风湿病是一种常见的临床症状,特别是在寒冷的天气中发病率更是远远高于其他时候。轻者的风湿病会出现关节痛的情况,影响着我们的日常生活,严重者则会导致肢体残废或者畸形,甚至威胁到我们的生命健康。中医治疗风湿病有着悠久的历史,这也就积累了非常丰富的临床方法和经验,并且具有非常明显的作用,受到了广大患者的欢迎。
目录
1中医治疗风湿的方法是什么
第一:风寒痹阻症
症状:关节感觉到寒冷和疼痛,如果遇到寒冷的东西,那么疼痛就会加剧;如果碰到温暖的东西,那么疼痛可以得到有效的缓解。患处皮肤不会出现改变,但是关节不利于伸缩。患者的舌头出现红色,舌苔变得白色,经脉则是出现浮脉等等。
这是因为体内风寒入侵导致体内经脉和关节阻塞,然后气血运行受到影响。
治疗方法:主要就是要温暖经络,祛除体内的风寒。
药方:防风汤,根据具体情况更加一些药物。防风具有祛除风寒的效果;同时也可以食用一些具有养血功效的当归、保健脾胃的茯苓等等。
第二:风湿痹阻症
症状:关节感觉到疼痛,并且出现肿胀的情况;患者还感觉到头痛发热、小便不容易,舌苔薄白的情况,另外四肢也会感觉到非常的沉重。
这是由于风邪入侵,同时体内湿气过重并且郁结在体内,所以出现关节沉重、疼痛的情况。
治疗方法:主要还是祛除体内分风湿,然后疏通经络、缓解疼痛。
药方:蠲痹汤,根据患者的具体身体情况进行加减药物。如果先要达到更好的疏通经络 作用,那么可以适当的增加一些乳香;如果想要达到活血化瘀的作用,那么可以适当添加一些当归或者是川穹;如果体内风邪严重,那么可以增加防风的剂量。
第三:汗湿痹阻症
症状:关节出现肿胀的情况并且伴随有疼痛,但是这个疼痛并不会在肢体游离,而是固定在一个地方。如果遇到了寒冷的东西,那么就会感觉到更加的疼痛,并且会更加的害怕寒冷,舌苔也出现薄白的情况。
这是由于人体中气血不和、风寒湿邪入侵的情况造成的,,这也就是为什么遇到寒冷的情况中,疼痛会更加的明显。
治疗方法:祛除体内的风寒和湿气,然后疏通经络
药方:乌头汤,然后根据具体的情况适当的增加一些药物来调理身体。如果想要达到祛寒止痛的效果,那么可以增加一些麻黄;如果想要调理气血,那么可以增加一些黄蔑。特别提醒的是,乌头中具有一些的毒性,如果在汤药中增加一些白蜜能够清除这种毒性。
第四:风湿热郁症
症状:关节出现红肿、高热的情况,并且非常的疼痛难忍,特别是早上的时候更是不能够运动。并且患者身体还伴随有发热、口渴,小便干燥并且呈现红色的情况,舌头也变得红色的了。
这是因为风邪、湿气入侵我们的体内,然后郁结在体内最终演化成热气,这也是为什么关节处发热的原因。
治疗方法:服用一些清热疏风的药物,然后还要祛除体内的湿气和疏通经络。
药方:宣痹汤,然后根据患者的身体情况增加一些对应的药物。如果先要增强利尿的效果,那么可以多加一些赤小豆或者是薏苡仁;如果想要达到清热的效果,那么连翘、滑石都是很好的选择。
第五:寒热错杂证
症状:主要表现为关节部位出现红肿、热和疼痛的情况,如果接触到了温热的物体就可以有效的缓解;并且关节部位不能够自如的进行伸缩,甚至出现关节僵硬和变形的情况;患者身体还伴随有发热、咽喉疼痛、小便发黄、舌头变红等等情况。
治疗方法:温养经脉,去除体内寒气和湿气。
药方:桂枝芍药知母汤,如果想要温养经脉,那么可以适当的添加一些附子;如果体内的热气比较重,那么可以添加一些生石膏或者黄岑。
第六:热毒痹阻证
症状;主要表现为关节红肿、疼痛,遇到寒冷的东西疼痛可以有效的缓解,并且患者的面部、咽喉等等都变成了红色,甚至出现便秘等等情况。
治疗方法:吃一些清热、凉血、疏通经络的中草药。
药方:清瘟败血饮
2风湿与类风湿的区别
当然,如果不论是风湿还是类风湿关节炎都是发病率不低的疾病,属于常见病和高发病,如果在患病后不及时的接受治疗都可能引发危害。为了避免治疗错误,最好是了解风湿与类风湿的区别。
风湿性关节炎是风湿热的一种表现。风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染所引起的全身变态反应性疾病,病初起时常有咽峡炎、丹毒等感染病史。风湿热起病较急,且多见于青少年。风湿性关节炎可侵犯心脏,引起风湿性心脏病,并有发热、皮下结节和皮疹等表现。风湿性关节炎有两个特点: 一是关节红、肿、热、痛明显,不能活动,发病的部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节,其次是肩、肘、腕关节,手足的小关节少见;二是疼痛游走不定,一段时间是这个关节发作,一段时间是那个关节不适,但疼痛持续时间不长,几天就可消退。血化验血沉加快,抗“O”滴度升高,类风湿因子阴性。治愈后很少复发,关节不遗留畸形,有的病人可遗留心脏病变。
类风湿性关节炎是由于机体免疫系统出现功能紊乱,产生了大量类风湿因子侵犯滑膜引起滑膜炎性反应,是一种常见且顽固的慢性关节炎,最常侵犯的部位是四肢小关节,可引起全身的关节肿胀疼痛、畸形及功能障碍,是主要致残性疾病之一。虽不属于遗传性疾病,但可能与遗传因素有关,多发生于20~40岁女性。早期症状多为关节疼痛、肿胀、发僵、活动不便,时轻时重,反复发作,迁延不愈,常遗留骨关节强直畸形。虽然少数病人可有心血管疾病,但绝大多数病人无心脏症状,类风湿因子阳性。由此可见,风湿与类风湿虽然都是关节炎,都有关节疼痛症状,但并不是同一种病,不能混为一谈。
这里需要提醒的是,夏季是风湿和类风湿疾病治疗的最佳季节,因为此时温度较高,身体机能处于活跃时期,更有利于疾病的康复。此外,患者风湿和类风湿疾病在接受治疗的同时,患者需要注意保暖,保持衣物的清洁干爽,此外要多运动,提高身体免疫力,以帮助恢复健康。
3艾叶泡脚能治风湿吗
艾叶泡脚是对风湿有一定的作用的。艾叶泡脚对全身气血的运行,关节经络的通利都会有好处,只能说对疼痛会有一定的缓解作用,但根治不太现实。所以建议您还是继续坚持用艾叶泡脚,时间以泡到全身微微出汗为宜,不要大汗淋漓。
艾叶性温燥,芳香而辟秽,艾叶能祛寒、除湿、通经络。因现代人普遍寒湿重,所以艾叶就成了治病不可缺少的帮手。艾叶泡脚能治风湿吗?艾叶在治疗风湿、类风湿性关节炎及寒湿性关节疼痛也起到重要的作用。腰腿疼痛即可用适量艾叶煎汤,先熏蒸后泡洗;肩膀痹痛可用艾叶和米醋拌炒后装入布袋中热敷;用艾叶、生姜、食盐加黄酒共同翻炒后装入纱布包外敷,可以缓解急性关节炎及类风湿所引起的疼痛。
冬天容易发生关节疼痛之类风湿骨痹的人群,建议每天晚上可以选用有温阳活血通经作用的艾叶泡脚方:将一两艾叶分成五份,每次取一份艾叶用纱布包好,水烧开,先熏脚,然后再泡脚。
但艾叶泡脚,也不能经常泡,因为艾叶泡脚能将虚火、寒火往下引,就会引起头面部的气血两亏,供血不足,反而会引起头晕、头痛,及情绪上的变化等。对于身体寒湿重的病人,用艾蒿每周2到3次就好,次数多了会伤底气,但用艾叶水泡脚的同时,必须停吃寒凉的食物,还可以在用艾叶水泡脚同时,喝上一杯生姜红枣水,即去了寒又不泻气。
4风湿病应该如何预防
1 预防初次风湿病
1.1 防止上呼吸道感染,注射居住卫生,经常参加体育锻炼,提高健康水平;
1.2 对猩红热、急性扁桃体炎、咽炎、中耳炎和淋巴结炎等急性链球菌感染,应早期予以积极彻底的抗生素治疗,以青霉素为首选,对青霉素过敏者可选用红霉素;
1.3 慢性扁桃体炎反复急性发作者(每年发作2次上),应手术摘除扁桃体,手术前1天至手术后3天用青霉素预防感染。扁桃体摘除后,仍可发生溶血性性链球菌咽炎,应及时治疗;
1.4 在封闭的集体人群中(军营、学校、幼儿园等)预防和早期发现,早期诊断链球菌感染,建立必要的保健制度,可能彻底消除链球菌感染流行,大大减少风湿病的发病率。
2 预防风湿病复发:已患过风湿病的病人,应积极预防链球菌感染。一般推荐使用苄是青霉素(长效西林)120万U,每月肌肉注射1次。对青霉素过敏者,可用磺胺嘧啶或磺胺异恶唑,儿童每天0.25~0.5g;成人每天0.5~1.0g,分次口服。一般认为,预防用药期限,18岁以下的风湿病患者必须持续预防用药;超过18岁且无心脏受累的风湿病患者,从风湿病末次发作起至少维持预防用药5年;已有心脏受累的风湿病患者,再次感染链球菌后极易引起风湿活动,并且容易发作心脏炎,所以须严格预防治疗。研究表明,预防用药水平与链球菌感染患者的比例成反比,无预防或不规则预防用药组链球菌感染比例较完全预防用药组高3倍;尤为值得注意的是,无预防或不规则预防用药组风湿活动发作患者的比例较完全预防用药组高10倍,即使不规则预防用药亦有一定的效果。
2.1 急性风湿病初次发作75%患者在6周恢复,至12周90%的患者恢复,仅5%的患者风湿活动持续超过6个月。风湿活动时间较长的患者往往有严重而顽固的心脏炎或舞蹈症。复发常在再次链球菌感染后出现,初次发病后5年内约有20%病人可复发。第二个五年的复发率为10%,第三个五年的复发率为5%。急性风湿病的预后取决于心脏病变的严重程度,复发次数及治疗措施。严重心脏炎、复发次数频繁、治疗不当或不及时者,可死于重度或顽固性心力衰竭、亚急性感染性心内膜炎或形成慢性风湿性心瓣膜病。
5风湿病应该做哪些检查
实验室检查
(1) 常规检查:风湿病是侵及全身多系统多脏器的疾病,所以要对患者作全面的检查,血,尿,便,血沉,CRP,全面生化检查(肝功能,肾功能,肌酶谱等)。
(2) 血清学检查:①一般性:RF,C3,C4,CH50,CIC,IgG,IgA,IgM,IgE。②特殊性:a. 抗核抗体谱对风湿性疾病的诊断与鉴别诊断具有非常重要的意义。一般先做ANA,如滴度> 1:40,则应进一步检查其他项目。b. HLA:虽然HLA与风湿病有密切的相关性,但目前对其了解还不多,常用的,比较有特异性的如 HLA B-27对AS 阳性率可高达81.8%,对赖特综合征也可达到40%,在银屑病仅为10%; DR4/DR1对RA阳性率为49-79%,JRA为7%,但JRA的Dw4为26%,Dw14为47%,DR3在SLE仅为2.7%,在pSS为5.6%。 Behcet病仅有3.3% HLA B5为阳性。c. 其他:如抗角蛋白抗体(AKA),抗组蛋白抗体(Anti-histone antibody),抗磷脂抗体,抗核周因子(ANCA)等对一些病有诊断参考价值。
(3) 关节液检查:新鲜的关节液是很重要的,应作常规,培养,血清学及免疫学检查。
影像学检查
(1) X-线平片:一般常用正,侧位,大小关节皆可,四肢,肩,脊柱,骶髂各关节;根据不同疾病及部位,还可有不同的要求,对骨骼受损或增生病变一般显示清楚,但由于影像重叠,早期细小病变不易看清;对滑膜,关节囊,软骨,半月板,韧带则不显示。
(2) 计算机体层显像 (CT):可以在一个横断面上准确的显示不同组织密度的微小差异,是观察骨关节及软组织细小病变的较理想的检查方法。多用于AS的骶髂关节,脊柱;膝关节的软骨及半月板病变,SLE的脑部改变;早期肺间质性改变等。
(3) 磁共振成像(MRI):对骨关节及软组织病变,具有比X线,CT更高的分辨率,对软组织显像优于CT。多用于观察骨,软骨,半月板,筋膜的诊断;对脑组织,脊髓病也很有帮助。
(4) 造影:①关节造影:一般用过滤空气或有机碘溶液,也可同时使用两种,称为双对比造影。可以显示关节软骨,半月板,滑膜和韧带等结构。对关节内病变的诊断很有帮助,多用于四肢大关节,但现已较少应用。②血管造影:分为动脉造影和静脉造影,对大动脉炎或血管炎的诊断很有帮助。
(5) 关节镜检查:可以直接观察关节内各种组织的病变,特别是对滑膜炎的诊断和鉴别诊断,有很大意义。必要时可以取滑膜活检和手术治疗。
(6) 活体组织检查:对诊断困难的病例,此种检查,可以协助确诊。如皮肤,唇粘膜,肾,肝,关节滑膜,血管,肌肉,骨,软骨等。有时还要作免疫组化染色。
(7) 同位素骨扫描:对鉴别骨瘤(原发或继发性),骨髓瘤有很大帮助。
(8) 超声波检查:对关节囊,软骨,滑膜厚度,积液情况可以判断。