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乙肝大三阳怎么治疗

以 乙肝 大三阳 ,即是 乙肝 两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。临床中常采用超氧细胞疗法, 大三阳 严重的病人可能出现 黄疸 。大三阳无论处于什么样的情况下其病毒复制都是非常活跃的,出现大三阳症状表示病毒在人体内不断复制,有较强的传染性,大三阳伴有肝区痛多由于肝脏炎症造成的 肝脏肿大 ,使得肝包膜上的神经受到刺激或牵拉而引起肝区痛症状,如果伴有 肝功能异常 ,建议最好能及时到正规医院全面检查,以免延误病情。

目录 乙肝大三阳怎么治疗 乙肝大三阳不治疗会对患者造成什么危害 乙肝大三阳患者的生活护理方法有哪些 乙肝大三阳的检查方法介绍 乙肝大三阳病人的饮食宜忌 如何做好乙肝大三阳的预防

1乙肝大三阳怎么治疗

  一、乙肝大三阳治疗之抗病毒治疗

  目前大三阳的治疗主要还是采用抗病毒治疗,常用的病毒药物主要有干扰素、核苷类药物,免疫调节剂等。干扰素因为其有较为肯定的抗病毒疗效,而且可以抗肝纤维化和降低肝癌的发生率,所以是目前抗病毒治疗的主打药品。同时大三阳的病情处于不同的阶段其治疗方式也是不同的:

  1、大三阳患者肝功能始终正常

  这种情况大三阳患者大多预后良好,一般不须治疗,此时用药较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合,不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴,各种抗病毒药物可能都难以有所作为。

  2、大三阳患者肝功能轻度异常

  这种情况下以抗病毒为主,主要治疗为核苷类的药物,辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功能长期介质正常,乙肝病毒复制指标阴转,疗程为1-2年。

  3、大三阳患者血清胆红素、转氨酶明显升高

  此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举,保肝降酶药配合抗病毒药物,治疗目标是肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后,可减少或停止药物,坚持抗病毒。

  4、大三阳患者B超提示肝硬化

  这种情况下治疗以抗病毒和抗肝纤维化并举,治疗目标是病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功能。

  二、乙肝大三阳治疗之增免疫治疗

  乙肝病毒既能存在于血液中,也能存在于肝细胞中,乙肝病毒并不直接损害肝脏,而是当机体免疫系统发现乙肝病毒后,在清除乙肝病毒的过程中造成肝细胞损伤。普通的药物很难直接杀死乙肝病毒,要通过调动人体免疫系统的功能来清除乙肝病毒。目前抗病毒的药物多数都有调节免疫功能的作用,但中药在条件免疫功能方面的作用比较显著。

  1、胸腺肽:通过影响cAMP而增强T细胞活性。用法为每日10~20mg,肌肉注射或静脉滴注,疗程2~3月。

  2、白细胞介素2(IL-2)能刺激免疫效应细胞增殖及诱生γ-干扰素。用法为每日1000~2000U,肌肉注射,每日1次,疗程28~56日。部分患者HBeAg转阴。

  3、淋巴因子激活性杀伤细胞((Lymphokine-activitedKillerCell,简称LAK细胞),系用淋巴因子(如IL-2和γ-IFN)刺激其前体细胞而得。国内报告可使部分患者HBeAg及HBV-DNA转阴。

2乙肝大三阳不治疗会对患者造成什么危害

  一般情况下,如果乙肝大三阳患者长期得不到治愈的话,就会出现中枢神经出现系统性的失调,以及体内代谢紊乱的症状。严重的时候还会使患者出现智力减退、意识障碍等肝部疾病,有的患者肝脏还会受到严重的损伤,导致肝纤维化,而随着时间的推移,患者还会出现肝硬化或者是肝癌症状。

  此外,乙肝大三阳患者若是治疗不及时,还会引起脂肪肝、肝癌等症状,严重的时候还会危机人体生命健康,所以乙肝大三阳患者要做到早发现、早治疗。

  鉴于乙肝大三阳患者若果不治疗的话,病情会恶化的非常快,所以肝病医生指出,患者在平时要做好乙肝检查,了解自身病情。这样一旦病情出现异常,也能及时的做出对应治疗措施。

  如果乙肝大三阳患者在做检查的时候出现了肝功能异常、HBV-DNA阳性等症状,就说明患者身体内部病毒复制的情况比较突出,肝脏受损严重。此时为了防止患者的病情进一步的恶化,要及时的采取抗病毒治疗和对于的保肝护肝治疗措施。

3乙肝大三阳患者的生活护理方法有哪些

  提起乙肝大三阳这种疾病,相信很多人都不是陌生的,但是大家对于这种疾病的治疗有多少认识呢?在治疗乙肝大三阳的过程中,患者还应该重视自己的护理工作,不要因为自己的忽视影响治疗效果。

  第一,乙肝大三阳应留意饮食要合适:乙肝大三阳病人要多吃高蛋白、高营养、高维生素的食物,因为肝脏内的细胞受到伤害,身体的免疫力下降等,优质蛋白质和营养价值非常高的食物,有利于肝细胞的再生和修复;要多吃一些新鲜蔬菜和水果,补充自身所需要的维生素及微量元素,增长自身的免疫力。

  第二,乙肝大三阳应留意进行适量运动:乙肝大三阳需要进行一些户外活动,这样有利于让人气血通畅,促进吐故纳新,强健身心,又能怡情养肝,起到护肝护理目的,为此,乙肝大三阳要注意劳逸结合,加强自身抵抗力。

  第三,积极诊疗:乙肝大三阳病人体内的含有很多的病毒,传染性非常大,肝脏的损害相对非常严重,一旦病人没有积极地采取治疗方法,其发展为肝硬化、肝癌的几率就相当大,所以乙肝大三阳患者需要患者需要尽快到权威医院进行抗病毒和保肝护肝治疗。

  第四,患者不要随意用药:不要用药过多免得加重肝脏负担,要少用对肝脏有害的药物,这一点比较重要要导致注意。

  作为乙肝大三阳患者的家属,一定要重视患者的护理工作,但是要治愈乙肝大三阳疾病,专业的治疗方法也是不能缺少的。在治疗疾病的同时,患者的情绪也是非常关键的,乐观积极地治疗心态才能够保证治疗效果。

4乙肝大三阳的检查方法介绍

  1.乙肝五项检查

  乙肝五项检查包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体五项检查,这些项目不同的阴阳结果组合,显示很不同的乙肝病症。检查乙肝大三阳显示为 135阳性,这也就决定了大三阳在病毒数量、病毒活跃性方面,是比较严重的。乙肝五项检查只是对是否为大三阳的确定,以及体内病毒的大概情况。

  2.HBV-DNA检查

  这是对体内病毒更详细的检查。可以具体知道体内有多少数量的病毒,这些病毒是否在复制、传染性有多强。通过对这些的了解,可以得知患者是否有必要,进行抗病毒方面的治疗,是否要服药以及服用何种药物;得知患者肝功能的异,常是否是由病毒引起的,及如何进行保肝护肝。

  3.肝功能检查

  肝功能检查包括对转氨酶、血清蛋白、胆红素等项目的检查。其中转氨酶,是否升高时,判断肝功能是否异常的重要指标。通过肝功能检查,可以判断肝脏有无损伤、损伤到何种程度。

  4.B超检查

  B超检查的效果,相当于对肝脏进行了解剖,因此是对肝脏情况,更细致的反应。

  5.肝穿刺检查

  检查乙肝大三阳,如果通过以上几项检查,仍无法明确病情,或者存在疑问的话,可以进行肝穿刺检查。

5乙肝大三阳病人的饮食宜忌

  慢性肝炎的缓解期肝功能检查接近正常,没有明显的消化道症状,此时强调均衡饮食。

  1、补充充足的蛋白质,一般要高于健康人。其中优质蛋白宜占50%,如奶、蛋、瘦肉、水产品、豆腐等。

  2、脂肪提供要适量。要食用植物油,不吃动物油脂,控制胆固醇的摄入量。

  3、适当补充人体能量。每日能量控制在2000-2500千卡,适量的能量可以节约蛋白质的消耗,增强体力,促进肝细胞的再生与修复,能量摄入量不宜过高,否则会造成体重增加,诱发脂肪肝。

  4、维生素,尤其是维生素A、B族维生素、维生素C。

  5、适当提高碳水化合物的补充。可适量地补充纯糖食品如白糖、葡萄糖、糖果。

  6、选用新鲜无污染的绿色食品,少吃加工类食品,杜绝霉变及各种腐败变质食品。

  7、少吃炸、煎、熏、烤食品,多用蒸、煮、烩、炖、氽、炒等烹调方法。

6如何做好乙肝大三阳的预防

  1.避免进食过少或食品过于精细、缺乏残渣、对结肠运动的刺激减少。

  2.避免排便习惯受到干扰:由于精神因素、生活规律的改变、长途旅行过度疲劳等未能及时排便的情况下,易引起便秘。

  3.避免滥用泻药:滥用泻药会使肠道的敏感性减弱,形成对某些泻药的依赖性,造成便秘。

  4.合理安排生活和工作,做到劳逸结合。适当的文体活动,特别是腹肌的锻炼有利于胃肠功能的改善,对于久坐少动和精神高度集中的脑力劳动者更为重要。

  5.养成良好的排便习惯,每日定时排便,形成条件反射,建立良好的排便规律。有便意时不要忽视,及时排便。排便的环境和姿势尽量方便,免得抑制便意、破坏排便习惯。

  6.建议患者每天至少喝6杯250毫升的水,进行中等强度的锻炼,并养成定时排便的习惯(每天2次,每次15分钟)。睡醒及餐后结肠的动作电位活动增强,将粪便向结肠远端推进,故晨起及餐后是最易排便的时间。

  7.及时治疗肛裂、肛周感染、子宫附件炎等疾病,泻药应用要谨慎,不要使用洗肠等强烈刺激方法。