反流性食管炎(reflux esophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病 (gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
目录
1反流性食管炎的诊断与治疗
随着年龄的增长，胃肠的解剖和功能发生相应的变化，老年人很容易得反流性食管炎。反流性食管炎是因为食管与胃连接区的抗反流机能失调，致胃酸、胃蛋白酶以及胆汁和胰酶等十二指肠内容物反流入食管而引起食管黏膜的炎症和损伤。当食管黏膜发生糜烂时可有急性腹痛表现。出现症状应及早进行诊断和治疗。反流性食管炎诊断与治疗方法有哪些?
反流性食管炎的诊断
主要依据典型的临床表现，比如腹痛、恶心、呕吐等。急诊X线吞钡检查，阳性率仅50%左右。等患者疼痛缓解可在透视下，应用各种方法增加腹压可见食管扩张、收缩、胃向食管方向反流的现象。若一旦发现反流，需注意有无合并滑动性食管裂孔疝的可能。
反流性食管炎的治疗
1.改善LES的功能，避免反流 肥胖者是反流性食管炎的主要患病群体，治疗应以饮食结构调整为主。患者应少吃肥腻难消化容易积存在体内的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，少吃多餐，多运动，减轻体重，避免食物反流。适当服用胃复安、乌拉胆碱等药物，每次25mg。长期服用要慎重。
2.降低胃酸 可采用制酸剂中和胃酸或采用抑制胃酸和胃蛋白酶分泌的药物。常用降低胃酸的药物有氢氧化铝凝胶、甲氰咪呱、氧化镁、丙谷胺。
3.急诊处理 胃复安和制酸剂联合使用，必要时可肌注胃复安10-20mg;有呕吐、失水者当补充液体。抗胆碱能药物如普罗苯辛、654-2禁用，可加重症状。
反流性食管炎诊断与治疗方法有哪些，相信大家已经有所了解。如有相关疑问，欢迎咨询专业医院的医生，医生会根据多年临床经验告知答案。
2脂肪饮食与反流性食管炎有关吗
意大利科学家经研究证实，医生和其他卫生保健工作者建议患有胃食管反流病(GERD)的病人进食低脂肪饮食以减少胃酸反流的做法是没有道理的。
意大利米兰市国际红十字会的Roberto Penagini博士回顾了所有脂肪和胃酸反流关系的文献，并将他的研究结果发表在2000年12出版的《欧洲胃肠病和肝病学杂志》上。
Penagini博士发现，这些资料不足以得出日常生活中脂肪饮食与胃食管反流病恶化有关的结论。现有的证据亦不支持这样的结论，即脂肪饮食对于胃酸反流的影响大于其他含有同样热量的饮食。尽管有一些证据的确显示脂肪增加了胃灼热感，但这种效应看起来没有什么相关性。
3反流性食管炎该怎样饮食
1听我讲述完出现的症状后，医生给我进行了食管腔内测压和食管滴酸试验。两结果显示我的受压能力不高且食液显示酸性。医生给我诊断为反流性食管炎，这就是为什么我会不断泛酸水，还感觉胃痛的缘故了。
2然后医生根据我的状况给我制定了些饮食保健方法。
3首先，饮食适宜少食多餐而且请不要在睡觉之前吃东西。而我之前就是因为每一餐都吃的很撑，消化不了，然后晚上又经常吃宵夜，所以增加了胃的负荷，导致胃酸泛滥。少食多餐，不仅仅有利于减少胃的工作量，还能够减少脂肪，促进减肥。
4切忌不要过量食用巧克力，咖啡奶油和脂肪。这些都是高热量的食物，过量会给胃增加更多的工作量，最后造成胃酸过多。
5避免吃完饭后就立即躺倒床上的行为。因为在进食之后，胃产生胃酸开始工作，如果，立刻平躺到床上，胃酸就会顺着食道往口腔上去，然后心脏就会觉得很热，这就是平常所说的烧心现象。所以吃完饭后，可以先坐一下，或者出去散一下步，尽量让胃消化食物。
6大家也可以在饭后食用山楂片，山楂片可以帮助食物消化，还能放松胃神经，促进胃的工作。
4反流性食管炎需改变不良睡姿
通常情况下，胃酸是不会反流到食道的，食道下半段有一处高压区，可阻挡胃酸向食道反流。如果贲门因故变松，高压区的压力下降甚至消失，食道下端括约肌的“闸门”很容易“失灵”，胃内容物就会倒流进入食道。富含大量胃酸、胃蛋白酶、胰酶的食物，易造成食道黏膜损伤，引起炎症、糜烂甚至溃疡，从而形成反流性食道炎。本病可单独存在或与食管裂孔疝并存，可发生于任何年龄，但以中老年人常见，男女差别不大。
近年来，反流性食管炎的检出率越来越高。本病患者的临床表现为：
1、烧灼感：
餐后1小时胸骨后、剑突下或上腹部烧灼感或疼痛，可向颈、肩、背扩散，平卧或躯干前屈、弯腰时加重，而站立或坐位时以及服用抗酸药物后可缓解。
2、胃内容物反流：
反胃常伴随烧灼感同时出现，酸性或含胆汁的胃内容物溢入口腔，当躯干前屈或卧床时易出现，睡眠时由于反流液被吸入气管可引起呛咳或吸入性肺炎。
3、吞咽困难：
由于食管炎引起继发性食管痉挛，多呈间歇性吞咽困难。如果为持续性吞咽困难常提示食管狭窄。
4、出血：
由于食管黏膜损伤，可有慢性少量出血。
患者在应注意以下几点：
1、饮食
注意少量多餐，吃低脂饮食，可减少进食后反流症状发生的频率。相反，高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素，易导致胃肠内容物反流。
2、体重
超重者宜减肥。因为过度肥胖者腹腔压力增高，可促进胃液反流，特别是平卧位尤甚，故应积极减轻体重以改善反流症状。
3、卧位
床头垫高15～20cm，对减轻夜间胃液反流是一个行之有效的好办法。
4、改变不良睡姿
有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下，这样可引起膈肌抬高，胃内压力随之增加，使胃液逆流而上。
5、生活习惯
尽量减少增加腹内压的活动，如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。
6、忌酒戒烟
由于烟草中含尼古丁，可降低食管下段括约肌压力，使其处于松弛状态，加重反流，吸烟还能减少食管黏膜血流量，抑制前列腺素的合成，降低机体抵抗力，使炎症难以恢复。酒的主要成分为乙醇，不仅能刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛，是引起胃食管反流的原因之一。
5反流性食管炎吃什么药
反流性食管炎属于老胃病范畴,一般药物很难根治,你的情况是脾胃湿热导致的清气不能上升，浊气不能下降引起胃胀，胸闷，打嗝等症状,健胃消食片，平胃丸，奥美拉唑等只能缓解症状,不能根治,有些胃药甚至会进一步加重胃黏膜的损害程度,因而导致胃病久治不愈,甚至越来越重.建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗，可以快速治愈.这些中药配合使用可以彻底清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃粘膜,从而达到彻底治愈的目的.
查看详情>>6反流性食管炎如何饮食
1反流性食管炎，在治疗上应该避免一些精神刺激性的食物，应该注意在饮食方面少食多餐，以清淡为主，不要过多的摄入肪含量高的食物，最好不要吃的太饱，睡前一定不要吃东西，会导致胃酸反流的症状出现。
2平时应该注意饮食中少吃肥肉，奶油，以及烹调油，应该多吃一些煮，炖，蒸为主的食物，少吃油炸食品会刺激胃泌素的分泌，导致胃食管反流，增加胃部的负担，使胃增加膨胀的症状表现，导致腹部不适。
3患有反流性食管炎的患者，一定要注意油脂的摄入，保持正常的尤其是肥胖的患者，更应该注意，饮食方面的调整，一定不要导致15的反流会造成病情的加重，最好是适当的减肥，维持理想的体重。
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