呃逆,中医发现,人们出现的频率会非常高。出现了呃逆情况,人们会比较难受。那么,呃逆该如何治疗呢?下面为大家简单的介绍一下。我们一起看看吧。
目录
1呃逆的原因
病因分类
膈肌的阵发性痉挛可因肺神经局部受累如炎症仅瘤侵及膈神经;迷走神经受刺激如胆囊炎、胃部及腹腔其他脏器疾患而引起;或由中枢神经引起如炎症,中毒等。按诱发部位的不同,呃逆的病因可分为中枢神经性和周围神经性两大类。
一、中枢神经性
1、神经性
常见的原因有:脑炎、脑膜脑炎、脑肿瘤、脑出血、脑血栓形成、颈的脊髓癣癫痛早期、手足搐搐症、狂犬病、破伤风等。流行性或感染性呃逆患者,吸道可持续数天,甚至可以致死。
2、中毒性
可见于酒精中毒、环丙烷、铅。巴比妥类中毒。全身感染而伴有显著毒血症者,如伤寒、肺炎球菌肺炎等。痛风伴有肾衰竭、尿毒症的晚期可引起呃逆,提示疾病预后差。
3、精神性
瘟病或神经过敏者可引起频繁的呃逆。
二、周围神经性呃逆
1、胸肺部疾患:见于使膈神经受刺激的各种原因,如纵膈肿瘤、食管肿瘤或纵膈淋巴结肿大、心包炎、肺胸膜或支气管疾患等。
2、膈肌疾患:肺炎并胸膜炎、膈迹等。
3、腹腔内疾患:能使腹内压增高或使膈肌受刺激的任何原因均可引起呃逆,如胃扩张。饮食过饱、胃肠胀气、胃炎、胃癌A 下脓肿、肠梗阻、肝胆疾患、腹部手术后腹胀、急性阑尾炎。出血性卿炎、弥漫性腹膜炎等。腹部因素可引起神经反射性吸道,也可直接刺激膈肌引起呃逆。
发病机理
膈肌的神经支配来自于膈神经、第6-12对肋间神经和神经丛(腹腔神经丛的分支)。膈神经主要由颈(部分)及颈4一神经根组成。左右腿神经各支配其同侧的膈肌,均由传入及传出神经纤维组成。信息传入后通过反射将冲动传出,使膈肌痉挛而产生呃逆。实验证明,刺激迷走神经或其他脑神经的传入纤维,可引起膈神经的短暂兴奋。
腹肌局部、膈神经或迷走神经受刺激可发生呃逆。呃逆时两侧的膈肌痉挛的程度不一定完全相等。这种神经反射在一定程度上受中枢神经的影响。健康者进食或饮水过快或过多使胃骤然扩张,大笑、饮酒或姿位改变时肋间肌或隐肌所承受的压力骤然改变都可导致呃逆。
中医认为呃逆为胃气上逆、寒气蕴蓄、燥热内盛、气机不畅、气郁痰阻、正气亏损引起。
2呃逆症怎么治疗
1、棉签摩腭法:将消毒棉签软端放入口腔内,轻轻按摩软、硬腭交界处约1分钟左右,呃逆即能止住。此法的机理是通过对腭的按摩,产生一种对抗刺激,沿着呃逆反射的输入途径,进而终止其传导,达到止呃的目的。
2、棉签摩鼻法;取一根消毒棉签,软端放入鼻腔内轻轻按摩,使喷嚏自出,则呃逆自止。
3、敷脐疗法:用芒硝10克,胡椒40克,朱砂5克,共研细末,拌匀,敷肚脐。配合摩脐法疗效更佳 以搓热的手掌从左到右、从右到左各按摩81下,至小腹处发热,有较好的止呃效果。
4、敷涌泉法:吴茱萸20克,苍耳子20克,肉桂5克,研为细末,用醋调成膏状。每次10克,敷于双足涌泉穴。一般用药3天后即可痊愈。
5、指压攒竹法:患者卧位,闭眼,以一手拇指、食指尖切按在双眉毛内侧端的攒竹穴处,用重手法压至有胀痛感,手法越重,见效越快,每次2~3分钟,可重复进行。
6、推拿法治:疗前先在患者背脊部寻找压痛点,在压痛点施以按揉手法,待呃逆减轻后,让患者坐起,背略前倾,在胸椎5~9棘突旁找出1~2个最敏感的压痛点或找出偏歪的棘突,作为复位对象,采取对抗复位手法 患者坐位,背略前屈,双手抱头,术者用右膝顶住背脊压痛点或偏歪侧棘突,双手从患者腋下向上突出,抓住患者前臂,做向上、向后的提拉,当即可听到格的响声。
3呃逆的预防方法
1、采用深呼吸法:比如在进食进可以暂停进食,作几次深呼吸,往往在短时间内能止住呃逆。
2、呃逆频繁时,可自己或请旁人用手指压迫两侧的“少商”穴。少商穴位于大拇指指甲根部桡侧面,距指甲缘约0.6cm。在黑白肉际交界处。压迫时要用一定的力量,使患者有明显酸痛感。患者自行压迫可两手交替进行。
3、将竹筷的细端包上棉花,放入患者的口中,按压硬腭和软腭交界处稍后面正中线处,一般按摩一分钟左右就能有效地控制呃逆。
4、如果持续不停地连续打嗝儿,就可能是胃、横膈、心脏、肝脏疾病或肿瘤的症状,应及时去医院进行细致的诊治。
4呃逆症应该做哪些检查
1.上消化道钡餐检查 可观察食管、贲门、胃及十二指肠有无炎症、扩张、狭窄、溃疡或肿瘤性病变,有无食管裂孔疝或贲门失弛缓存在,对呃逆的病因诊断常有重要的帮助。
2.胸、腹部平片 X线胸片可观察有无支气管、肺及纵隔病变;腹部平片可观察有无肠腔高度胀气(包括结肠肝曲和脾曲)、有无肠梗阻表现、横膈上下有无异常等。
3.胃镜检查 对呃逆病因不明确,行胃镜检查是必不可少的,与钡餐检查相比较,内镜检查对疾病的诊断价值更高。
4.腹部B超检查 怀疑呃逆是胆石症、胆囊炎或肝脓肿、肝癌等肝胆病变引起者,应首选B超检查。B超对这些病变的诊断可提供重要信息或诊断依据。
5.CT或MRI检查 如考虑呃逆是系中枢神经系统病变所致,则应及时行颅内CT或MRI检查,以确定病变部位或性质。如胸部或腹部病变在其他检查仍不能明确诊断时,也可行CT、或MRI检查,以进一步协助诊断。
5呃逆的主要症状都有哪些
因呃逆时伴有声带的闭合,所以常常产生一种特殊的声音,一听到这种声音就可判断是呃逆所致。由于引起呃逆的病因甚多,所以对其病因诊断应根据病史,临床表现,体检,并结合必要的实验室检查和其他辅助检查来完成。了解呃逆的主要症状,以便患者之后对呃逆的预防及治疗。
详细询问病史,了解呃逆发生的诱因,频率,持续时间,是否影响进食或睡眠,既往呃逆发作状况等甚为重要,如患者多年来经常有呃逆发作,无须治疗或经一般对症治疗后呃逆即可停止,多提示呃逆系饮食不当,胃肠道胀气或神经性因素所致;如果呃逆正在胸,腹部大手术后发生,多提示呃逆系因胃肠麻痹,胀气或膈肌受到刺激所致;如果白天呃逆频繁发作也无其他症状伴随,夜间并不影响睡眠(睡眠时呃逆可停止发作),则多为神经性因素所致;若患者呃逆的同时伴随有剧烈头痛,恶心,呕吐等症状,且伴有病理性神经反射,则多提示呃逆是中枢神经系统病变所致;如呃逆伴有咳嗽,咳痰,呼吸困难或胸痛等症状,应考虑有肺,支气管或纵隔病变;呃逆同时伴有反酸,胸骨后烧灼感,上腹部疼痛,恶心,呕吐,进食梗阻感等,应考虑到呃逆系因消化性溃疡,胃癌,反流性食管炎,贲门癌,食管癌,食管裂孔疝或肝,胆道病变所致,因此,经详细询问病史,认真的体检之后,多数患者的呃逆可大致明确其病因。