有些人在受到外伤或者是开刀手术后的位置,其伤口愈合后所遗留下来的什么是“蟹足肿”?有些人在受到外伤或者是开刀手术后的位置,其伤口愈合后所遗留下来的“疤痕”组织,比起想象起来应该的大小、还要大得多,这种外观类似“螃蟹的前肢”、球状突起物,称为蟹足肿,一起来看看
目录
1蟹足肿是什么
蟹足肿是皮肤损伤愈合过程中,胶原合成代谢机能失去正常的约束控制,持续处于亢进状态,当瘢痕组织生长超过创口部位向周围的正常组织浸润,或瘢痕生长时间超过正常生长期时就成为蟹足肿(keloid),又称瘢痕疙瘩或瘢痕瘤,属于皮肤纤维增生性疾病或真皮纤维化疾病的范畴。在中医上称为瘢痕疙瘩或巨痕症,它表现为隆出正常皮肤,形状不一,色红质硬的良性肿块。造成这种结缔组织异常增生的原因有内因和外因。内因主要是疤痕体质及体内雌激素水平的高低,这种体质多属家族遗传,多数是交叉遗传,但不传染;外因主要是各类原因引起的皮肤损伤,哪怕是轻微外伤,如蚊虫叮咬、预防接种、打耳孔、纹眉、针刺伤等。 疤(瘢)痕疙瘩大体可分为原发型和继发型两大类。原发型疤(瘢)痕疙瘩,多在胸前或肩后,初起小红点伴痒,逐渐由小到大,由软变硬,色红或暗红,有索条状、蝴蝶状、圆形、不规则形等。继发型疤(瘢)痕疙瘩也叫增生型疤痕疙瘩,又分为:痤疮性疤痕疙瘩和疤痕癌。多因烧烫伤、创伤、痤疮、感染化脓或因采用手术、激光、冷冻、植皮、激素药物封闭后都会引起受损组织过度增生和皮下组织破坏变性,凸出皮肤 ,色红或暗红伴痒或刺痛,部分有明显向外延伸的毛细血管,饮酒或吃辛辣等刺激性食物后症状有加重倾向。
2蟹足肿的症状体征
常见于青壮年,两性均可累及。前胸、上背和上臂等处为好发部位,有时也见于臀部,女性病人还可见于穿耳环处。皮损表现为境界清楚、高出于皮面的瘢痕性斑块、结节甚至肿块,形状可不规则,有时边缘呈蟹足状向外扩展。皮损在增生期常呈红色,表面可有毛细血管扩张,以后颜色可转暗,静止期的皮损甚至可接近正常肤色。有时较大皮损边缘区处于增生期而呈红色,但皮损中央因处于静止期而颜色接近正常肤色。病人常自觉痒痛,因局部摩擦、压迫或气候变化等因素也可产生刺痒或刺痛感。有些病人皮损局部过度敏感,即使轻微刺激也引起明显不适感。
3蟹足肿的治疗方法
常见于青壮年,两性均可累及。前胸、上背和上臂等处为好发部位,有时也见于臀部,女性病人还可见于穿耳环处。皮损表现为境界清楚、高出于皮面的瘢痕性斑块、结节甚至肿块,形状可不规则,有时边缘呈蟹足状向外扩展。皮损在增生期常呈红色,表面可有毛细血管扩张,以后颜色可转暗,静止期的皮损甚至可接近正常肤色。有时较大皮损边缘区处于增生期而呈红色,但皮损中央因处于静止期而颜色接近正常肤色。病人常自觉痒痛,因局部摩擦、压迫或气候变化等因素也可产生刺痒或刺痛感。有些病人皮损局部过度敏感,即使轻微刺激也引起明显不适感。
4蟹足肿的中医治疗原则
中医对于蟹足肿的治疗原则,首重改善体质,临床上,常见的蟹足肿体质比较偏向“湿热”与“血瘀”两种类型,详细区分如下:
1、 湿热型:患者经常有容易疲倦、胸闷、伤口不容易愈合的症状,大便时常不成形,脉象濡数、舌苔黄湿,这种体质可以用猪苓、茯苓、泽泻、白术、甘草等中药来改善。
2、 血瘀型:患者受伤后、经常有瘀青不容易消退的情形,舌象呈现瘀紫色,脉象则通常为弦涩,则可以使用活血化瘀的中药来改善,例如当归尾、川芎、桃仁、红花、赤芍等中药。
3、 脾虚型:蟹足肿的患者除了有疤痕容易过度增生外,也合并有胃口差、容易腹胀、腹泻、中气不足的现象,这4、 肝火旺型:患者容易有口干口苦的症状,平常容易生气动怒、眼睛经常红红的,经常失眠、便秘,这种“火气大”的体质,则需要用一些退火的中药来改善,例如龙胆草、栀子、柴胡、黄芩、木通等。
5治疗蟹足肿有效的方法
1,病兆内注射类固醇:医师可以将类固醇以相当细的针头直接的注射入蟹足肿内,使它变软变平。这个方法通常需要每两周施打一次,是蟹足肿的厚薄而有不同的施打次数,少则两三次,多则甚至需要数十次。
2,贴硅胶片:这是一种以硅胶做成的贴片。做法是将购得的硅胶片剪成自己蟹足肿的样子,持续的贴在蟹足肿上。这样子持续的贴两三个月之后,有部分的人可以得到相当的进步。
3,染料雷射:染料雷射除了可以去红斑,对蟹足肿一样有效。这主要是透过它特殊的波长,作用在蟹足肿内的血管,达到缩小蟹足肿的目的。
4,冷冻治疗:所谓冷冻治疗,就是医师用极低温的液态氮,接触在您的蟹足肿上。这样的目的,主要是希望用低温来杀死真皮中兴奋过了头的纤维母细胞。
5,擦药:擦外用A酸也可以治疗蟹足肿,但是需要较长的时间,通常不会少于半年,多半需要长达八到十二个月的时间。
6,手术加上电疗:千万不要只是要医师把蟹足肿切掉,因为下场往往是从疤痕处长出更大的蟹足肿。如果您试过上述方法都无效,才考虑用手术。但是术后一定要配合放射线放射治疗。
7,手术加上注射类固醇:术中及术后都要注射类固醇,持续一个疗程。