胃良性肿瘤约占胃肿瘤的3%。一类源于胃壁黏膜上皮组织的腺瘤或息肉样腺瘤。另一类源于胃壁间叶组织的平滑肌瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤等。下面,大家一起来看看吧。
目录
1患上良性胃肿瘤有什么症状
临床上胃良性肿瘤常无症状,多在X线钡餐检查或手术时偶然发现。也有因发生并发症而出现症状,因而症状的性质与肿瘤的大小、部位和表面状况有关。肿瘤位于贲门或幽门邻近部位时,可出现梗阻症状,幽门区腺瘤若有较长的蒂,可以突入幽门管和十二指肠内,也可自行复位,临床上表现为发作性幽门痉挛或幽门梗阻症状。如突入后发生充血水肿而不能自行还纳,可进一步引起胃十二指肠套叠、坏死乃至穿孔,临床上出现急性腹膜炎体征。如果覆盖肿瘤表面的黏膜被食物擦伤,且有溃疡形成,或肿瘤中央坏死,患者可以有胃部不适、疼痛等类似慢性胃炎或溃疡病症状,也可以有出血症状,临床上可表现为急性大出血,也可以表现为慢性小量出血。因此出血常为胃良性肿瘤的主要症状,有时可为首发症状,以平滑肌瘤和神经纤维瘤最易发生,有时可引起严重贫血。除非肿瘤已长至很大,体检常无阳性所见。
2良性胃肿瘤的检查
1.钡餐检查
胃内可见形状规则、边缘整齐的半圆形充盈缺损阴影,但周围黏膜和胃蠕动正常。
2.胃镜检查及活检
可通过上述两种方法确诊。
诊断
根据病因、临床表现及辅助检查可确诊。
治疗
由于胃良性肿瘤临床有时难于完全排除恶性可能,即使为良性,今后也可能恶变或出现梗阻、出血等并发症,故亦应积极手术治疗。可根据肿瘤具体情况选择胃部分切除或全胃切除术等。
3良性胃肿瘤的表现
1.胃平滑肌瘤
为最常见的胃良性肿瘤,约占胃良性肿瘤的40%。多见于中年以上,男女无明显差别。多数发生于胃肌层,亦可来自黏膜肌层。常为单发,偶见多发。以胃体部为最常见,其次为胃窦、胃底、幽门和贲门。约半数的肿瘤表面伴有深浅不等的溃疡,可引起严重的出血或长期粪便隐血阳性。
2.胃腺肌瘤
在胃壁中由交叉的平滑肌束组成,其中有类似十二指肠腺(Brun-ner腺)或胰腺组织,常发生在胃幽门端,形成囊性或结节性病灶,一般认为是良性平滑肌瘤的变异。
3.胃纤维瘤
由纤维结缔组织构成,可发生于胃任何部位,多在黏膜下,为球形或卵形。可带蒂,质硬,其内部可有钙化。
4.胃神经纤维瘤
可单发于胃,亦可为多发性神经纤维瘤的一部分,可发生于胃的任何部位,多在黏膜下,表面常有浅溃疡形成。
5.海绵状血管瘤或毛细血管瘤
多见于胃体及胃窦部,发生于黏膜下层最多,浆膜下次之。大小不一,可呈球形或分叶状,质软,色暗红或紫红。胃镜检查疑及本病时,应禁忌作活组织检查。
6.胃化学感受器瘤
罕见。又称胃非嗜铬性副节瘤,是发生在胃壁中迷走神经体(第二个副交感神经节)的化学感受器肿瘤。与其他部位的化学感受器瘤一样,大多为良性瘤,生长缓慢,偶有恶性报道。好发于中年人,临床上绝大多数无功能表现。肿瘤呈球形或卵形,有包膜,质硬,瘤组织的嗜铬反应阴性。本病对放射治疗不敏感,宜手术治疗。
4胃部肿瘤的良性和恶性怎么区分
胃部良性肿瘤的几率很小。由于良性肿瘤体积很小,往往不出现症状,胃部良性肿瘤可分为上皮性肿瘤和间质性肿瘤二类。半数以上的胃部良性肿瘤来自上皮,主要为腺瘤性息肉,间质性肿瘤主要为平滑肌瘤。
2良性肿瘤也有可能发生恶变的情况,但恶变的机会各种各样的形式。胃腺瘤性息肉癌变率较高,有一半左右的胃息肉会发生恶变,胃平滑肌瘤发生恶变的几率很小,其他良性肿瘤恶变概率都较低。
3恶性胃部瘤的症状已经很严重。除胃癌外,胃部的恶性肿瘤主要为胃肉瘤,除原发性胃癌外,胃部还可发生转移性胃癌。乳癌和肺癌以及黑色素瘤等可转移至胃。所以,一定要谨防恶性胃癌瘤。
注意事项:
上面了解到胃部肿瘤的良性和恶性的区分,病人不管是哪种肿瘤都要引起重视,因为哪种肿瘤都有可能恶变,不要忽视肿瘤带来的巨大危害,应该及时针对性的治疗。
查看详情>>5什么是胃良性肿瘤
临床上胃的良性肿瘤不多见,发病率约占胃内肿瘤的3%,中年以上男性发病较多。根据组织来源发生的不同分为两类:一类为源自胃壁粘膜上皮组织的腺瘤或息肉样腺瘤;另一类为来自胃壁间叶组织的平滑肌瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤等,但此类发病很少见。国外文献报道(lancent)胃平滑肌瘤致胃出血用激光治愈。第二类发病率约占胃良性肿瘤的1/4。
在胃良性肿瘤中息肉样腺瘤最多,约占4/5,可单发或多发,也可有蒂或者无蒂。在临床中癌变率较高,因而很受重视。直径2cm的腺瘤及广蒂的病变发生癌变的多见。因此已成为临床上是否采用手术治疗的依据。内窥镜检查对判断腺瘤是否恶变及定位很有帮助,显微内镜下即可判断是否恶变。如果腺瘤表面光滑,无结节
,半球形,基底境界清楚,周围粘膜与腺瘤的色泽相同,常为良性。
纤维胃镜检查
中如发现腺瘤表面出现结节、溃疡
,甚至发现菜花样改变,肿物较周围粘膜组织呈苍白,而且蒂部宽广,周围粘膜增厚,则常为恶性腺瘤的征象。
温馨提示:
注意休息,适当运动。
胃肿瘤很少出现症状,有的因肿瘤生长较大发生并发症或恶变后才发生症状 ,所以易被忽略。常见并发症有贲门附近的良性肿瘤可出现吞咽困难症状;幽门区的良性肿瘤可发生幽门梗阻或幽门梗阻现象或带蒂腺瘤滑入幽门管和十二指肠内 ,多数自行缓解 ,少数可发生充血、水肿、甚至出现肠套叠、坏死、穿孔而发生腹膜炎。如肿瘤表现有溃疡 ,可出现胃部不适、疼痛、甚至出血。平滑肌瘤和神经纤 更多>>