男性更年期由睾丸功能退化所引起的。而睾丸的退化萎缩是缓慢渐进的,性激素分泌减少也是缓慢的,精子的生成在更年期也不完全消失,而男性更年期来得较晚,出现的时间很不一致,发病年龄一般在55-65岁左右,临床表现轻重不一,轻者甚至无所觉察,重者影响生活及工作,患者感到很痛苦。
目录
1正确的认识男性更年期
随着人口老龄化等问题日益突出,受男性更年期影响的人群亦逐渐增加,因而该病也备受人们的关注。更年期这一概念也经历了不断的演变和更新,曾经被分别称为男性更年期、男性绝经期、绝茎、雄激素缺乏、男性活力终止、老年男性雄激素水平低下、中老年男子雄激素部分缺乏综合征和迟发性性腺功能低下等。在医学上,男性更年期被定义为一组与老龄化相关的临床和生化、生理综合征。但是,直到目前为止,仍然没有一个理想的定义来界定这种临床现象。
为什么会发生男性更年期
随年龄增长而出现衰老是自然界一切生命现象的共同特征,表现为形态结构和生理功能的退行性变化。衰老的特征之一表现为机体雄激素水平的下降。从定义我们可以理解,男性更年期是雄激素缺乏引起的疾病。现代医学的研究发现。男性随年龄的增长,睾丸功能会逐渐衰退,因此,睾丸分泌的雄激素也会逐渐减少,具体表现为男性从中年开始雄激素水平以每年0.5%-2%的速度逐步下降。故此我们不难理解,40岁以上的男性中,必然会有一部分人会发生雄激素缺乏并出现相应的症状,也就是受男性更年期的影响。当然,年龄相关的激素水平下降,以及这种下降与中老年男性临床症状之间的相互关系还没有被完全搞清楚,相关领域的研究资料比较少见。
出现男性更年期的原因还是很复杂的,既可以继发于中枢性病变(如下丘脑和垂体病变),也可能为睾丸本身的功能下降引起的。随年龄增长,下丘脑分泌的促性腺激素水平逐年下降,因此,促性腺激素是控制睾酮分泌的,前者分泌少了后者也必然会下降。当然还有其他原因,例如有些人血液的雄激素水平并不低,但是器官(通过雄激素受体起作用)对雄激素不敏感,这时尽管雄激素水平正常或者高一点,也会出现更年期症状。药物也是影响雄激素分泌的不可忽视的因素,如糖皮质激素、螺内酯、阿片制剂、酮康唑等,均可引起雄激素水平下降。
为什么要重视男性更年期
需要引起注意的是,男性更年期的出现不仅仅与年龄有关,也与个人的健康状况有极其密切的关系。近年来对雄激素与健康的相关性做了比较深入的研究,一般来说,健康状况越好的人其雄激素水平也比较高。虽然从总体趋势而言,无论健康状况如何,中老年男性的雄激素水平呈现随增龄而下降的趋势;但是,健康状况良好的男性,其雄激素水平比健康状况差的男性高出10-15%,睾酮随年龄下降的速率也较小。因此,身体越是健康其出现男性更年期的几率也愈小。
2男人更年期综合症的4种表现
男性更年期由睾丸功能退化所引起的。而睾丸的退化萎缩是缓慢渐进的,性激素分泌减少也是缓慢的,精子的生成在更年期也不完全消失,而男性更年期来得较晚,出现的时间很不一致,发病年龄一般在55-65岁左右,临床表现轻重不一,轻者甚至无所觉察,重者影响生活及工作,患者感到很痛苦。
男性更年期综合症的发生机理至今尚不清楚,大多数学者认为男女更年期发生的机理相似。在男性主要由于睾丸的萎缩、睾丸酮的分泌减少,反馈刺激垂体的分泌功能增加,萎缩的睾丸对促性腺激素的反应降低,使体内性激素的调节功能失衡。
对照一下,看看自己是不是有如下一些表现:
1、精神症状:主要是性情改变,如情绪低落、忧愁伤感、沉闷欲哭、或精神紧张、神经过敏、喜怒无常,或胡思乱想、捕风捉影,缺乏信任感等。
2、植物神经功能紊乱:主要是心血管系统症状,如心悸怔忡、心前区不适,或血压波动、头晕耳鸣、烘热汗出;胃肠道症状,如食欲不振、腹脘胀闷、大便时秘时泄;神经衰弱表现,如失眠、少寐多梦、易惊醒、记忆力减退、健忘、反应迟钝等。
3、性功能障碍:常见性欲减退、阳痿、早泄、精液量少等。
4、体态变化:全身肌肉开始松驰,皮下脂肪较以前丰富,身体变胖,显出“福态”。
3男人更年期吃什么药治疗
1、男性更年期西药治疗法
男性更年期吃什么药,可分为西药和中药,首先来介绍一下西药。专家指出,西药治疗男性更年期,主要可分为以下三种情况用药:
①焦虑、抑郁,影响正常生活者,可给予泰尔登25毫克,1日3次,口服;
②猜疑、紧张、失眠者,可用利眠宁10毫克,1日3次,口服;或安定5毫克,1日3次,口服;
③性功能障碍严重者,丙酸睾丸酮25毫克,每周2~3次,肌肉注射,2~3个月为1疗程;或口服甲基睾丸酮5毫克,每日3次,3个月为1疗程。
2.男性更年期中药治疗法
其次,男性更年期吃什么药,还可以选择中药进行治疗。不过,专家提醒,选用中药治疗男性更年期时,必须要根据中医辨证施治的原则,对症用药。
①肝肾阴虚型:头晕目眩、心悸耳鸣、五心烦热、潮热盗汗、腰膝酸软、舌红少苔,可用杞菊地黄汤加减,以滋肝养肾,调和阴阳。
②脾肾阳虚型:神情倦怠,形寒肢冷,性欲减退,小便清长,夜尿多,可用金匮肾气加减,以温补脾肾。
③心肾不交型:心悸烦躁、失眠多梦、口咽干燥、头晕耳鸣、五心烦热、潮热盗汗、腰膝酸软、舌红苔少、脉细数,可用知柏地黄汤和酸枣红汤加减,以滋阴降火,养心交神,交通心肾。
男性更年期怎么吃最好
1、更年期的饮食要有足够的蛋白质,以适应机体的需要,比如多吃鸡蛋、牛奶、豆类食品等;
2、更年期要多吃富含维生素和钙质的饮食,特别是B族维生素和维生素E等含量丰富的食品;
3、盐可使体内水分增加,血压升高,引起高血压病,还会增加心、肾负担,所以,更年期的饮食要限制食盐;
4、更年期的饮食要限制脂肪,因为高脂肪饮食不仅增加肿瘤的发病率,还会促使动脉高血压病的发生和发展。
4男人的“更年期”如何度过
有一类男人的更年期症状主要表现在性生活方面。
一位姓王的中年女士向我进述了她婚姻生活中的一段痛苦经历。
王女士的丈夫是个私营企业主,他在生意场是个成功者,在感情生活方面向来持负责乃至保守的态度。王说她和丈夫感情很好,性生活也很满意。然而,两年前她的丈夫突然变了,变得懒洋洋的,好象对什么都心灰意冷。做妻子的关心丈夫,却令丈夫厌倦乃至加以呵斥。一连几个月,夫妻俩没有过上一次成功的性生活。做丈夫的看来很焦虑,他屡屡尝试都失败,结果弄出个阳痿来。
王女士和丈夫都陷入了深深的痛苦和忧虑之中。后来,王的丈夫说他要到新疆开拓新业务,暂时把广州的业务结束了。王女士对丈夫的做法感到困惑和忧虑,但又不敢多说,只好由他去了。
丈夫这一去半年不归,只是偶尔打个长途电话国家报平安而已。最后王女士收到了丈夫一封来信,说他和妻子在一起觉得很痛苦,因为她使他丧失了男人的功能,而那正是男人生命力的象征。现在,他在新疆已经和另一个女人生活在一起,那个女人使他的男人功能奇迹般地恢复了,而且比以往任何时候都强。他觉得这个女人简直是他的救命恩人,他爱她甚于爱自己。如果失去了她,他也不能活下去了。他用极其负疚和卑下的语言乞求妻子饶恕和宽容他这个有罪的丈夫,答应和他离婚,让他和他心爱的女人结婚。他许诺付给前妻一笔巨款,聊以赎罪。
王女士大哭一场之后,突然变得麻木和冷漠了。她给丈夫回了一封信,表示愿意离婚。然而,两个月后,事情发生了戏剧性的变化,王的丈夫被情妇骗去了巨款,只身回到广州。他无颜见妻儿,在父母家中躲了起来。王女士重新收拾心情,以极其冷静和诚恳的态度把丈夫请了回来。
现在,王女士和丈夫和好如初,依然过着幸福美满的生活。王的丈夫回想起那段噩梦般的日子,觉得当时好像有个魔鬼在控制着他,一切都不能自主。王女士不明白她的丈夫为什么会这样,因为她很了解丈夫,相信他的道德防线不易被冲溃。
我想这也许是男性更年期身心失衡的表现吧?尽管大多数医生都否认这一症状的存在,大多数医科教材也没有提及这一症状,但是有志于研究这一症状的美国医学博士威兼·诺伦却坚定地相信,男人进入中年之后会遇到困扰,情形大抵与女人的更年期症状相似。
诺伦博士声称,他行医数十载,接诊过很多出现更年期症状的男性病人。纵观这种症状,各人表现不尽相同,大致可归纳为失眠、失去性欲、食欲下降、焦虑、疑病、嗜酒、嗜烟、周期性偏头痛、血压升高、长期疲劳(指组织、器官等暂时失去对刺激的反应能力)等。
5男性更年期对性生活有何影响
相对于女性,男性的生殖功能并没有如同停经一般明确的终止界线,以至于即使临床观察到部分50岁以上中、老年男性也有类似于女性更年期综合症的表现,例如:“神经功能混乱”、“抑郁、记忆力减退”、“注意力不集中”、“疲劳、失眠”、“潮热、出汗”、“性功能降低”等。但是这些症状是否与男性激素浓度的下降有关?长期以来都是争论的焦点。
毕竟也有老年男性仍能得子的例子,因此不能说男性必然会经历更年期的阶段,而在此阶段后,即丧失生殖功能。
然而对于受到这些症状困扰的中、老年男性患者来说,症状的存在是客观事实,医者仍应设法协助治疗。
依中医观点,男性进入中、老年后肾气虚衰、脾失温煦,导致脾失健运、水湿不化,聚而为痰,致使气机不畅,肝的疏泄失常,甚至可有气滞血瘀之征;再由肝气郁结、肝肾阴虚、心肾不交、脾肾阳虚致使心悸、虚劳、不寐、眩晕等诸多症候。
总归可以肾精亏损、水(肾)不涵木(肝)、肾虚痰瘀来描述其病机。据此可以分为以下几种类型:
肾阴不足、心肾不交:表现为失眠多梦、记忆力差、潮热汗出为主;治疗可用黄连阿胶汤等加减。