疥疮是一种对人体伤害非常大的皮肤病,它不仅会给人的身体上带来伤害同时也会给人的心理带来很大的伤害。因为它是一种传染性非常强的疾病。它既可以通过密切接触传播也可以通过间接的传播。最主要的是疥疮已经被列为性传播疾病当中的一员,所以说得了疥疮之后很容易受到歧视,这也是对患者心理带来伤害的主要原因。所以得了疥疮之后一定要及时的治疗。有疥疮咋治疗?下面为大家做详细的介绍。
目录
1疥疮的病因
迟发性变态反应(30%):
疥疮的发病,迟发性变态反应起着十分重要的作用,而在疥疮感染期,血清免疫球蛋白水平的检测略可反映B细胞活性,感染期间IgA明显降低,IgG和IgM水平明显升高,治疗后恢复正常,疥疮患者血清中IgE水平比正常人明显增高,患者经治愈后,IgE水平随之降低,疥螨感染后所产生的IgE具有特异性,它与尘螨抗原无交叉性。
Hoefling用免疫荧光技术发现患者的真皮血管壁有IgM和C3沉积,似皮肤血管炎表现,而真皮连接处有颗粒状IgM,IgG沉积,似红斑狼疮表现,Neste等在患者血清中检出有与补体C1q结合的抗原抗体复合物,又有人研究发现患者表皮中郎格罕细胞受损伤,其密度下降,树突减少或缩短或胞体增大,而且胞内出现空泡和线粒体嵴断裂现象,治疗一年的疥疮患者,常有对疥螨浸出物有超敏反应,结节性疥疮患者,抑制性T细胞调节B细胞功能有缺陷。
疥疮的皮肤损害可能有以下几种原因:
①疥疮瘙痒性红色丘疹系疥螨钻入皮肤直接引起。
②水疱或小脓疱的形成可能是疥螨或角层内的排泄物,作为一种致敏物使表皮和真皮毛细血管扩张渗出所致。
③隧道系疥虫挖掘所致。
④结节是机体对疥虫抗原发生超敏反应。
传染途径(30%):
直接感染:直接与携带疥虫的病人或动物接触以后被感染该病,是疥疮传播的重要途径。一般家里或单位、宿舍有疥疮患者以后,其他人再次感染疥疮都由该途径传播,传播性极强,感染人群极广,大人、小孩、孕妇、婴儿都可以感染疥疮,各个行业都可以导致疥疮疾病传播,医生、护士、老师、学生、工人、公务员等,解放以前多发生在生活条件较差的农村,目前生活水平的提高,好多人及大夫都忽视该病的发生和发展,同时大城市流动人口有增高趋势。
间接感染:是通过间接接触到疥疮患者的衣物、用品、患者接触到的家具、物品等被感染,最严重的疥疮传播强到(疥疮患者拿的钱被其他人接触都会感染疥疮,坐公交车疥疮患者抓过的扶手其他人接触都会被感染疥疮)。
自身免疫力低(25%):
但好多人和疥疮患者在一起生活而没有发病,主要与人体的自身免疫力有很大的影响。疥疮患者发病多发生在自身免疫力降低的情况下。
发病机制
免疫荧光研究,提示在皮肤、血管中有血管炎样改变,并出现IgM和C3补体结合物,说明疥疮有体液免疫成分,组织学则提示一般疥疮的皮损中细胞免疫反应引发,例如皮损丘疹,结节等周围的浸润细胞大多数为淋巴细胞,而且主要是T淋巴细胞。
2有疥疮咋治疗
1、激光治疗:激光治疗疥疮结节具有见效快的优点,但是容易复发,因为激光不可能将疥虫杀死,只是把突出皮肤表面的部位处理掉,过几天疥疮结节会再次出现,治愈后容易留下永久性疤痕。
2、冷冻治疗:冷冻治疗疥疮结节同激光治疗疥疮结节一样,也具有见效快的优点,但是低温杀不死疥虫,所以也是容易反复发作,治不彻底。
3、硫磺软膏:作为最传统的疥疮治疗药物,对早期疥疮有一定的疗效的,并且很多患者也感觉不错,早期患者在没有选择到一个好产品的时候,可以作为首选,但是硫磺软膏对疥疮症状严重的,效果确实不太明显,而且也很容易复发。
4、优力肤:也叫克罗米通,治疗疥疮主要是通过作用于疥虫的神经系统,使疥虫麻痹而死亡。并且具有轻微的局麻作用而起到止痒的效果。但是优力肤不具有渗透性和溶解疥疮结节的作用,所以不能彻底治好疥疮和消除疥疮结节。
5、饮食上:夏季多发此类皮肤病,所以呢,假如你现在身上正在长这个疥疮,在疥疮还没好之前,都不能吃辛辣的发物,平时喝点汤水排毒去火气。
6、我们在生活接触上对这个病的阻绝隔离,我们在生活中,如果接触了这个患了疥疮的患者的话,请尽快用肥皂进行洗手,以免传染。因为它是可以通过间接接触传染哦
3疥疮如何预防
疥疮日常预防
1、改善环境卫生,让疥虫无法生存,是疥疮的预防最好方法。
2、由于疥疮是一种传染疾病,所以务必要找出感染渠道(如家人、朋友、亲戚等),杜绝病源,以免二次传染。
3、对小儿皮肤瘙痒,要注意排除疥疮,不可盲目以为是过敏性皮肤病而外用皮质激素等抗过敏药膏,因为疥疮外用皮质激素药膏后,一方面会使疥疮的皮肤损害加重,另一方面会使小儿疥疮的特点消失,致使以后诊断发生困难。有免疫缺陷的儿童,疥疮的临床表现不典型,如可出现大量螨虫感染引起的非瘙痒性鳞屑损害(如儿童的头皮)。
4、对于小儿疥疮的必须先进行隔离治疗,以便彻底阻断传染源。先用热水、肥皂(最好用硫磺香皂)给患儿洗澡,擦干皮肤后全身涂疥疮药膏杀灭疥虫,丘疹、水疱处也要涂到。每天早晚各涂一次,连用3-4天。
健康教育
1、注意个人卫生,对被污染的衣服、被褥、床单等要用开水烫洗灭虫,如不能烫洗者,一定要放置于阳光下曝晒1周以上再用。
2、杜绝不洁性交。
3、出差住店要勤洗澡,注意换床单。
4得疥疮不能吃什么
疥疮患者的饮食宜清淡,多吃蔬菜和水果,宜多吃清热利湿的食物,如丝瓜、冬瓜、苦瓜,马齿苋,芹菜、马兰头、藕、西瓜、薏苡仁、绿豆、赤小豆等。疥疮患者可以多吃些富含维生素B2、B6、E的食物,含维生素B2多的食物有动物肝肾、豆浆、干酵母等。让我们来看看关于“得疥疮不能吃什么”的内容。
1.疥疮患者不吃或少吃猪头肉、羊肉、鹅肉、虾、蟹、芥菜等发物,也不要吸烟饮酒,以免刺激皮损而增加痒感。
2.疥疮患者要忌吃油腻食物,如含有脂肪多的肥肉、油炸食品、糕点等,同时要注意控制含糖食品的摄入。
3.疥疮患者不要吃过于辛辣的刺激物,如辣椒,川味火锅以免加重瘙痒症状。
疥疮患者切忌不洁性交,减少疥疮的传播机会,不洁性交是疥疮的主要传播途径,这种传播方法也占有很大的比重。如果病人出差住店的话,应该勤洗澡,注意更换床单。成良好的生活习惯,注意个人卫生,对被污染的衣服、被褥、床单等要用开水烫洗灭虫,如不能烫洗者,一定要放置于阳光下曝晒1周以上再用。
疥疮患者的护理要注意个人清洁,尤其对可能被污染的衣服、被褥、生活用品要彻底消毒;其次,要避免过度的搔抓,要及时剪指甲,以防通过搔抓感染脓疥,擦药、洗澡及换衣服都要及时。如一种药物疗效不理想,要及时向医生说明。为了避免疥疮发生传染,患病之后一定要积极治疗,正确护理。
5疥疮都有哪些检查诊断方法
(一)寻找隧道的方法
用蓝墨水滴在可疑隧道皮损上,再用棉签揉擦30秒钟至1分钟,然后用酒精棉球清除表面黑迹,可见染成淡蓝色的隧道痕迹。
(二)针挑方
在指侧,掌腕皱纹及水疱,脓疱等处找到疥虫隧道,并仔细找到隧道的末端发现白色虫点,此处最易查出疥虫的皮疹。
方法:选用6号注射针头,持针与皮肤平面成10°~20°角,针口斜面向上,在隧道末端虫点处,距离虫点约1mm垂直于隧道长轴进针,直插至虫点底部并绕过虫体,然后放平针干(成5°-10°)稍加转动,疥虫即落入针口孔槽内,缓慢挑破皮肤出针(或直接退出),移至有水(或10%KOH,NS)的玻片上,然后在显微镜下查疥虫。
(三)刮片法
对丘疹提倡用此法检查,先用消毒外科刀片沾少许矿物油,寻找新发的炎性丘疹,平刮数下以刮取丘疹顶部的角质部分,至油滴内有细小点为度,连刮6-7个丘疹后,移至载玻片,镜下可发现的常是幼虫,偶有虫卵及虫粪。
疥螨俗称疥虫,是一种皮内寄生虫,种类很多,人的疥疮主要由人疥螨引起,疥虫分雌雄两种,雌虫约400μm长,肉眼刚可见到,成熟的雌虫为卵园形扁平体呈黄白色,它没有明确的头,但口突出体部前缘,常误认为头,它有四对足,各分5节,前2对末端有吸盘,后2对为长尾状硬毛,其腹部中央有产卵孔一个,躯干区的中央是肛门,雄虫比雌虫小一半,疥虫在温暖的皮肤上面爬行很快,1分钟走2.5cm,成熟雌虫在适当皮肤区,进入角质层藏在下面,用前两对爪凿遂道进入角质与颗粒层交界处,从该处细胞吸取营养。疥螨的生活史为卵,幼虫,若虫,成虫四个阶段,成熟雌虫每开凿隧道0.5-5mm,在遂道数小时内排第一个卵,每天可产卵40-50个,产卵同时也排出粪便,产完卵即死在遂道的盲端,雌虫平均生存6-8周。
卵呈椭园形,色淡黄,壳很薄,约为雌虫体积的一半大小,卵在遂道中孵化3-4天后,形成幼虫,其形态与成虫相似,只有三对足,它可在遂道内保持1天,然后在皮肤表面移动,又很快凿遂道进入皮内,并在遂道中隐蔽和摄取食物,约3天多幼虫变为若虫,若虫已有四对足,可分雌雄,此时雌雄若虫在夜间于表皮进行交配,交配后雄虫大多死亡,雌性若虫交配2-20分钟钻入人的皮肤角质层内,不久即蜕皮变为成虫,然后在体内进行卵细胞受精,经2-3天即在遂道内产卵,一边前进一边产卵,以后雌虫死在遂道内,从产生的卵到长大为成虫约7-10天。
温馨提示:
不要吃过于辛辣的刺激物,如辣椒,川味火锅;以免加重瘙痒症状。