银屑病患者可否生娃

患上“牛皮癣”苦一生，生小孩等于害了他?教授发现，随着2016年“全面二孩”政策实施，“银屑病患者可否生娃”成为临床咨询热点，她指出，银屑病存在遗传因素，应客观评估后代患病风险。那么银屑病患者可否生娃？下面为大家简单的介绍一下。

目录 银屑病的病因 银屑病患者可否生娃 银屑病如何预防 得了银屑病怀孕后怎么办 女性银屑病孕产注意事项

1银屑病的病因

　　感染(25%)：

　　尤其是细菌感染，可以诱发或加重银屑病。45%的银屑病患者中可以找到诱发感染。链球菌感染，尤其是咽炎是最常见的诱因。牙周脓肿、肛周蜂窝织炎和脓疱疮等均可分离到链球菌。链球菌感染可以引起点滴状银屑病发病，特别是在儿童及青少年中。也可引起脓疱型银屑病或加重斑块型银屑病。有时，鼻窦、呼吸道、胃肠道、泌尿生殖系统感染也可以引起银屑病加重。HIV感染也可以加重银屑病。

　　内分泌(20%)：

　　低血钙是泛发型脓疱型银屑病的一个诱因。尽管维生素D3衍生物可以改善银屑病，但维生素D3缺乏并不引起银屑病。50%的怀孕患者银屑病会改善。但部分怀孕的患者会发生发疹性脓疱病(有认为这也是一种脓疱型银屑病)。

　　神经精神压力(15%)：

　　精神压力和银屑病的关系已经非常明确，它既可以诱使银屑病发病，也可以加重已有的银屑病。加重往往在精神刺激后几周到几个月内发生。

　　药物(15%)：

　　锂制剂、干扰素、β-受体阻滞剂和抗疟药可以使银屑病加重。激素快速减量可以造成银屑病泛发或导致脓疱型银屑病。

　　饮酒、抽烟和肥胖(10%)：

　　肥胖、饮酒过度和吸烟均被报道和银屑病相关。但一些研究显示肥胖及饮酒过度也可能是银屑病引起的一个结果。

　　本病的病因尚不完全明确，近年来大多数学者认为与遗传，感染，代谢的障碍，免疫功能障碍，内分泌障碍，精神创伤，外伤或手术等有关。还有学者发现受潮也是银屑病的发病因素之一，而食鱼虾是否是银屑病的诱发因素还需要进一步研究。

　　发病机制

　　银屑病最初被认为是一种角质形成细胞的生化或细胞缺陷造成的表皮疾病。在20世纪80年代早期，发现一些生化介质、酶和通路在银屑病中异常，包括c AMP、类花生酸类物质、蛋白激酶C、磷脂酶C、多胺和转化生长因子α等。

　　当发现环孢素等一直T细胞的药物可以改善银屑病后，人们的注意力开始转向到T细胞上来。过去的20年来，认为银屑病是一种T细胞驱动的疾病。人们对淋巴细胞亚群和涉及趋化、归巢及活化炎症细胞的细胞因子进行了深入研究，并发展出了新的治疗手段。有些报道甚至认为银屑病是一种自身免疫病，但至今仍未在银屑病患者中发现真正的自身抗体。

　　但近年的发现表明银屑病作为一种多基因(见表1)疾病，涉及免疫系统和角质形成细胞异常的一些基因多态性均可以是银屑病的发病原因。现在认为表皮也是天然免疫反应中的一个重要活性部分，可以影响适应性免疫系统的活化。因此银屑病既可以适应性免疫系统异常造成，也可以由表皮细胞的天然免疫功能异常引起。

2银屑病患者可否生娃

　　“能否生娃，需要考虑银屑病的遗传关系。”目前已有研究证实，银屑病是个多基因相关的遗传病，也就是说，银屑病主要遗传决定因素是由好几个不同的基因共同起作用。

　　听起来很可怕，但要这些银屑病相关的基因共同发挥作用，才有可能会遗传给后代，这种几率并不高。卢传坚提醒，父母的基因遗传给小孩，仅仅是个别银屑病相关基因显性，患银屑病的可能性较低。此外，环境、患者自身的免疫状态，也是影响银屑病发病的重要因素。

　　“银屑病虽然存在遗传因素，但并不等于父母有银屑病，后代就一定会患病。”就算子女遗传了银屑病的易感基因，是否发病也与后天是否遇到触发因素密切相关。因此，患有银屑病的父母生娃是可行的，关键是客观评估后代患病的风险，抚养小孩的过程有效预防触发因素的攻击。

3银屑病如何预防

　　一、预防感染：局部感染灶是诱发银屑病的一个重要原因，尤其是感冒后，并发扁桃体炎，气管炎，需要积极治疗，尽量缩短病程，扁桃体反复发炎，与银屑病发作有密切关系者，可考虑扁桃体切除术，这一点对青少年患者尤为重要。

　　二、过敏因素：是银屑病的重要诱发原因之一，由于饮食或服用药物，或接触某种物质而过敏，常可诱发银屑病的发生，患者每次复发后，需仔细回想近来曾服用了什么东西，或接触了某种物质，从而使皮肤发痒，继而出现红斑，那么这种物质，今后应尽量避免接触，比如，某些海产品，牛羊肉，辛辣事物及其它物质等。

　　三、受潮着凉：受风寒侵袭而诱发银屑病的为数较多，由于居住环境潮湿，天气寒冷，可使本病发生或加重，因此患者应尽量避免大冷大热刺激皮肤，住室保持通风干燥。

　　四、精神因素：日常生活由于工作压力大，休息不好，精神过度紧张，造成情绪不稳定，忧思郁怒，又不能合理的调整保养肌肤或长期饮食没有规律，暴饮暴食，多食腥发动风之物，酗酒饮茶过度，以及外界原因引起感冒，发热，扁桃体发炎，免疫功能低下，缺乏抵抗力，从而导致银屑病发病和复发，过度的精神紧张，性情急燥，情绪抑郁等精神因素为诱因，占其它诱因之首，在我国约占银屑病总发病率的 18.6%，精神过度紧张，可产生一系列心理或生理反应，促使神经内分泌紊乱，损害机体免疫防御系统，及某些酶的代谢紊乱，从而促进了银屑病的发生，因此在遇有不可抗拒的或无法预知的突发事情，患者应尽量控制情绪，保持平静心情，保证充足的睡眠时间，必要时可服用适量镇静剂。

　　五、慎用下列控制性药物：首次选用什么样的药物来治疗银屑病，对其疗效及愈后是否复发起关键作用，在一个时期内，医学界在研究治疗银屑病的方向问题上，相当程度上走进了误区，主要表现在：当银屑病患者身上刚开始出现丘疹性红斑时，此时说明患者机体免疫能力降低，内分泌功能紊乱，微循环失畅致使皮肤排泄功能障碍，使体内应排泄的内毒素积聚于皮下，而所用的药物不是用来提高免疫能力，恢复皮肤的正常代谢功能，排泄内毒素，而是用激素，免疫抑制剂来抑制免疫，控制皮肤排泄功能，结果越治越重，最终造成病情更加顽固很难治，那么作为一个患者应该对这类药物有个基本的认识，目前常用于控制银屑病的药有皮质激素类，抗肿瘤类等。

　　总之，银屑病的诱发原因很多，只有患者在日常生活中多加注意，注意环境卫生，积极消除诱发因素如忌酒，忌辛辣，鱼虾，海味，羊肉及腥发动风之物，慎防感冒，扁桃体发炎，患病要到正规医疗部门治疗，慎用有些控制性药物等等，才能减少复发机会。

　　健康教育

　　1、千万不要乱吃药，以防严重后果：有80%以上的患者,都有因治疗不当,而导致病情加重的经历，甚至在一些名牌大医院,治疗也是如此，患者应该尽量多学一点,有关银屑病的知识，作到知己知彼，慎防上当。

　　2、消除紧张因素、学会自我放松：紧张、急噪、恐惧、愤怒等心理因素，肯定给病情带来负面影响，要学习自我调节的方法，胸怀豁达，树立与疾病作斗争的决心与信心。还要保持和周围人群的良好关系，不要因病而消沉孤僻。

　　3、保持精神愉快、情绪稳定、免受剌浓得了银屑病不必恐慌，首先要认识到此病无传染性，也不是不治之症，精神紧张、情绪抑郁、心情不畅等刺激都可使病情加重。银屑病患者，虽然病程缠绵，但一般说身体状况都不错，只要坚持治疔，医患配合好，大多数患者,是能够达到临床治愈的。

　　4、季节变化尤其在,秋冬季节开始之际，根据天气变化及时添加衣服，防止感冒、咽炎、扁桃体炎的发生，平时生活规律化，劳逸结合，坚持锻炼身株，适当增加营养。

　　5、寻找自己发病的规律、积极预防：由于银屑病发病的不确定性，影响每个人的发病情况是不同的，应该找出自己的薄弱环节,并加以注意。

4得了银屑病怀孕后怎么办

　　先得对孕妇牛皮癣患者有一个正确的认识。孕期和哺乳期的牛皮癣患者最好保持良好的心态，调整情绪，积极对抗疾病。若病情允许，牛皮癣患者可以通过生活饮食和一些物理疗法改善病情。但在病情严重的情况下，只有在专业医生的指导下用药，如果牛皮癣患者的药物如果有很大的副作用，就会对胎儿有很大的影响，所以要小心使用。

　　孕妇牛皮癣患者在使用药物的时候要注意是否会给胎儿造成很大的影响，一些牛皮癣药品可以经过胎盘进入胎儿体内，容易导致旺盛发育中的细胞出现不正常的增生和分化。女性患者一旦怀孕，皮损就会明显减轻甚至消失。但是在其分娩后又会重新复发。许多患者认为皮损消退后就不会影响下一代，这其实是误解。

　　牛皮癣是多基因性遗传病，无论是在皮损发作期还是稳定期，其基因都是一样的，所以无论皮损是否发作，对下一代的影响都是一样的。但是在皮损发作期常伴有其他功能的不稳定，这些因素会影响胎儿的发育。

　　牛皮癣患者处于哺乳期时，一定要注意合理膳食，牛皮癣患者要增加一定的饮食量，要注意营养的补充，各种营养都要跟得上。

5女性银屑病孕产注意事项

　　一、饮食调整：有的银屑病患者之前忌口是非常厉害，但是在怀孕后为了让宝宝得到充分的营养，患者要多吃一些营养丰富的食物，像是多吃新鲜的蔬菜，水果，忌酒以及辛辣食物，增强体质，提升自身免疫力。

　　二、药物使用：对于在怀孕期间病情有所加重的患者，不要擅自使用药物进行治疗，以免药物影响到胎儿的健康，导致畸形。

　　三、调整心态：怀孕是一件高兴的事情，我们要保持好一个乐观的心态，不要给自己太大的压力，以一个正确的态度去面对自己的疾病，不要因为压力过大而导致病情在短时间内加重，影响腹中宝宝的健康。

　　四、休息与运动：在怀孕期间，银屑病患者要注意充足的休息，不可熬夜，适当的锻炼身体，但是不要做剧烈的运动，可以散散步活动一下，这些都是有利健康的好习惯。