甲亢如何确诊需要做什么检查

患上了甲亢以后，患者就应该少吃一些碘含量比较多的食物，但有问必答网专家指出，如果经常不吃这类食物，也是有害处的，所以患者要掌握碘元素所需要的量，不宜过多，也不宜过少，另外，如果不知道自己是否患有甲亢，还应该做以下检查。

目录 甲亢饮食 甲亢如何确诊需要做什么检查 甲亢如何预防 甲亢患者的日常护理措施 轻微甲亢可以治愈吗

1甲亢饮食

　　甲亢儿童由于代谢旺盛，消耗增多，加之发育期营养需求也多，因此必须补充大量营养，保证病孩的生长发育。饮食要以高热量、高蛋白、高维生素和富含钙、磷的食物为主，如黄豆、猪骨、水果、蔬菜等;因病孩出汗多，应多饮水，以保证充分补足丢失的水分;上学时带好饮料，保证每天进食的总热量;不吸烟、不饮酒、少饮或忌饮浓茶、咖啡。

　　某些患儿由于精神创伤，心态失衡，心理出现障碍，往往有神经性厌食，表现为拒食、少食，时间一久造成营养缺乏，内分泌紊乱，日渐消瘦。爸妈必须对孩子付出极大耐心，必要时请内分泌和神经科专家会诊，做好心理治疗，了解和观察孩子的饮食习惯及要求，调整好配餐。

　　为保证病孩症状长期稳定，避免复发，甲亢患者饮食上一定要忌碘，不吃海产品、含碘药物(如昆布、黄药子等)，不要接触和使用含碘造影剂，就连平时打针消毒的碘酒、碘伏也应避免。

2甲亢如何确诊需要做什么检查

　　1、看症状、进行实验室检查。患者就医时，大夫们首先了解的都是患者的临床表现，特别要注意怕热、多汗、易激动、纳亢、消瘦、腹泻、静息时仍心动过速、眼征及甲状腺肿大等。在甲状腺部位查到震颤及血管杂音，更具有诊断意义。一般实验室检查：血清总T3及T4升高，T3树脂摄取试验(RT3u)及游离T4指数(FT4I为总T4与RT3u的乘积)高于正常。Graves病血中TSH浓度常低于正常。

　　2、甲状腺功能试验。进行必要的甲状腺功能试验是是非常有必要的，因为可以了解甲状腺的功能是不是存在异常。

　　①甲状腺131I摄取率或抑制试验在禁碘剂两周后，做此试验，常示总摄131I率增高，峰值前移，提示甲亢存在。如果对结果有怀疑或仍难诊断的病例，必要时应作甲状腺片或T3片服后甲状腺131I摄取的抑制试验。此抑制试验对年老及有心血管疾病者应慎用。

　　②促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验：于注射TRH后有兴奋反应者为正常。如血中基础TSH很低，注射后仍低或未见上升，即不被TRH兴奋，结合临床症状，可能提示有甲亢。此试验优于甲状腺素抑制试验或T3抑制试验，副作用少，并可避免甲状腺激素摄入对心脏的影响及甲亢症状加重等缺点。

　　从这些检查项目就可以知道，患上了甲亢以后，需要进行的检查项目是比较多的，如果患者没有一定的耐性，不仅会影响检查的进度，还会影响医生和护士的情绪，进而影响甲亢检查的效果，所以患者一定要配合医生进行检查。

3甲亢如何预防

　　目前国内外资料已证实弥漫性毒性甲状腺肿与HLA-Ⅱ类抗原的某些等位基因类型自身免疫有关认为Graves病的始动原因可能由于患者病体TS细胞的免疫监护和调节功能有遗传性缺陷，但确切机理尚待进一步阐明。

　　遗传因素加不良环境因素如精神刺激情绪波动、思想负担过重以及青春发育感染等均可诱发本病发生。近些年在缺碘地区普及碘盐食用后，甲亢的发病率有增加的趋势。当遭受精神刺激感染等应激时，体内免疫稳定性被破坏，“禁株”细胞失去控制，其结果引起产生TSI(甲状腺刺激免疫球蛋白)的B细胞增生，在TH细胞的辅助下分泌大量自体抗体TSI而致病。

　　有精神创伤与家庭史者发病率较高。因此应积防治各种感染包括做好预防接种，加强营养增强体质等，并注意及时发现心理问题，及时给予心理治疗等预防措施，尤其应积极预防医源性甲亢的发生。

4甲亢患者的日常护理措施

　　甲亢是由甲状腺激素分泌过多而导致的内分泌疾病，一般治疗时间比较长，而且容易复发，因此治疗同时也要做好护理工作。

　　以下是甲亢患者的日常护理措施，希望对大家有帮助。

　　1、保证适当休息，环境要安静，室温要适宜，避免过劳，对特殊精神紧张、易怒者，除热心周到照顾外，可服用镇静剂药物。

　　2、给予高热量，富含糖类、蛋白质类和日族维生素类(粗米、杂粮等)的饮食，并多喝饮料，但禁用浓茶、咖啡等兴奋饮料。

　　3、定期到医院抽血查T3T4判断治疗效果，根据检查结果，按医生的要求调整用药量，达到合理有效的治疗;根据病情变化每日观察体温、脉搏、血压、呼吸、心率、心律的情况，可每日测试2～3次。

　　4、发现异常，如心跳不规则，心慌，呼吸困难，体温升高等，及时到医院就诊;用药观察。

　　5、抗甲状腺药物治疗，不可过早减量，应坚持不断服药，有半数轻、中度病人能获得长期缓解以至痊愈，其余多在停药后一年内复发，须重复治疗或改用其他治疗。

　　6、若有结膜水肿，眼睑不能闭合，可涂抗生素眼膏或用生理盐水纱布湿敷，抬高头部等使其消肿。适当限盐和水分摄入，防止眼压升高;

5轻微甲亢可以治愈吗

　　许多患者在确诊为“甲亢”后，压力很大，认为这一辈子就不会好了!也确实有些患者甲亢多年没有治愈，甚至长达十多年，突眼越来越重，脖子越来越粗，甚至出现严重的心衰，极度消瘦，没有力气，生活质量极差。那么，轻微甲亢可以治愈吗?

　　事实上，甲状腺激素水平升高，即FT3、FT4高，TSH低，就可以出现心慌、心动过速、心律失常、多汗、怕热、体重下降、大便次数增多或腹泻、失眠，女性月经量少甚至闭经等症状，出现这些症状者绝大多数是甲亢病人，但也可见于甲状腺滤泡细胞破坏引起的貌似甲亢的甲状腺毒症病人。两种情况原因不同，治疗是不同的。所以，临床上要分清原因，区别对待，不能都当做甲亢治疗。

　　如果是亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎、安静型甲状腺炎等疾病引起的，会在甲状腺毒症阶段之后进入甲减阶段，最后甲状腺功能逐渐恢复到正常，少数病人可出现永久性甲减。这种情况是不可以用他巴唑、丙基硫氧嘧啶等治疗甲亢药物的。

　　真正的甲亢最常见的原因是毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)，有的病人是桥本甲亢，甲亢可以选择口服药物和131I治疗治疗。因为131I治疗后容易出现甲减，国人往往不愿意接受。

　　对绝大多数甲亢病人来说，如果进行规范化的口服药物治疗，甲亢是可以治愈的，仅有极少数病人易反复或易复发。为提高治愈率，减少复发，这里给大家几点建议。

　　因为治疗甲亢的抗甲状腺药物治疗一般规律是从最大剂量逐渐减量至维持期到最后停药，因为不同病人对相同剂量药物反应是不同的，所以最好选择一位您信任的、有经验的内分泌专科医生全程治疗，认真接受他/她的医嘱，定期复查，及时调量，尽管在维持量期没有症状，也要坚持服药，因为国外研究表明，治疗疗程1.5—2年可降低复发率。

　　不论遇到什么情况，不要轻易中断药物治疗，要由医生来决定是否需要停药或换药。有些患者当遇到感冒或身体不适时就自行停药，甚至根据自我感觉随意增减，这是很多患者长期不能治愈，病情经常反复的主要原因。

　　抗甲状腺药物在少数患者可能出现药疹、肝损害、白细胞或中性粒细胞减少等副作用，应该及时到医院就诊，不能草率停药或继续服用，副作用严重的可能危及生命，即使短期的停药也可能使之前的疗效付之东流。

　　甲亢应选择中西医结合治疗，中医治疗在迅速改善甲亢诸多的症状、减轻西药副作用、降低复发率方面有明确作用，尤其在改善患者情绪、睡眠，增强体力等方面有其积极的作用，但不能盲目单纯依赖中药治疗，中药在没有明显症状，甲功正常时就可以停药，但西药抗甲状腺药物需要全疗程服药。

　　在医生指导下停药后，需要保持良好情绪，生活规律，不熬夜，不大量进食含碘食物，如确实感觉有甲亢症状出现，要及时就诊，在很轻微时就用很少量药物控制住病情，遏制病情加重。