您的位置:健康百科 >外科 >泌尿外科 >前列腺疾病

肛周大汗腺炎怎么办呢

大汗腺感染后在皮内和皮下组织反复发作,广泛蔓延,形成范围较广的慢性炎症、小脓肿、复杂性窦道和瘘管,称为化脓性汗腺炎。发病部位多在大汗腺分布区,如腑下、肛门、生殖器、臀部、股部、腹股沟、乳晕、脐部和外耳道。发生于肛门周围者称为肛周化脓性汗腺炎。多发生于20~40岁身体肥胖、多汗的人,男性多于女性。下面,大家一起来看看吧。

目录 肛周大汗腺炎怎么办呢 肛周大汗腺炎的病因 肛周大汗腺炎的临床表现 什么是肛周化脓性汗腺炎 化脓性汗腺炎如何鉴别诊断

1肛周大汗腺炎怎么办呢

  一、病因

  (一)中医

  祖国医学认为,肛门流脓与分泌物的病因主要是外感或内生邪毒与正气亏虚。

  1、外感或内生邪毒:外感热、火、湿、寒等邪气,以及饮食不节,过食醇酒厚味及辛辣食物,体内湿、热、火毒内生,下注肛门,均可导致肛周流脓及分泌物。

  2、正气亏虚:人体肺、脾、肾亏虚,阴液亏虚及阳气亏虚,均可导致肛周流脓及分泌物。

  (二)西医

  1、感染:感染是肛周流脓与分泌物的主要原因。如肛门周围脓肿、肛裂感染、痔感染、化脓性汗腺炎、毛囊炎、肛门腺炎、蜂窝组织炎、骶尾骨骨髓炎或骨结核等。

  2、外伤与会阴部手术感染:枪刀伤、直肠内异物损伤后感染、痔注射或痔瘘术后感染、产后会阴缝合后感染、前列腺、尿道手术后感染等。

  3、全身性疾病:结核病、溃疡性结肠炎、克隆病、糖尿病、白血病、再生障碍性贫血等并发肛周脓肿。

  4、肿瘤:肛管直肠癌破溃或波及深部、平滑肌瘤、血管瘤、脂肪瘤等感染,骶骨前畸胎瘤等。

  5、其他:性病性淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、皮脂腺囊肿感染等。

  二、诊断

  (一)病史

  肛门流脓急性发病一般为肛周脓肿,反复肛门部流脓与分泌物一般为肛瘘。接触性皮炎有接触异物引起过敏病史。外伤及会阴部术后后肛周流脓与分泌物有外伤及会阴部手术史。老年人肛门周围流脓及分泌物应考虑肿瘤引起,如直肠肛管癌、肛瘘癌变等。

  以上几段文字内容就为我们详细地介绍了肛周大汗腺炎,在此我衷心希望有这方面顾虑的朋友们能够认真学习上面的内容,这样在日常生活中针对此种疾病才能有更好的解决方案。当然我想告诉大家的是,在饮食中我们不能只照顾嘴巴,而总是去吃一些辛辣烧烤的食物,应该多吃水果和蔬菜。

2肛周大汗腺炎的病因

  1.汗腺炎症反应

  与体内激素失衡、胚胎发育不良、局部潮湿、吸烟过多、细菌感染等诸多因素有关,细菌侵入汗腺、毛囊及与之相通的导管,迅速繁殖,放出霉素,使腺管发炎、水肿、阻塞、化脓,在皮下蔓延扩散,形成多个脓肿。其间窄道相互连通,造成反复感染。

  2.雄激素因素

  本病的发病完全与大汗腺的活动一致,青春期以前从不发病,绝经期后不再发作。有文献报告阉人在使用雄激素后发生了本病。因此,无论从生理上还是从病理上,均表明肛周汗腺炎是一个雄激素依赖性疾病。

  3.卫生因素

  局部卫生欠佳、多汗、搔抓、磨擦等各种刺激因素,均易诱发本病。

3肛周大汗腺炎的临床表现

  1.臀部多发疖肿

  化脓性汗腺炎多在青春期后出现症状,常发生在身体健康、皮肤油脂分泌过多、爱长痤疮的青壮年人。初起为在骶会阴、阴囊区单发或多发的、皮下或皮内大小不等、与汗腺毛囊一致的炎性条索状硬结、脓疱或疖肿。

  2.广泛瘘道形成

  脓肿溃破,瘘道形成,溃后排出恶臭的糊状脓性分泌物。但病变仅位于皮下,不深入内括约肌。随着第一个窦道形成,许多窦道相继形成,融合成片,皮下发生广泛坏死,皮肤溃烂,可扩展到肛门周围、阴囊、阴唇、骶尾部、臀部、腰部和股部,愈合后常导致硬化和瘢痕形成。

  3.感染发热

  一旦感染常发生发热、头痛、全身不适和淋巴结疼痛肿大。

  4.慢性病

  慢性病的晚期可出现消瘦、贫血、低蛋白血症,或并发内分泌和脂肪代谢紊乱等症状。

4什么是肛周化脓性汗腺炎

  肛肠专家介绍肛周化脓性汗腺炎是肛周皮肤内大汗腺感染后,引起皮内和皮下组织反复发作炎症,进而演变为慢性肛周感染性疾病。因其外观酷似蜂窝,故中医又叫蜂窝漏、串臀漏。该病好发于肛周、臀部及尾骶部,常见于身体健壮,皮肤油脂较多的中年男性。大汗腺在肛门周围分布较多。它在青春期的无功能,以后随着发育的逐渐成熟,分泌日趋活跃。如腺体开口被堵塞,或皮肤损伤导致其感染,遂发生汗腺灸。由于腺体分布广泛,并相互沟通,炎症可逐渐播散,甚则满布肛周。

  该病初期表现为肛旁生一硬结,形似疖肿,并有压痛。如治疗及时,可以消散。如进一步发展,则陆续长出许多硬结,相互融合,高出皮肤,红肿明显,继而破溃。其一般具有多个外口,外口与外口之间相互贯通,病变部位较浅,压之有黄稠脓液溢出,与肛管直肠无关,常无原发性内口,表皮呈暗紫褐色。少数患者可伴发肛周脓肿、肛瘘等。后期常可因炎症波及肛管直肠环并发生机化,从而影响肛门括约功能。

  由于其具有典型的外观,故诊断不难。治疗:早期以保守治疗为宜,包括全身抗炎、局部外敷金黄膏、玉露膏等,促进其尽快消散。如局部及全身热毒炽盛,红赤肿胀、压痛明显者,可内服仙方活命饮,并结合青霉素类、磺胺类药物的使用。保守无效者需行手术治疗,手术时宜将病变部位彻底切除,不留死腔,并注意保留健康皮肤,创面较大者可考虑植皮如伴有内口应一并切开,位置高者予以挂线。预防:保持肛门部卫生,避免过度搔抓,坚持便后温水坐浴,忌食辛辣、燥热食物,肛周皮肤发生感染宜早期治疗。

5化脓性汗腺炎如何鉴别诊断

  淋巴结炎结节较大、坚实,炎症浸润较深,附近有化脓灶。

  此外,溃疡性损害还需与皮肤瘰疬性结核鉴别,单纯腹股沟损害要与腹股沟肉芽肿、性病淋巴肉芽肿等鉴别。会阴区的结节和窦道要排除乙状结肠憩室和Crohn病。可根据临床症状及血清学、组织病理学等检查鉴别。

  1.疖:毛囊性浸润明显,呈圆锥形,破溃后顶部有脓栓,病程短,无一定好发部位。

  2.淋巴结炎:结节较大、坚实,炎性浸润较深,附近有感染病灶。

  3.复杂性肛瘘:管道较深,内有肉芽组织,常有内口,多有肛门直肠脓肿史。

  4.潜毛囊窦道:几乎总位于会阴缝的后部,且在许多病例中,脓性分泌物中可见毛发。

  5.畸胎瘤:瘘管很深,常通入明显的脓腔。

查看详情>>