶，碱性磷酸酶，谷氨酰转肽酶亦升高，有胆道梗阻或胆汁郁积者更高。
(4)胆红素升高见于胆道梗阻患者，胆囊炎，胆石症者直接胆红素升高明显。
(5)血尿素氮，肌酐的升高见于少尿患者，提示肾功能受累或有发生肝肾综合征的可能。
(6)血氨大多数患者腹腔感染后可致升高，提示要预防肝性脑病发生。
(7)水，电解质紊乱，部分患者有低钠，低钾或代谢性酸，碱中毒的化验室指标。
(8)伴肝性糖尿病者血糖升高或葡萄糖耐量不正常。
(9)鳌试验呈阳性者提示感染较重，且以革兰阴性菌感染的可能性大。
(10)甲胎蛋白定性可以阳性，定量亦可升高，但多为一过性，且为低度升高，提示肝细胞有坏死，再生的过程。
B超，CT，MRI等影像检查显示肝硬化的影像特征，腹腔炎症致肠胀气，肠麻痹者X线腹部透视可见小肠扩张，有时结肠亦呈胀气状态。
3原发性腹膜炎引发什么疾病
1、中毒性休克：其特征为高热、呕吐、腹泻、意识模糊和皮疹，可很快进展为严重而难治的休克。
2、多脏器功能衰竭：MSOF是指在急性疾病，如严重创伤，大手术，严重感染，休克等过程中，同时或相继发生两个以上的系统或器官的急性功能障碍。在心，肺，肾，肝，脑，血液及消化等众多系统和器官中，最先受损的常常是肺，依次为肾，肝和脑等。
3、后期：容易引起腹膜粘连，导致粘连性肠梗阻等合并症。
4原发性腹膜炎容易被误诊
1.结核性腹膜炎的特点
(1)腹壁软或柔面感。
(2)腹水的白细胞增多，以淋巴细胞为主，超过50%。
(3)全身可能找到结核病灶。
(4)可有午后低热、面颊潮红、夜间盗汗、血沉增快等结核中毒征象。
(5)抗结核治疗有效，加用激素效果更着。
(6)腹水培养或动物接种结核菌可阳性。
2.继发性腹膜炎特点
(1)腹腔有原发病灶，尤其胃肠穿孔、阑尾穿孔等急腹症征象。腹痛多半先局限于上腹部或右下腹部，伴局限性压痛，后波及全腹部，全腹肌紧张或板样硬，广泛而明显的反跳痛。
(2)腹水总蛋白和乳酸脱氢酶增高明显，糖含量减少。若为急性重症胰腺炎引起的腹水多为淡红色血性，腹水淀粉酶升高，且高于血、尿淀粉酶。
(3)腹水多为混合感染，原发性者有78%～88%为单一细菌感染。
(4)如有气腹存在，则高度提示继发性腹膜炎。
(5)发热和白细胞升高者急性炎症现象更明显。
其他 迅速增多的腹水或腹水呈全血性者应注意有癌性腹水的可能。如为肝癌，特别应注意是否有原发性肝癌破裂的可能。
综上所述：大家听了以上小编对原发性腹膜炎的分析，大家应该这一问题应该了解一些了吧，有问必答网专家提醒患者一定要及时到正规的医院进行检查与治疗哦，因为只有正规的医院才会更加安全哦。
5腹膜炎术后护理措施
1、术后使用胃肠减压者，成人每日每公斤体重需要补充液体40ml，再加上引流液量。因此，每天一般输液量为2500~3000ml，要有计划地按时按量完成，避免引起水、电解质失衡和代谢紊乱。失血较多者，应补充血浆和鲜血。危重病人，静脉注射困难者，可采取深静脉如颈外静脉插管，可维持较长时间，深静脉插管注意：
①局部保持清洁每天以新洁尔灭酊消毒，及更换敷料。
②每天输液前后以生理盐水10ml冲洗硅胶管，防止阻塞。
③不宜在深静脉插管内车血及注入其它药物，前者易堵塞硅胶管，后者则因注入药液易流入右心房，引起心律失常等严重并发症。
④输液完毕，用塞子塞住针座，要牢而紧，然后用消毒纱布包扎，妥善固定于颈部。
⑤嘱病人配合，不使管道滑出或塞子脱落而造成大量出血。一般48~72小时肠蠕动恢复，可拔除胃管解除胃肠减压，按照不同病情供给饮食通常解除胃管，先进流汁，然后逐渐进食质量。
2、预防肺部并切症：注意保暖，做治疗或护理病人时只暴露必要部位，在病情许可情况下，嘱病人作深呼吸每日2次，每次5~10分钟。每日里晚间护理时，给病人拍背助咳，或作雾化吸入，使排痰通畅、肺部气体交换良好。
3、常规做好口腔、皮肤护理。
