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脊髓颈椎炎有哪些表现

对每个人来说健康才是最宝贵的财富,身患脊髓颈椎炎之后,还是需要及时察觉到的。根据症状既能做好病情观察,还能为疾病的诊断提供重要的依据,也能在治疗期间对病情好转状况随时观察。可见患者们还是需要在治疗前做好充分准备工作的,千万不要任由病情恶化下去。脊髓颈椎炎有哪些表现?请看下面详细的介绍。

目录 颈椎炎要注意什么 脊髓颈椎炎有哪些表现 脊髓型颈椎病应该做哪些检查 脊髓型颈椎病的生活保健 脊髓型颈椎病患者的饮食调理

1颈椎炎要注意什么

  1. 工作中经常用到电脑的人,注意一定要将电脑放置于平视或者稍微低于平视的位置。这样才不会造成颈部周围肌肉紧张劳损。

  2. 生活中电视的摆放位置也十分重要,因为大多数上了年纪的人,业余时间都会和电视相伴,而这部分人又是最容易患颈椎病的人群。电视也要放在和我们视线平行的位置或者略低于视线。

  3. 枕头的高度。许多人喜爱按照自己的喜好,把枕头弄得很高或者干脆不枕。这些都是不对的做法。睡觉时枕头的高度要以保持颈部的生理曲线为准,也可以用睡眠枕,我自己就是用的睡眠枕,很管用。

  4. 注意颈部不要受凉,不要用电扇、空调直接吹颈椎部位。夏天尤其要注意颈部的保暖,否则很容易引起颈椎病的复发和加重。

  5. 利用学习和工作间隙,多做一些有用的颈椎操,最简单的办法就是让颈椎运动一下,以缓解长时间一个动作引起的颈部肌肉劳损。时间以5-10分钟为佳。

  6. 注意坐姿和站姿。多数有颈椎病的人或多或少都会有驼背的现象,这样会使颈椎病加重。

2脊髓颈椎炎有哪些表现

  脊髓型颈椎病变是脊髓压迫症病理改变之一。临床表现因病变脊髓被侵袭的程度、部位和范围而异。感觉障碍多不规律,手臂的麻木多见,但客观上浅痛觉障碍与病变所支配皮节不一定对应,深感觉少有受累者,可有胸或腹束带感,此时常伴有腹壁反射增强。

  上肢通常多以下运动神经元通路损害为主,手笨拙,无力,表现为写字、系鞋带纽扣、用筷子等精细动作困难,随病情发展可有手内在肌萎缩,可出现上位其他上肢肌力减退。Hoffmann征(霍夫曼征)多显示阳性,可有反向桡反射,即敲击肱桡肌腹或肱二头肌腱致手指快速屈曲,与Hoffmann征阳性意义相同,或出现更早。少数高位脊髓病变可有肌张力增高,腱反射亢进等上运动神经元损害表现。

  下肢多为上运动神经元通路异常,表现为肌张力不同程度的增高和肌力减损,膝反射和跟腱反射活跃、亢进,出现踝阵挛、髌阵挛、Babinski征呈阳性。肌张力增高,腱反射亢进导致走路不稳,尤其快走易跌倒、步态蹒跚、可出现痉挛步态。脊髓型颈椎病较少引起排尿排便困难及括约肌功能障碍。

  由于脊髓受压病变的不均衡性,脊髓型颈椎病的神经系统异常表现为多变性。两侧病变可有轻重不同,甚至偏重一侧,但极少出现脊髓半横切,即Brown_Sequard综合征(脊髓半切综合征),后者于髓内肿瘤相对多见。

3脊髓型颈椎病应该做哪些检查

  1.X线平片及动力性侧位片

  主要表现为:

  (1)椎管矢状径大多小于正常:按比值计算,椎体与椎管矢状径比值大多在1∶0.75以下;绝对值也多小于14mm,约半数病例在12mm以下。

  (2)梯形变:病程较短的病例,大多系因突出或脱出的髓核及椎节不稳所致,因此,在动力性侧位片上患节椎体间关节可显示明显的梯形变,其出现时间较MRI技术检查阳性所见的时间为早,同样,在已有骨刺形成的病例,其邻节在出现骨刺之前亦先从梯形变(椎节不稳)开始。

  (3)骨刺形成:约80%左右的病例于患节椎体后缘有较明显的骨刺形成,其矢状径可为1~6mm或更长,一般以3~5mm者居多。

  (4)其他改变:某些病例可伴有后纵韧带钙化,先天性椎体融合(以颈3~4为多)及前纵韧带钙化等异常所见,此种异常与本型症状的发生与发展亦有密切关系。

  2.MRI技术 MRI图像

  如一幅脊髓及其周围组织的纵向剖面解剖图,可使局部的病变一目了然,所以每个病例均应争取选用,这不仅对颈椎病的诊断,分型至关重要,且为手术的决定,手术部位的判定及术式的选择等都具有重要意义。

  3.其他

  包括CT检查,脊髓造影等对本型的诊断均有作用,可酌情选择。

4脊髓型颈椎病的生活保健

  1、脊髓型颈椎病患者的生活习惯一般人1/ 2~1/ 3 的时间是在家庭中度过的,因此预防颈椎病首先从家庭生活开始。注意日常生活体位,暂停某些活动,避免在家里躺着看书、看电视(包括前倾仰头或斜看电视) 、长时间打麻将、写作等。最好1 h 左右做1次颈部活动或体位改变。虽然一再强调避免某一固定体位太久,但由于职业因素,如办公室工作人员、电脑操作人员、外科医生等需长期低头工作。所以, 工作期间应注意适当休息,避免长时间处于被迫体位,尽可能改善工作条件,如调节工作台的高度符合个体差异,酌情配备斜面台板或斜面阅读台,以减少颈椎的屈 曲程度。各型颈椎病的急性发作期应停止骑自行车、编织、缝纫等活动。家庭环境应避免潮湿及寒冷。

  2、脊髓型颈椎病患者的饮食护理:脊髓 型颈椎病病人多为中老年、身体虚弱者,故饮食上尽量选择与治疗相协调的食物,忌生冷、咸。老年病人多脾胃弱,食少则正气不足,饮食无度又可增加脾胃负担, 使脾胃生化不及而食滞内停。要通过摄取适宜的、富有营养、易于消化吸收的食物增强体质,提高机体的抗病能力,对颈椎病的防治有积极的作用。此外,还应指导 病人经常少量食用胡桃、山芋肉、黑芝麻等补肾食品和木瓜、当归等舒筋活络食品以疏通气血、改善症状,并要求病人避免滥用温补药和药酒。

  3、选择合适枕头枕头对于脊髓型颈椎病病人来说十分重要。选取枕头时应注意枕头的位置,睡眠时枕头高度以12 cm~15 cm为宜,宽度最好宽及肩下,枕芯要求细碎、柔软、富有弹性,填充物以荞麦皮、绿豆皮为佳或选择羽毛制的圆枕,直径以15 cm~18 cm为宜,长约40 cm。平卧时枕头置于颈后而不是头后,使颈部保持轻度后仰过伸的姿势,以符合颈椎中立位。侧卧时枕头与肩宽等高,保持颈椎中立位。睡眠时不要将双臂上举, 或将手放在头部,以免影响手臂的血液循环。另外,颈椎病病人也可以选择合适的药枕,来帮助颈椎病的治疗,如吴茱萸枕、决明枕、活血枕(将当归500 g、川芎500 g、红花500 g、三七250 g、肉桂500 g 等药物晾干,装入布袋) 、颈椎病药枕(选用川乌、草乌、葛根、天麻、桂枝、白芷、红花、当归、田七各10 g ,细辛6 g ,川芎、血竭、防风、独活、威灵仙各15 g ,共研制成细末,置于布袋中)等,都对脊髓型颈椎病症状的改善和治疗有一定的作用。

  4、坚持体育锻炼指导病人每天做颈部轻柔活动(如医疗体操) 2 次或3次,每次5 min~10 min。一星期至少做1次或2次全身锻炼,如打球、跑步等。长期坚持锻炼,有利于颈肩部肌肉弛张的调节和改善血液循环。医疗体操是巩固疗效、防止复发的重要手段。

5脊髓型颈椎病患者的饮食调理

  天麻炖猪脑:

  原料:天麻10克,猪脑1个

  烹制方法:原料洗净,天麻切碎,与猪脑一并放入炖盅内,加水、盐适量,隔水炖熟。每日吃一次,连服3-4次。功效:平肝养脑。适合颈椎病头痛眩晕,肢体麻木者。

  壮骨汤:

  原料:猪骨(最好是猪尾骨)200-300克、杜仲、枸杞子各12克,桂圆肉15克,牛膝10克,淮山药30克。

  烹制方法:原料洗净,猪骨斩碎,共入锅内,加水适量,武火煮沸,文火煎40-50分钟,加适量花生油、盐、葱、姜等配料,取汤服用。

  功效:补肝肾,强筋骨。适合肝肾不足型颈椎病。

  五子羊肉汤:

  原料:羊肉250克,枸杞子、菟丝子、女贞子、五味子、当归、生姜各10克,肉桂5克。烹制方法:原料洗净,菟丝子、女贞子、五味子纱布包,羊肉切成片,用当归、生姜、米酒、花生油各适量,炒炙羊肉后,放入砂锅内,放入余料,加水、盐适量,武火煮沸后,文火煎半小时,取出菟丝子、女贞子、五味子纱布包,加入蜂蜜适量即成。功效:补肝肾、益气血。适应征肝肾亏虚型颈椎病,肌肉萎缩,腰膝酸软。

  参枣粥:

  原料:人参3克,粳米50克,大枣15克。制法:人参粉碎成细粉,米、枣洗净后入锅,加水适量,武火煮沸,文火成粥,再调入人参粉及白糖适量。功效:补益所血,适应征:气血亏虚型颈椎病。