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脊柱侧弯康复训练有哪些

上一次调查,很多小伙伴说介绍一些康复的健身知识,今天就介绍一下脊椎侧弯。如果你有高低肩,或者左右肩部不平衡,可能你就有脊椎侧弯,脊椎侧弯可能是你健身运动锻炼过程,动作不对或者左右肩部发力不均衡导致。

目录 脊柱侧弯的原因 脊柱侧弯康复训练有哪些 脊柱侧弯最合适的睡姿是什么样 脊柱侧弯是否可以保守治疗 脊柱侧弯的判断

1脊柱侧弯的原因

  (一)非结构性脊柱侧凸

  1.姿势性侧弯;

  2.腰腿疼痛,如椎间盘突出症、肿瘤;

  3.双下肢不等长引起;

  4.髋关节挛缩引起;

  5.炎症刺激(如阑尾炎);

  6.癔症性侧弯。

  非结构性脊柱侧凸是指某些原因引起的暂时性侧弯,一旦原因去除,即可恢复正常,但长期存在者,也可发展成结构性侧凸。一般这种病人在平卧时侧凸常可自行消失,拍摄X线片,脊柱骨均为正常。

  (二)结构性脊柱侧凸

  1.特发性

  最常见,占总数的75%-85%,发病原因不清楚,所以称之为特发性脊柱侧凸。根据发病年龄不同,可分成三类。

  (1)婴儿型(0~3岁) ①自然治愈型;②进行型。

  (2)少年型(4~10岁)。

  (3)青少年型(>10岁~骨骼发育成熟之间)。

  上述三型中又以青少年型最为常见。

  2.先天性

  (1)形成不良型 ①先天性半椎体;②先天性楔形椎。

  (2)分节不良型。

  (3)混合型,同时合并上述两种类型。

  先天性脊柱侧凸是由于脊柱在胚胎时期出现脊椎的分节不完全、一侧有骨桥或者一侧椎体发育不完全或者混合有上述两种因素,造成脊柱两侧生长不对称,从而引起脊柱侧凸。往往同时合并其他畸形,包括脊髓畸形、先天性心脏病、先天性泌尿系畸形等,一般在X线片上即可发现脊椎发育畸形。

  3.神经肌肉性

  可分为神经源性和肌源性,是由于神经或肌肉方面的疾病导致肌力不平衡,特别是脊柱旁肌左右不对称所造成的侧凸。常见的原因有小儿麻痹后遗症、脑瘫、脊髓空洞症、进行性肌萎缩症等。

  4.神经纤维瘤病合并脊柱侧凸。

  5.间质病变所致脊柱侧凸

  如马方综合征、先天性多关节挛缩症等。

  6.后天获得性脊柱侧凸

  如强直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱结核、脓胸及胸廓成形术等胸部手术引起的脊柱侧凸。

  7.其他原因

  如代谢性、营养性或内分泌原因引起的脊柱侧凸。

  上文我们介绍了什么是脊柱侧弯,我们知道脊柱侧弯的出现给患者带来了很大的麻烦,脊柱侧弯的治疗并不容易,所以我们要掌握一些脊柱侧弯的知识并且做好对于脊柱侧弯的预防工作,上文详细分析了脊柱侧弯的原因。

2脊柱侧弯康复训练有哪些

  确定有脊椎侧弯后,下一步该如何是好呢?通常轻微的脊椎侧弯(角度小于20度)都还是建议从伸展和肌耐力训练做起。以下提供几个简单动作,其他运动只要可以达到预期目标皆有一定的效果。

  1. 伸展:

  (目标把脊椎拉成一直线)跪姿下双手向前延伸直到背部有拉扯感,在往脊椎脊椎侧弯的反方向延伸。也可在身体侧边方枕头或球,将侧弯的脊椎往对侧拉开。

  2. 核心肌群肌力:

  (目标强化腹肌、背肌、骨盆週边肌群)这些肌群都是在我们活动时,主要用来提供躯干稳定度和各节脊椎相互的活动度。

  (1)低训练强度:平躺下双膝弯曲,骨盆向后旋转直到整个脊椎贴平地面。

  (2)中训练强度:维持脊椎贴平地面的姿势,将屁股慢慢抬至双脚跟躯干呈直线,并维持骨盆两侧等高。

  (3)高训练强度:(躺姿)将双脚放在大弹性球上,重複(1)、(2)动作,核心肌群自然会用多力去稳定整个躯干。

  (4)高训练强度:(趴姿)双手伸直称在地上,双膝呈90跪著,缩紧腹肌让背部成一直线,吸气时将胸廓和脊柱向上拱起,吐气则放松将背部回到开始的直线

  3. 姿势调整:

  (目标肌群在主动收缩时会有学习记忆下效果,以视觉回馈强化脊椎的本体感觉)在镜子前以坐姿或站姿下调整姿势并配合呼吸,腹部用力并同时注意身体两边要儘量对称。

3脊柱侧弯最合适的睡姿是什么样

  脊柱侧弯是患者会感觉到疼痛,其部位也会变形,患者的身体也会出现多种变化,患者宜使用正确的方式治疗,不然脊柱侧弯严重时容易发生更严重的危害。患者在治疗时最好还要进行正规的睡姿,睡姿得当对脊柱的恢复有好处,当然严重后则与睡姿影响不大,患者在选择睡姿的时候要先检查,再制定好的睡姿。

  如果是先天性的脊柱测弯和睡姿无关,也不需要特别注意睡姿。

  脊柱侧弯的患者大多是由于后天的工作学习等姿势不正确,时间久了导致的侧弯,一般轻度的脊柱侧弯都能够矫正过来,在矫正治疗的过程中,患者应该改正导致侧弯的各种不正确的姿势习惯等,还要养成健康的饮食和运动习惯,这样对矫正治疗有很大的帮助。

  脊柱侧弯患者生活中的注意事项

  脊柱侧弯的患者在生活中应该注意避免让脊柱过于劳累,比如说要捡掉在地下的东西最好是蹲下来捡,不要弯下腰这样会增加脊柱的负担。还有肩膀上要扛东西应该是两个肩膀轮流着,避免总是一侧负重,长期单肩负重容易导致胸椎侧弯。平时走路的时候应该是挺胸抬头,不要挺着肚子,这样腰椎前凸会压迫到腰椎神经。为了避免颈椎侧弯,睡眠时不用脸向下的姿势,为了保持颈椎的健康弧度,调整好枕头的高度,改正喜欢高枕头的习惯。

  在饮食上要注意,为了增加营养,建议食物中多些富含钙和蛋白质的东西,营养跟得上能够提高骨骼质量,提前预防骨质疏松。这样的食物有牛奶鸡蛋和瘦肉等,不要忘了新鲜的蔬果,荤素搭配,营养均衡就好。但是要注意,给身体补充营养的同时避免吃太多,如果饮食量太大,导致体重增大,腰椎的压力也会增大,腰椎的压力变大不利于脊柱侧弯的恢复。

  患者在工作学习的过程中一定要保持正确的姿势,现在的年轻人甚至是小学生发生脊柱侧弯的原因就是在工作学习时坐姿站姿不正确,有的小学生写作业时甚至是趴在桌子上,这就是脊柱侧弯的病因。在矫正的过程中,一定要改正这些坏习惯,不管是坐还是站都要挺胸抬头,这样脊柱腰椎的压力变小,脊柱侧弯的矫正过程难度也小了一点。

  脊柱侧弯最合适的睡姿是什么样?脊柱是身体最重要的器官,当发生病变后要做好医治准备,侧弯是由多种不利因素而形成的,其治疗就会按此因素治疗。小孩最容易出现脊柱侧弯,所以坐姿、站姿是必须注意的。如果发现小孩身体经常弯曲时,则要去医院骨科做相关的检查,早发现疾病治疗后控制其发展。

4脊柱侧弯是否可以保守治疗

  脊柱侧弯的治疗方法有很多,究竟该选择那一种,最重要的是要考虑脊柱侧凸的角度。小于20度的轻度病人不需要治疗,但需要定期随访;20~35度的中度患者,即使穿着衣服,也可看出肩膀一高一低,青春期或青春期前的病人应该穿着量身定做的支具;大于40度的重度患者外观、姿势改变比较明显,这个阶段的病人,必须手术治疗侧凸,避免角度进一步加重。脊柱侧弯是否可以保守治疗呢?

  (一)矫正体操疗法

  矫正体操对脊柱侧凸的治疗作用原理是有选择地增强脊柱维持姿势的肌肉。通过凸侧的骶棘肌、腹肌、腰大肌、腰方肌,调整两侧的肌力平衡。牵引凹侧的挛缩的肌肉、韧带和其他软组织,以达到矫形目的。矫正体操对不同发展阶段和不同类型的脊柱侧凸有不同的效果,特别对少儿或青春前期轻度特发性侧凸、可屈性好尚无明显结构性改变者,体操疗法可达到良好的治疗效果。而对结构性改变明显及先天性侧凸很难单独通过矫正体操矫形,需与其它非手术治疗特别是支具治疗结合应用。因此,体操疗法仍为一种必要的辅助疗法,可防止肌肉萎缩及其他因制动引起的废用性改变。

  (二) 支具治疗

  支具治疗方法是非手术治疗中最主要和最可靠的。国外许多资料报道令人信服地表明:支具治疗可有效地控制早期脊柱侧凸的进展,特别是对轻型特发性侧凸,可以避免手术或减轻手术患者侧凸的严重程度。对35度以内的特发性侧凸, Risser征<=2度的患者,支具治疗的有效率可达75%以上。目前国内外均已广泛应用。

  以上文章讲述了关于脊柱侧弯是否可以保守治疗的内容,大多数的脊柱侧凸,特别是占90%以上的特发性脊柱侧凸不是一开严重,它有一个较长的发展过程。开展群体普查,早期发现,早期术治疗率是脊柱侧凸治疗的基本方向。非手术治疗包括理疗、体疗、表面电刺激、石膏及支具等。

5脊柱侧弯的判断

  儿童脊柱侧弯早期,病情并不严重,症状也不明显,如果家长这时还麻痹大意、浑然不觉,不夸张地说,就是“养虎为患”。一旦病情迁延,到了青春发育期,随着宝贝骨骼的迅猛增长,脊柱侧弯的角度会突然增大,造成的危害也会变得越发严重。因此,越早发现,危害越小。

  生活中的 “蛛丝马迹”

  1.宝贝穿上上衣是,领口不平,一侧肩膀比另一侧高;

  2.宝贝一侧后背隆起;

  3.宝贝坐立时,腰部一侧有皱褶,而另一侧没有;

  4.平视宝贝身体,发现其一侧髋部比另一侧高;

  5.宝贝平躺时,两侧下肢不等长;

  脊柱侧弯注意事项

  1.要做到早发现,早治疗。

  2.坚持平卧硬板床。

  3.每天拉单杠锻炼和做广播体操。

  4.有条件者可结合牵引治疗,可穿塑料或钢背心来延缓畸形的发展。

  5.对畸形严重者,经保守医疗无效者,应考虑作手术治疗。

  危害一:影响宝贝的体形外貌

  脊柱侧弯一般很难早期发现,很多宝贝都是等到出现了明显的畸形,发生了脊柱弯曲、背部不对称地隆起、含胸哈背的现象,不少宝贝的胸后背部隆起一个“肋峰”,又称为“剃刀背”的时候才被发现,这时宝贝的体形受到了明显的影响,自信心受挫,不利于心理健康。

  危害二:宝贝矮小、不长个

  一旦出现了脊柱侧弯,可想而知,呈“曲线”生长的宝贝怎么能顺利长高?比如临床接诊的病例中,有个小女孩也是幼年时骨折,发生了脊柱侧弯,到12岁时,其脊柱侧弯达120度、身高仅140厘米,经过测量,她几乎“绕道”生长了13,