什么是白癜风

白癜风是一种常见的后天性限局性或泛发性皮肤色素脱失病，由于皮肤的黑素细胞功能消失引起，但机制还不清楚。该病在全身各部位可发生，常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及生殖器周围等，女性外阴部亦可发生，青年妇女居多。

目录 什么是白癜风 白癜风是怎么引起的 白癜风的症状有哪些 白癜风应该如何预防 白癜风的饮食有哪些 白癜风如何鉴别诊断

1什么是白癜风

　　白癜风是一种常见多发的色素性皮肤病。该病以局部或泛发性色素脱失形成白斑为特征，是一种获得性局限性或泛发性皮肤色素脱失症，影响美容的常见皮肤病，易诊断，治疗难。中医医学称之为“白癜风”或“白驳风”。白癜风是后天性因皮肤色素脱失而发生的局限性白色斑片，使得局部皮肤呈白斑样。医学上通常把这种病变叫色素脱失。 此病世界各地均有发生，印度发病率最高，我国约有千万人发病，可以累及所有种族，男女发病无显著差别。

2白癜风是怎么引起的

　　1.遗传学说 有研究认为白癜风可能是一种常染色体显性遗传的皮肤病。国外作者统计30%患者有阳性家族史，发现单卵双生子中两个均发病。国内报道阳性家族史为3%～12%，较国外报道低。

　　2.自身免疫学说 自身免疫学说与白癜风的发病关系日益受到重视。许多学者注意到患者及其家族成员中合并自身免疫性疾病比率较高，常见的有甲状腺炎、甲状腺机能亢进或减退、糖尿病、慢性肾上腺机能减退、恶性贫血、风湿性关节炎、恶性黑色素瘤等。而白癜风患者的血清中，有人检出多种器官的特异性抗体，如抗甲状腺抗体、抗胃壁细胞抗体、抗肾上腺抗体、抗甲状旁腺抗体、抗平滑肌抗体等，而且检出率明显高。另外患自身免疫性疾病者，白癜风发病率较一般人群高 10～15倍。近来又发现白癜风病人有抗黑素细胞表面抗原的抗体，称为白癜风抗体，其滴度与患者皮肤色素脱失程度有关，滴度随皮损面积扩大而增加，还发现患白癜风的动物也有类似现象，提出该病是黑素细胞的自身免疫性疾病。Behl(1977)发现在进行期白斑边缘有单核细胞聚集，侵入真皮表皮交界处，由破坏的基底膜进入表皮，使该处的黑素细胞及黑素缺如，认为本病可能是迟发超敏反应的自身免疫性疾病。另外，内服或外用皮质激素，特别是不按皮节分布的皮损疗效较好，也间接证明本病的免疫机理。

　　3.精神与神经化学学说 许多临床学家发现精神因素与白癜风的发病密切相关，据估计约2/3的患者在起病或皮损发展阶段有精神创伤、过度紧张、情绪低落或沮丧。紧张可致儿茶酚胺类增高，如肾上腺素可直接影响脱色;应激也可使ACTH分泌增加，导致皮质激素分泌增加，而动员糖和游离脂肪酸，刺激胰岛素分泌。胰岛素间接刺激大脑的L-色氨酸增加，使大脑5-羟色胺合成增加，而5-羟色胺的代谢产物为褪黑素，褐黑素受体活动过度在白癜风的发病中起重要作用。褪黑素受体活动过度可增加茶碱酶的活性，这些酶抑制黑素生化，但后期又使其生代活化，导致黑素代谢的毒性中间产物在黑素细胞内蓄积，使黑素细胞死亡，最终引白癜风。有学者观察到白斑处神经末梢有退行性变，而且变化程度似与病程有关，这种现象也支持神经化学学说。

　　4.黑素细胞自身破坏(self-destruction of melanocytes)学说 白癜风的基本病变是表皮黑素细胞部分或完全丧失功能。Lerner1971年提出这一学说。认为白癜风是因其表皮黑素细胞机能亢进，促之耗损而早期衰退，并可能是由于细胞本身合成的毒性黑素前身物质的积聚所致。实验证明某些化学物质对黑素细胞有选择性的破坏作用，使皮肤脱色，这些物质多属取代酚类化学物质的脱色剂，如氢醌单苯醚、氢醌、叙丁酚、双氧水等，都对皮肤与毛发有脱色作用。白癜风近年来发病有所增加，可能与工业的发展，接触这类化学物质的机会增加有关。

　　5.微量元素缺乏学说 有人提出体内铜含量降低与白癜风发病有关，但测定患者血清与毛发的铜含量似乎与一般人群无显著性差异，有关微量元素学说有待进一步研究。

　　6.其他因素 外伤包括创伤、手术、搔抓等可诱发白癜风。某些内分泌疾病，如甲状腺机能亢进、糖尿病等，可伴发白癜风。日光曝晒易发生白癜风。

3白癜风的症状有哪些

　　性别无明显差异，各年龄组均可发病，但以青少年好发。皮损为色素脱失斑，常为乳白色，也可为浅粉色，表面光滑无皮疹。白斑境界清楚，边缘色素较正常皮肤增加，白斑内毛发正常或变白。病变好发于受阳光照射及磨擦损伤部位，病损多对称分布。白斑还常按神经节段分布而呈带状排列。除皮肤损害外，口唇、阴唇、龟头及包皮内侧黏膜也常受累。

　　本病多无自觉症状，少数患者在发病前或同时有患处局部瘙痒感。白癜风常伴其他自身免疫性疾病，如糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺功能不全、硬皮病、异位性皮炎、斑秃等。具体分型如下：

　　1.局限型

　　(1)局灶型 一处或多处白斑局限在一个区域，但不呈节段分布;

　　(2)单侧型(节段型) 一处或多处白斑呈节段分布，在中线处突然消失;

　　(3)黏膜型 仅累及黏膜。

　　2.散在型

　　(1)寻常型 广泛且散在分布的白斑;

　　(2)面部肢端型 分布于面部和四肢;

　　(3)混合型 节段型、面部肢端型和/或寻常型混合分布。

　　3.泛发型

　　全部或几乎全部色素脱失。

　　90%以上的白癜风是散在型，剩余的白癜风中局限型比泛发型更多。

　　据病损处色素脱失情况又可将该病分为完全型与不完全型两种。前者对二羟苯丙胺酸(DOPA)反应阴性，黑素细胞消失，治疗反应差。后者对DOPA反应阳性，黑素细胞未消失仅为数目减少，治愈几率大。

4白癜风应该如何预防

　　1、减少污染食品的摄入，纠正偏食，坚持正餐，制定科学的膳食食谱，保持全营养素的供应对少儿尤为重要。

　　同时，蔬菜水果应反复冲洗后食用，时间允许可先用净水浸泡15~30分钟，再冲洗后食用，能削皮的水果要削皮。

　　2、减少有害气体的吸入，晨练或运动时选择空气清新的场所。

　　3、注意劳动防护。做好劳动防护，减少直接接触化工原料、油漆涂料、重金属盐类有害物。

　　4、注意房屋装修造成的污染。装修材料中含有甲醛、氨气、苯等系列有毒物质，其地面砖、大理石中还含有放射性物质，可造成人体多系统多脏器损伤。房屋装修后应通风三个月后迁居，入住后也要保持经常性通风，有条件应做环保监测。

　　坚持治疗，愈后巩固一段时期有助于防止复发。进行期慎用刺激性药物，勿损伤皮肤，避免机械性摩擦，衣服宜宽大适身。注意劳逸结合、心情舒畅，积极配合治疗。平时尽可能少吃维生素C，因为维生素C能使已形成的DOPA醌还原成DOPA，从而中断了黑素的生物合成。另一方面，维生素C既会减少肠道吸收铜离子，又能降低血中血清铜氧化酶活性，从而影响酪氨酸酶活性，平时宜多进食豆类及其制品。注意室外锻炼身体，适度接受日光浴。

5白癜风的饮食有哪些

　　无花果叶

　　取成熟的鲜无花果，每天空腹吃3个;另取鲜无花果叶100克，水煎，浓缩成30毫升。用棉球蘸擦涂白癜风处，同时晒太阳10～20分钟。

　　前苏联科学家从无花果叶子中分离出一种光敏性物质，能使皮肤在紫外线的作用下产生色素，从而起到治疗白癜风的作用。无花果为桑科植物无花果的果实。其果汁含微量元素铜和抗癌成分。

　　硫磺豆腐

　　用硫磺2克研成极细末，掺入豆腐半斤中，临睡前1次吃完。连吃2周。

　　硫磺，为天然硫磺矿石，勿用提纯的硫磺。有温阳缓泻，排毒养颜的作用。与豆腐同吃防其上火，豆腐所含蛋白质、氨基酸、维生素有营养皮肤的作用。在食用前要注意存在个体差异问题，最好在医生的指导下进行白癜风的治疗同时咨询医生是否适用于个人，以免引起严重的副作用。

　　白斑补肾汤

　　用黑芝麻、沙苑子、白蒺藜、女贞子各15克，复盆子、枸杞子、熟地、川芎、白芍各10克，水煎去渣，取滤液，当饮料饮用，每日1剂，连饮3个月。本方有补肾促进黑色素生成的作用。根据中医“黑色属肾”的理论，用补肾法已证实对白癜风的治疗有效。尤其是在日常生活中食用如黑芝麻等含黑色素较多的食物，可以有效的协助白癜风的治疗，从而达到更佳的治疗效果。

　　补骨脂酒

　　用补骨脂60克泡入白酒500毫升中，浸泡5～7天。每天早、晚空腹饮补骨脂酒15毫升。另用补骨脂30克，加入75%的酒精100毫升中，浸泡5～7天，用双层纱布过滤，得暗褐色滤液。取滤液煮沸浓缩至30 毫升。用浓缩补骨脂酒精搽涂白癜风处，晒太阳10～20分钟，每天1次，连用半个月以上。

　　补骨脂属于中医补肾助阳药。含香豆精衍生物，有感光性，内服或外涂皮肤，经日光或紫外线照射，可促使局部皮肤色素新生。

　　用硫磺2克研成极细末，掺入豆腐半斤中，临睡前1次吃完。连吃2周。

　　硫磺，为天然硫磺矿石，勿用提纯的硫磺。有温阳缓泻，排毒养颜的作用。与豆腐同吃防其上火，豆腐所含蛋白质、氨基酸、维生素有营养皮肤的作用。在食用前要注意存在个体差异问题，最好在医生的指导下进行白癜风的治疗同时咨询医生是否适用于个人，以免引起严重的副作用。

　　白斑补肾汤

　　用黑芝麻、沙苑子、白蒺藜、女贞子各15克，复盆子、枸杞子、熟地、川芎、白芍各10克，水煎去渣，取滤液，当饮料饮用，每日1剂，连饮3个月。本方有补肾促进黑色素生成的作用。根据中医“黑色属肾”的理论，用补肾法已证实对白癜风的治疗有效。尤其是在日常生活中食用如黑芝麻等含黑色素较多的食物，可以有效的协助白癜风的治疗，从而达到更佳的治疗效果。

　　补骨脂酒

　　用补骨脂60克泡入白酒500毫升中，浸泡5～7天。每天早、晚空腹饮补骨脂酒15毫升。另用补骨脂30克，加入75%的酒精100毫升中，浸泡5～7天，用双层纱布过滤，得暗褐色滤液。取滤液煮沸浓缩至30 毫升。用浓缩补骨脂酒精搽涂白癜风处，晒太阳10～20分钟，每天1次，连用半个月以上。

　　补骨脂属于中医补肾助阳药。含香豆精衍生物，有感光性，内服或外涂皮肤，经日光或紫外线照射，可促使局部皮肤色素新生。

6白癜风如何鉴别诊断

　　1.贫血痣 自幼发病，多见于颜面，为浅色斑，刺激摩擦局部不发红，而周围皮肤发红。

　　2.白色糠疹 系真菌感染所致，治疗后可出现白斑，但数目不多，形小，非纯白色。

　　3.体糠疹 多为鳞屑性减色斑，周围无色素加深的晕轮。

　　4.花斑癣 损害发生于后发际、前脑、后背、上肢，为淡白色圆或椭圆形斑，边界不清，表面有细鳞屑，真菌检查阳性。

　　5.白化病 为先天性非进行性疾病，常有家族史，周身皮肤、毛发缺乏色素，两眼虹膜透明，脉络膜色素消失而易区别。

　　6.麻风白斑 呈不正形，为不完全性色素减退斑。边界不清，感觉消失，有麻风其他症状。

　　7.二期梅毒白斑 发生于颈项，色不呈纯白，梅毒血清反应阳性。

　　8.其他 还应与花斑癣、盘状红斑狼疮、黏膜白斑等鉴别。