中医对疣的证治早有记载。古医籍将扁平疣称为“疣目”、“扁瘊”;把寻常疣称之为“千日疮”、“刺瘊”。早在《灵枢·经脉篇》就有“虚则生疣”之说。隋·巢元方《诸病源候论》认为,疣是“风邪博于肌肉而变生也”。那么,治疗疣的方法是什么?疣的症状是怎样的?疣需要做哪些化验检查?让我们一起来了解一下吧。
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1治疗疣的方法
1、湿热下注 治法:清热利湿,祛风止痛。 方药:普济消毒饮。黄芩8g,黄连8g,连翘15g,玄参10g,板蓝根15g,陈皮6g,桔梗8g,甘草6g,柴胡10g,马勃6g,生蒡子6g,薄荷6g,僵蚕6g,升麻6g。 方解:方中黄芩、黄连清热泻火、解毒。生蒡子、连翘、薄荷、僵蚕疏散风热;玄参、马勃、板蓝根可清热解毒;配甘草、桔梗、陈皮以清热理气,疏通瘀滞;升麻、柴胡疏散风热,并引诸药上行,且寓“火郁发之”之意。诸药配伍,共收清热解毒,疏风散邪之功。 加减:痒甚者,加蝉蜕、白藓皮。患部出血、疼痛,加栀子、银花、乳香、没药。
2、风热郁毒 治法:清热解毒,疏风止痒。 方药:凉血消风散《朱仁康临床经验集》。生地30g,当归10g,芥穗9g,蝉衣6g,苦参15g,白蒺藜9g,知母9g,生石膏30g,生甘草 6g,苍术6g,防风6g,生蒡子6g。 方解:方中以清热除湿解毒、疏风止痒为主;芥穗、防风、生蒡子、蝉衣疏风止痒为君;苍术祛风燥湿,苦参清热燥湿,俱为臣药;更佐以知母、石膏清热泻火;当归、生地、养血活血;生甘草清热解毒,调和诸药,为使药。本方配伍特点以祛风为主,祛湿、清热解毒、养血为辅。 加减:痒甚者,加白藓皮10g。
3、肝郁血虚 治法:疏肝敛阴,养血消风。 方药:逍遥散。当归10g,茯苓10g,芍药10g,白术 10g,柴胡10g,甘草5g。 方解:方中柴胡疏肝解郁,使肝气条达为君;白芍养血敛阴,柔肝缓急;当归养血和血,且气香可理气,为血中气药,与柴胡同用,补肝体而助肝用,使血和则肝和,血充则肝柔共为臣药;又以甘草、白术、茯苓健脾益气使营血化生有源,共为佐药。 加减:阴虚内热,加银柴胡、地骨皮;胁胀明显,加川楝子、郁金。
4、气滞血瘀 治法:活血化瘀,行气止痛。 方药:血府逐瘀汤。当归20g,桃仁10g,红花10g,生地 15g,柴胡6g,川芎10g,赤芍15g,甘草6g,生膝9g,枳壳6g。 方解:本方系桃红四物汤和四逆散加桔梗、生膝而成。方中当归、川芎、赤勺、桃仁、红花活血化瘀;生膝祛瘀血,通血脉,引瘀血下行;柴胡疏肝解郁,升达清阳;桔梗开宣肺气,载药上行,又可和枳壳一生一降,使气行则血行;生地凉血清热,和当归又能养阴润燥,使祛瘀而不伤阴血;甘草调和诸药。本方配伍的特点是既行血分瘀滞,又解气分郁结,活血而不耗血,祛瘀又能生新。和而用之,使瘀去气行,则诸症可愈。 加减:瘙痒者,加防风;疼痛重者,加元胡、降香。
5、肝肾阴虚 治法:滋补肝肾,养阴润燥。 方药:杞菊地黄丸。生、熟地各20g,山药15g,山萸肉15g,茯苓20g,泽泻10g,牡丹皮10g,枸杞子9g,菊花9g。 方解:方中重用生熟地,滋阴补肾,为君药。山萸肉补养肝肾;山药补益脾阴,共为臣药;三药相配,滋养肝脾肾,称为“三补”。配伍泽泻利湿泻浊;牡丹皮清热泻火;茯苓淡渗脾湿,三药为“三泻”,渗湿浊,清虚热,均为佐药。枸杞子、菊花滋养肝肾,养肝明目。 加减:血热者,加紫草、赤芍;痒甚者,加苦参、地肤子。
2疣的症状是怎样的
可能很多人都没有听说过疣这种疾病,甚至没有见过,因为疣的确不是什么严重的疾病,知识发生在皮肤的表面,所以很多人可能就没有注意到,下面我们就给大家介绍一下疣的正传,这样大家就会知道什么是疣了。
由于疣的种类不同,临床表现各异:
扁平疣呈米粒及芝麻大扁平隆起的损害,表面光滑,色浅褐或正常皮色。
传染性软疣初起为米粒大、半球形丘疹,中心有小白点,逐渐增至如绿豆大,境界明显,质硬,中心凹陷似脐窝,呈灰白、乳白、微红或正常皮色,表面光滑。损害数目不定,少数散在,或数个簇集,不想融合,可挤出白色乳酪样物。
寻常疣初起为米粒大小,微黄色角化性丘疹,中央可见一针头小红点,逐渐增至绿豆大小,圆形或多角形乳头状隆起,境界明显,质硬,表面粗糙呈刺状,灰白,污染或污褐色。初发常为1个,长期不变或不断增多,邻近者互相融合,有时可自身接种。
因为疣也是分为很多种种类的,所以我们可以分种类来了解疣,这样比较方便我们的记忆。通过上面的介绍后,相信大家就更熟悉疣这种疾病了,当疣对皮肤的美观造成一定影响的时候,很多人还是会积极的治疗的。
3疣需要做哪些化验检查
平时皮肤上总是不知道什么时候就长出个疣一样的东西,那么该如何确诊呢?疣的化验检查包括:
1、碘黄试验:用鲁戈氏液涂后3分钟发黄者可以确诊为尖锐湿疣。
2、皮损活检:发现有HPV感染的特征性凹空细胞的组织病理变化特点。
3、醋白试验:用5%醋酸液涂抹皮损处3—5分钟后变白色。
4、必要时在皮损活检中用抗原或核酸检测显示有HPV感染:常见的是HPPV611型,目前多应用快速敏感及特异性很高的聚合酶链式反应,阳性率可达80%左右,当真性和假性尖锐湿疣鉴别困难时,可用HPV-DNA原位分子杂交进行鉴别,此法是目前一种敏感性和特异性很高的鉴别手段,阳性率可高达90%以上。
4鸦胆子治疣效果
鸦胆子是一味中药,本来对阿米巴痢疾和疟疾有疗效。但用它治疣竟有意想不到的妙用。
1、将鸦胆子(几颗)碾碎,用陈醋调成糊状,再滴一滴食用油搅拌均匀待用。
2、将长疣的部位用热水泡约20分钟。
3、将一小块医用胶布中间剪一个与疣大小相等的洞,贴在疣部位,疣在圆洞中,切记不要露出周围的好皮肤。
4、将调好的鸦胆子糊抹到疣上,再用大点的医用胶布贴上,以固定和加压药物。
5、24小时换1次药,连续3~4次之后,疣就掉了。此时在创面上擦点消炎粉,贴上创可贴即可。
此法简单易行,花钱也少,鸦胆子在药铺可买到,对鸡眼和脚垫也有很好的疗效。
点评:当局部被搔抓时,疣体中大量的病毒,很容易被接种到正常皮肤上,特别是皮肤出现破损时,更易受到感染而产生新的疣体。
中药治疗疣,是以平肝解毒、益气养血、清热祛风为主。鸦胆子这种中药,是可以起到清热解毒的作用。作者选用鸦胆子(几颗)碾碎,用陈醋调成糊状,局部外用的方法是可取的,因为食醋也有抑菌作用,加上消炎粉外用更增加了抗炎疗效。
5寻常疣的病理诊断标准
组织病理检查为表皮基层肥厚、乳头瘤样增生和角化过度,间有角化不全。表皮突延长,在疣周围向内弯曲,呈放射状向中心延伸。在棘层上部和颗粒层内有大的空泡化细胞,呈圆形,核深染,嗜碱性,核周围有一透明带围绕。这些细胞有的仅含少量透明角质颗粒。相反,在空泡化细胞之间的非空泡化颗粒细胞内常含有大量簇集的透明角质颗粒。增厚的角质层内间有角化不全,其角化不全的细胞的特点为细胞核较其他角化不全的细胞核为大,深染,嗜碱性,呈圆形而不是长条形。组织学和电子显微镜对比研究证实,在棘层上部的空泡化细胞和角质层的角化不全细胞的深染嗜碱性的圆形核中,含有大量的病毒颗粒。真皮乳头层内可有炎性细胞浸润,但无特异性。
温馨提示:
合理饮食,饮食宜清淡,忌辛辣刺激性食物。