干性支气管扩张是非常常见的一种呼吸道疾病，患者最明显的表现症状就是咯血，如果不及时加以正确的方法治疗可引起小支气管动脉的破裂而导致大量的出现，并且还会伴有肺部器官的各种炎症，严重的危及到了患者的健康。那么干性支气管扩张咯血到底应该怎么办呢?下面就简单的为大家介绍一下。
目录
1支气管扩张的病因
支气管扩张的病因
支气管扩张以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的支气管扩张临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。
支气管扩张病程多呈慢性经过，可发生于任何年龄。有些病人，咯血可能是其首发和惟一的主诉，临床上称为“干性支气管扩张”，常见于结核性支气管扩张，病变多在上叶支气管。90%患者常有咯血，程度不等，咯血量与病情严重程度、病变范围不一定平行。
2干性支气管扩张怎么治疗
干性支气管扩张会反复咳血，痰中带血丝到大咳血，常因为压力较高的小支气管动脉破裂所致，血液可急骤喷出，出血量可达数百甚至上千毫升，出血后血管压力降低而收缩，出血可自动停止。还会有发热，患者反复感染可引起全身中毒症状，可能会引起肺炎，肺脓肿，胸膜炎或脓胸时，病人可高烧。
1.清除过多的分泌物：依病变区域不同进行体位引流，并配合雾化吸入。有条件的医院可通过纤维支气管镜行局部灌洗。
2.抗感染：支气管扩张患者感染的病原菌多为革兰阴性杆菌，常见流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等，可针对这些病原菌选用抗生素，应尽量做痰液细菌培养和药敏实验，以指导治疗。伴有基础疾病(如纤毛不动症)者，可根据病情，长期使用抗生素治疗。
3.提高免疫力：低丙球蛋白血症、IgG亚类缺乏者，可用丙种球蛋白治疗。
4.手术治疗：病变部位肺不张长期不愈;病变部位不超过一叶或一侧者;反复感染药物治疗不易控制者。可考虑手术治疗。
通过上述介绍的内容，相信大家对于干性支气管扩张咯血的治疗方法都已经有了一个大致的了解。因此也建议平时咳嗽时有咯血情况的朋友一定要及时的去医院做一个详细的检查，在确定病因之后能够及时的治疗，千万不能麻痹大意，以免加重干性支气管扩张的病情。
3支气管扩张怎么护理有效
【护理评估】
1. 健康史：注意了解病人是否有支气管肺炎迁延不愈的病史;是否有呼吸道感染反复发作史;详细询问慢性咳嗽、咯血史。
2. 身体状况：
(1) 主要表现：慢性咳嗽、大量脓痰，呼吸道感染急性发作时，痰量每日可达100-500ml;痰的颜色为黄色或黄绿色黏液脓性痰;如有厌氧菌混合感染，有恶臭味;常为阵发性咳嗽，与体位变化有关，每日晨起及晚间躺下时较重。
(2) 反复咯血：多数病人有反复咯血，程度不等，通常为痰中带血丝、血痰，也可小量或大量咯血。
(3) 继发肺部感染：反复继发肺部感染，支气管引流不畅，痰不易咳出，可引起高热、盗汗、食欲减退、乏力，且咳嗽加剧，大量脓痰咳出后，病人感觉轻松，体温下降，精神改善。
【健康指导】
1. 向病人及家属说明防治呼吸道感染的重要性，及时清除上呼吸道慢性病灶。
2. 要求病人尽量避免受凉，减少刺激性气体吸入，戒烟。
3. 对大量脓痰病人解释实施体位引流的作用不亚于抗生素治疗。
4. 向病人说明咯血量多少和病情程度不成比例，咯血时不能屏气，也不能惊慌，应及时就诊。
具体的如下阐述：
(一)环境 空气清新、流通、温湿度适宜。
(二)饮食指导 给高热量、高蛋白、多维生素饮食，注意调节口味，增进食欲，戒烟酒。
(三)日常活动
1、生活起居要有规律，注意劳逸结合，保证适当休息。
2、对伴有肺气肿的患者，每日进行呼吸运动锻炼，避免过重体力劳动及剧烈运动。
(四)心理指导 保持情绪稳定，避免过度紧张焦虑，精神过度紧张时可采用放松术，如：深呼吸、听音乐等。
(五)医疗护理技术的配合
1、告知病人及时清除上呼吸道慢性病灶，避免受凉。
2、痰具用消毒液浸泡或煮沸消毒，痰液须经灭菌处理或放于蜡纸盒内焚烧。
3、应用抗生素及祛痰药物时注意疗效及不良反应。
患有支气管扩张的患者，在日常生活中一定要保持室内空气的新鲜和流通，注意调节自己的饮食啊，应该以高热量，高蛋白和多维生素的饮食为主，患者最主要的是还要戒烟戒酒，保持生活有规律，注意劳逸结合，保持心情的舒畅等，以便能够避免这种疾病的再次复发。
4支气管扩张如何确诊
慢性咳嗽伴大量脓性痰，痰量与体位改变有关，如晨起或入夜卧床时咳嗽痰量增多，呼吸道感染急性发作时，黄绿色脓痰明显增加，一日数百毫升，若有厌氧菌混合感染，则有臭味。收集痰液于玻璃瓶中分离为四层：上层为泡沫，下悬脓性成份，中为混浊粘液，底层为环死组织沉淀物。
咯血可反复发生，程度不等，从小量痰血至大量咯血，咯血量与病情严重程度有时不一致，支气管扩张咯血后一般无明显中毒症状。有些病者因支复咯血，平时无咳嗽、脓痰等呼吸道症状，临床上称为“干性支气管扩张”。其支气管扩张多位于引流良好的部位，且不易感染。
若反复继发感染，支气管引流不畅，痰不易咳出，可感到胸闷不适。炎症扩展到病变周围的肺组织，出现高热、纳差、盗汗、消瘦、贫血等症状。一旦咳痰通畅，大量脓痰排出后，患者自感轻松，体温下降，精神改善。
慢性重症支气管扩张的肺功能严重障碍时，劳动力明显减退，稍活动即有气急、紫绀、伴有杵状指(趾)。
早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征。病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部较粗的湿音;结核引起的支气管扩张多见于肩胛间区，咳嗽时可闻及干湿音。
胸部x线检查，患者可有肺纹理增粗，紊乱，囊状支气管扩张可见蜂窝状(卷发状)阴影，继发感染时病变区可有斑片状炎性阴影，病变多见于下叶，轻症者一般无异常发现。胸部ct检查有助于诊断，呼吸功能检查示阻塞性通气障碍。
5治疗支气管扩张的8大食物
1.藕节：
具有止血之功效。《本草纲目》云：“能止咳血。”也能止吐血，支气管扩张咯血者宜用藕节5～10个煎水喝。
2.芦根：
其性寒，味甘，具有清肺热之功效，几支气管扩张之人适宜经常选用鲜芦根150～250克煎水代茶。
3.山药：
具有补肺润肺、化痰之功效，可作为支气管扩张患者常食蔬菜，煨汤做菜均宜。
4.燕窝：
具有养肺阴、润肺燥之功效。支气管扩张患者出现阴虚燥咳咯血者最为适宜食用。或煮粥，或烧汤，或加冰糖蒸食均可。
5.冬瓜子：
具有镇咳、祛痰之功效，支气管扩张之人痰热咳嗽者适宜用冬瓜子仁15克，加冰糖适量捣烂研细，每日2次，开水冲服。
6.紫菜：
其性寒，味甘成，具有清肺热、化脓痰之功效，故对支气管扩张患者中咳吐黄脓痰者尤宜。
7.慈姑：
用生慈姑数枚，捣烂后同蜂蜜拌匀，饭上蒸熟，趁热服食以治肺虚咳血的方法。因此，支气管扩张患者适宜食用慈姑。
8.荷叶：
具有止咳血之功效，适宜支气管扩张之人咳嗽咯血者煎水代茶饮，或用干荷叶研为末，每日3次，每次5～6克，米汤送服。此外，支气管扩张病症者还适宜食用白菊花、枸杞头、马兰头、地瓜、黄瓜、绿豆芽、金银花、百合、甘蔗、豆浆、蜂蜜、饴糖、白木耳、柿霜、北沙参、海松子、花生、梨、罗汉果、柿、枇杷、无花果、荸荠、萝卜、冬瓜、丝瓜、菊花脑、菠菜、莴苣、茼蒿、薄荷、胖大海、蕺菜、海蜇、豆腐、柑、橙、芹菜、茭白、蕹菜、田螺、螺蛳、香蕉、苦瓜、番茄、竹笋、瓠子、菜瓜、海带等食物。
