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胃肠造影

随着经济发展,人们的生活水平越来越高,吃的也越来越好,胃肠的负担自然就加重了,疾病发生的概率也就增加了,胃肠造影是医学上常见的胃肠检查方式,那么胃肠造影有哪些相关知识需要我们了解?下面请看

目录 什么是胃肠造影 胃肠造影适应证 胃肠造影注意事项 胃肠造影检查前要做什么 胃肠造影操作规程

1什么是胃肠造影

  胃肠造影是指各种常规的X线透视,特别时行是高分辨率和内镜超声进行查检胃肠道疾病。胃肠造影是放射诊断学的重要组成部分,是放射科医师与患者进行直接接触的检查方法之一。具有可以使胃肠道充分扩展,减少影像重叠,图像清晰,可显示粘膜微细结构及微小病变等特点,对胃肠道的诊断具有重要价值。特别是小肠双重造影是目前小肠疾病最有价值的诊断方法之一,国内仅有为数不多的几家医院开展该项检查,承担全院患者的胃肠双重造影检查工作,并有北京市其他医院和外地医院医师介绍的病人前来进行检查,而且检查人数在明显增加,小肠造影对小肠肿瘤、原因不明的消化道出血、小肠息肉、溃疡等疾病的诊断,具有重要价值,为临床治疗提供依据。小肠造影与小肠黏膜活检联合检查也是我科首先开展的检查方法,既可缩短病人检查时间,减少检查次数,又可明显提高小肠吸收不良、嗜酸细胞性胃肠炎等小肠弥漫性病变的诊断率,使一些过去不能诊断的腹痛、腹泻患者有了明确的诊断,为科室的整体业务水平的发展起到重要作用。

2胃肠造影适应证

  1.胃肠道钡剂造影检查 胃肠道造影能显示其内腔和粘膜皱襞、形态和功能等,对胃肠道常见病,如溃疡、癌肿等,有重要诊断价值。尽管CT、MRI等新影像技术最近已应用于胃肠道肿瘤的检查,钡剂造影仍是胃肠道肿瘤检查的首选和主要方法。亦可借助胃肠道的位置和形态改变,对腹内肿块可作出定位诊断。能判断消化道癌肿的浸润范围与程度,可估计手术切除的可能性,亦可作为对胃肠道病变治疗过程中的疗效随访观察。

  2.药物辅助造影检查,是利用某些药物改变胃肠道的功能或消除某些功能异常,达到详尽显示病变的目的。例如用抗胆碱药如盐酸山莨菪碱,降低胃肠道张力,有利于显示胃肠道粘膜面的细微结构及微小病变;用于消除胃肠道痉挛,使某些异常如溃疡龛影得以显示;帮助鉴别狭窄是痉挛性还是器质性。

  3.胃肠道的血管造影对诊断胃肠道血管病变、肿瘤浸润等都具有诊断价值。

3胃肠造影注意事项

  应强调的是医用硫酸钡不得混有可溶性钡化物如硫化钡、氯化钡等。应用前依造影要求将钡剂加水调制成不同浓度的混悬液。有胃肠道穿孔时禁用。

  胃肠道钡剂造影应注意以下三点;

  1.透视与照片结合,透视可从各个角度观察胃肠道影像,摄影除用于记录透视所见外,更有利于微小病变的显示;

  2.形态与功能并重,形态变化为诊断的主要依据,但功能变化有一定的参考意义;

  3.触诊的使用,按摩及加压可造成胃肠道的不同充盈状态,触知胃肠道管壁是柔软或僵硬、有无肿块、压痛及移动性。


4胃肠造影检查前要做什么

  1、检查前1-2天停服不透X线或影响胃肠功能的药物,如次碳酸铋、葡萄溏酸钙。

  2、检查前1日吃少渣易消化的食物,晚饭后禁食禁水。

  3、胃潴留的病人检查前1晚洗胃,其目的是为了清除胃内容物,利于钡餐检查。

  4、向病人解释吞食的钡剂对身体没有害处,它不会被吸收,服后随大便排出体外。钡餐检查后1-2天会解白色烘便,不必紧张。

  5、3个月以内的孕妇禁做此项检查。

5胃肠造影操作规程

  1.阅读检查申请单:认真阅读检查申请单内,仔细核对患者姓名、年龄、性别、住院号、门诊号、病区、床位号及收费情况,了解患者病情,明确检查部位、检查方法和检查目的。

  2.机器设备检查:按检查申请单的检查要求,确认机器的功能运行情况。

  3.观察患者的病情:仔细观察患者的病情和体质,严格掌握检查的适应症和禁忌症;准确评估患者接受检查的耐受程度;如遇特殊病例可根据患者的具体情况,征求申请医师的意见后确定是否继续检查、检查方法和检查时间。

  4.患者准备:根据技术要求确认患者的检查前准备情况,如禁食、清洁洗肠、造影剂过敏试验等;去除一切影响图像的物品,如发夹、金属饰物、膏药敷料等,有条件者应换上专为患者准备的衣服。

  5.说明检查过程:向患者详细介绍检查方法和检查过程,以及有无不适的感觉。

  6.药品准备:根据检查要求调配造影剂的浓度和总量;适当准备好急救药品以防不测。