刷牙是清除菌斑、预防和控制牙周疾病最有效、最易被人们接受和掌握的方法。刷牙一定要认真刷、每天早晚各一次，刷牙时尤其要刷牙龈与牙齿交界处及两牙之间容易附着菌斑的部位。认真有效的刷牙，如果再配合使用含氟牙膏，效果会更好，因为氟素可以抑制菌斑。患有牙周疾病的人宜选用刷毛软的牙刷。请看下面介绍。
目录
1自我清除牙菌斑的方法
刷牙。刷牙是清除菌斑、预防和控制牙周疾病最有效、最易被人们接受和掌握的方法。刷牙一定要认真刷、每天早晚各一次，刷牙时尤其要刷牙龈与牙齿交界处及两牙之间容易附着菌斑的部位。认真有效的刷牙，如果再配合使用含氟牙膏，效果会更好，因为氟素可以抑制菌斑。患有牙周疾病的人宜选用刷毛软的牙刷。
牙线。牙线能有效地清除牙齿邻面的牙菌斑，预防牙周疾病和邻面龋。通常刷牙技术好的人通过刷牙可以祛除大约85%的菌斑，牙龈缘下面及邻面的菌斑仅能祛除一半，如果在正确刷牙的同时加上使用牙线等方法，就可以祛除大约90%的菌斑。
牙签。在牙龈萎缩，牙与牙之间出现间隙(牙缝)的情况下，要借助牙签来清除牙齿邻接面的牙菌斑。市场上通常出售的牙签的横断面是圆形的，由于牙间隙呈三角形，所以要使用横断面呈三角形原牙签才能有效地清除牙齿邻接面的牙菌斑。
牙间刷。牙间刷由刷毛和持柄两部分构成，在设计和规格方面有多种多样，可根据牙间隙的大小进行选用，牙间刷能有效地清除牙齿邻接面的牙菌斑。
口腔冲洗器。口腔冲洗器是利用高压水柱以清除牙面和牙间隙的食物残渣和松散的牙菌斑。每晚刷牙后可使用口腔冲洗器冲洗牙面和牙间隙，以起到清洁牙齿的辅助作用。
漱口和漱口液。漱口的是利用液体在口内流动的冲击力来清除滞留的食物残渣，但漱口不能清除牙菌斑。为了达到预防口腔疾病的目的，在漱口水中加入一些药物成分，称为漱口液或漱口剂。漱口液的作用是根据所加入药物的不同而异。总的来说，漱口液能减少牙菌斑的形成，减少龋病和牙周疾病的发生。
牙菌斑在口腔内是不断地形成的，清洁牙面以后新的牙菌斑又会出现，因此我们要养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯并保持终生，即一生中要不断地、彻底地清除牙菌斑。
2牙菌斑和牙周病有什么关系
牙菌斑恐怕知道的也挺多的，大家都了解它是细菌团，同时牙菌斑是产生龋齿的主要，这一点也是众所周知的。但是牙菌斑与牙周病的关系就很少有人清楚知道了。下面把两者的关系及其预防做一下简单的介绍。
由于有些儿童少年，他们不大注意口腔卫生，牙齿上有很多牙垢，形成了牙菌斑。牙菌斑及牙石多了可引起不洁性龈炎。导致牙床充血发炎，甚至增生，常在刷牙及咬硬物时出血，一般不痛，有时有口臭。牙龈炎在儿童少年中十分普遍，1983年全国中、小学生调查，城市儿童64%、农村近70%均患有牙龈炎。牙石如果听任其继续沉积，不仅牙床继续发炎，就连牙周膜及牙槽骨也逐渐被破坏，这样的青少年成年后即是严重的牙周病患者。到那时，不仅牙出血，口内还常常溢浓，牙齿逐渐移位，牙与牙之间间隙增宽，牙齿松动日益严重，最后不少牙齿相继脱落。
为了预防牙周病，必须从小注意口腔卫生。每日早晚切实按要求仔细刷牙，饭后认真漱口。牙齿根部的结石是不可能用牙刷刷掉的，可以，定期到医生那里，将牙石用特殊方法清除掉，以保持牙面和牙根部的清洁。只要做好口腔卫生保健工作，牙周病是可以预防的。
3检查刷牙的效果看牙菌斑
从预防角度看，去除牙菌斑是口腔卫生的重点。因为牙菌斑是龋病和牙周疾病两者的共同因素之一，如果清除了牙菌斑，也就解决了龋病和牙周疾病的预防问题;同时也使牙结石失去了赖以形成的基础。
检查刷牙效果的标准，就是看牙菌斑是否已经完全清除净。在牙面附着的牙菌斑较薄，颜色与牙齿相似，肉眼一般不易看见牙菌斑，常用牙菌斑显示剂进行染色，表示牙菌斑存在的部位和数量。这样既可用来作为评价个人口腔卫生的客观质量，也可用来指导个人进行重点清洁。
菌斑染色剂分片剂和溶液2种。片剂的应用，先将药片放入口内，嚼碎并与唾液充分混匀，用舌头涂布于牙面，然后用清水漱口即可显示出有色的牙菌斑;若用2%藻红液染色，先用棉球将藻红液涂在牙面上，或者直接滴少量藻红液于口腔内，或稀释含漱染色，也可取得同样的效果。
一般情况下，染色后，自己可用镜子对照口腔检查，凡是有染色的牙面，就说明这些染色牙齿还没有刷干净，需重新再刷。
当后牙的颊侧通过镜子看不清时，可请别人帮助检查，指出自己还有哪些部位没有刷干净。这样，经过多次反复检查，自己也可总结经验，摸出规律，哪些部位经常不易刷干净，就可指导自己今后加强某些部位的刷牙。最近还有一种新型溶液显示剂，经涂擦、漱口后，能辨别出是初期牙菌斑或是成熟的牙菌斑，前者显红色，后者则显蓝色。
4牙菌斑的危害和防治
牙菌斑是口腔中细菌如乳酸杆菌、变形链球菌与粘性基质结合而成的软沉积物。它牢固地附着于牙面，就象潮湿的地面长出青苔一样。
在洁净的牙面上，唾液中的蛋白质首先沉积形成一层蛋白膜，在一至数分钟内就有细菌附着上去，并在三天内彼此结合在一起而成为有立体网状结构的菌斑。菌斑是细菌活动、繁殖的大本营，细菌在这个"基地"中分解食物残渣中的糖所产生的酸，能将牙齿中的矿物质溶解而造成腐蚀，这种腐蚀逐渐深入就形成龋坏。菌斑上沉积矿物质形成牙石，刺激牙龈充血、发炎，直至造成牙周病。因此可以说，牙菌斑是龋齿和牙周病这两种主要口腔疾病共同的罪魁祸首，防止菌斑的形成和发展就能有效地控制龋齿和牙周病的发生。用牙刷、牙线、牙签的机械摩擦能及时清除刚形成的菌斑，不给其发展的机会。另外，定期到医院请医生作口腔保健检查也是很有必要的。
5如何捡查牙菌斑如何计算牙菌斑指数
牙菌斑是牙齿表面细菌菌斑的总称。口腔牙齿上都有附着的菌斑。牙菌斑在牙面上形成很快。有人在离体牙上证实，牙菌斑在清洁过的牙面上几分钟内便可形成。附着在龈缘以上的牙菌斑称为龈上菌斑，附着在龈缘以下的牙菌斑称为龈下菌斑。临床医务人员非常重视牙菌斑附着量的多少，因为牙菌斑与下列口腔疾病的关系非常密切，如龋齿疾病、牙龈疾病和牙周疾病等。也可以说牙菌斑是以上3种疾病的病因之一。
因此，口腔医务人员常需要检测牙菌斑，以帮助确定病因。目前常用的检查方法有如下几种：
①菌斑取样体外测定法：体外测定菌斑是用精细器械刮取菌斑标本，经过适量稀释，用微型玻璃电极或锑电极直接测定菌斑标本的酸碱度(ph值)。体外测定菌斑使用的设备简单，简便易行，适用于大批标本调查使用，其结果可靠，重复性好。
②埋藏电极遥测法：是将一个微型玻璃电极埋入离体的牙釉质小块，然后放在受试者的假牙中，使电极的敏感面向着基牙。埋藏法适用于观察菌斑形成过程中的酸碱度(ph值)的动态变化。但埋藏法的电极构造复杂，技术要求高，而且受试者口腔必须有足够的空隙允许电极留在其中，这样限制了埋藏法的使用范围。
③显示剂检查法：是使用菌斑显示剂，在牙菌斑着色的同时测量染色宽度或染色范围。目前显示剂种类有如下几种;1%或2%碱性复红液，5%红溴汞溶液，5%赤鲜红(四碘荧光素)溶液，1—2.5%孔雀石绿溶液，4%酒石黄溶液，荧光菌斑显示剂。菌斑显示法简单易行，效果好，临床上常常采用这种方法。
国内外学者所定菌斑标准大同小异，现归纳如下：
0度：无菌斑。
1度：菌斑位于牙颈部，呈散在点状分布。
2度：菌斑位于牙颈部，呈线状，其宽度为1毫米。
3度：菌斑的宽度>1毫米，但末达到牙冠的l/3。
4度：菌斑的宽度达到牙冠的l/3，但末达到牙冠的2/3。
5度：菌斑的宽度达到牙冠的2/3或更多。
