甲状腺穿刺是用来治疗人们的甲状腺结节的一种治疗方式，可是这种手术应该怎么做呢?下面就来介绍一下，甲状腺结节是由于缺碘引起的，并不是人们经常想的由于发炎引起的，甲状腺穿刺的时候可能会比较疼，但是医生会给你打麻药这样的情况下，疼痛就会减轻，还有就是注意穿刺之后多休息。
目录
1甲状腺穿刺怎么做好呢
甲状腺穿刺是用来治疗人们的甲状腺结节的一种治疗方式，可是这种手术应该怎么做呢?下面就来介绍一下，甲状腺结节是由于缺碘引起的，并不是人们经常想的由于发炎引起的，甲状腺穿刺的时候可能会比较疼，但是医生会给你打麻药这样的情况下，疼痛就会减轻，还有就是注意穿刺之后多休息。
瘤体较小的良性甲状腺瘤可以保守治疗，即采用中药治疗;瘤体较大(大于5cm以上)或有恶变趋势的应及时尽早采用手术治疗，并作病理切片，确诊良、恶性。 术后再采用中药巩固治疗，以防复发。因为手术也只是一种局部的治疗方法，肿瘤生长在身体某一部位，是一个全身疾病的局部表现，对于大多数的肿瘤病人而言， 局部治疗不能解决问题，治标而不治本，实践证明，肿瘤手术后的大量复发和转移病例足以说明局部治疗难以使肿瘤得到根治。中药如含量为16.2%的人参皂苷 Rh2(护命素)可以防护放疗对外周血细胞造成的伤害，对骨髓造血功能也具有明显的保护和促进作用。
甲状腺穿刺检查是实验室检查甲亢的一种方法，穿刺检查的适应症是为了明确甲状腺肿块的病理性质，一般用来确诊。从而能帮助患者更好的发现病情，及时接受治 疗，早日恢复健康的身体。那么，甲状腺穿刺检查有什么意义呢?下面请南京中亚甲亢医学研究院专家给我们介绍。
以上就是关于甲状腺穿刺的做法，其实比较简单，就是用一个针管类型的东西插入体内吸出来人体的甲状腺结节，但是如果你的甲状腺结节是恶性的就需要做手术，如果是甲状腺结节比较多也不适合做穿刺手术，需要听医生的话。
2需做甲状腺穿刺活检的情况
不是每个甲状腺患者都需要进行甲状腺穿刺活检，它有自己的适用范围，包括：病因不明的甲亢、甲减、甲状腺炎;甲状腺结节直径大于1厘米且甲状腺超声表现为实性低回声;甲状腺结节直径虽小于1厘米，但甲状腺超声提示有恶性征象(如低回声、边界不规则、微小钙化、结节内有血流);甲状腺结节直径大于0.5厘米且伴有高风险临床病史(头颈部放射治疗史、甲状腺癌家族史、甲状腺癌手术切除史等) ;任何大小的甲状腺结节，但超声显示颈部淋巴结转移征象(淋巴结肿大、正常形态消失、内部伴微小钙化或液化等)。
医生会根据情况，采取触诊下穿刺或超声引导下穿刺。后者穿刺定位更精确，安全性更高，也能提高诊断的准确率。
然而，无论采取哪种方法，甲状腺穿刺活检都不是万能的，它也会遇到“看不清”“看走眼”的情况，尤其是穿刺结节时，当然发生这种情况概率并不大。如结节的性质无法确定或有疑问，需间隔至少3个月后再次穿刺，有条件的话，将活检组织进行基因突变检测也是确诊方法。
对于首次穿刺结果为良性的甲状腺结节，医生会建议随访，如发现结节直径增加超过20%或者超过2毫米，也需重复行穿刺活检。
不必担心穿刺
导致癌细胞转移
穿刺活检会引起组织细微的损伤，也可能会使穿刺针的针道中污染少量癌细胞，癌细胞会不会沿着损伤创面或针道扩散转移呢?面对这个问题，以前粗针穿刺使用较多，确实有极少数病例因穿刺发生了癌细胞转移，后来因粗针穿刺对组织损伤大、出血多等而应用受限。如今广泛应用的是细针穿刺，在大量细针穿刺的病例观察中，尚未发现因穿刺发生癌细胞转移的现象。这可能与细针更细、甲状腺癌本身恶性程度低有关。
因此，如今担心甲状腺穿刺活检会导致肿瘤转移是多虑了。
3穿刺前后你应该了解的那些事儿
你应该了解的那些事儿
穿刺前，需检查凝血功能和血小板计数。如有出血倾向、难以控制的咳嗽及习惯性吞咽者，不适宜做穿刺。正在使用阿司匹林、肝素、华法林等影响凝血功能药物的患者，穿刺前需在医生指导下暂时停药。穿刺时，患者要放松心情，平稳呼吸，避免说话、咳嗽、吞咽，以免穿刺针造成组织损伤。甲状腺穿刺活检也有并发症，患者应该了解这些并学会应对：
疼痛 少数患者在穿刺后有轻度疼痛，甚至一直疼到耳后，一般无需处理可自愈。如果疼痛明显，可在医生指导下使用止痛药物。
出血或形成血肿 出血或形成血肿在做甲状腺穿刺活检中发生率低，多因穿刺后压迫不及时或压迫部位不准确引起。所以，活检结束后务必自行压迫穿刺部位至少15分钟，无不适再离开医院。最好在检查结束后1小时再进食，同时避免进食太烫的食物或水。如离开医院后疼痛加剧、颈部肿胀和有瘀斑、呼吸困难、发音困难、吞咽困难，则提示出血量多，请迅速就医。
损伤甲状腺邻近器官 这种情况发生率低，主要是穿刺可能损伤喉返神经，导致单侧暂时性声带麻痹，随后出现声音改变或声音嘶哑，半年内可自行恢复。
感染 极少见，穿刺后几天内发生，多表现为高热、寒战，颈部疼痛、肿胀，甚至吞咽困难，一般为急性化脓性甲状腺炎，需就医治疗。
4得了甲状腺结节，一定要做穿刺活检吗？
禁忌证：有出血倾向患者;高度敏感患者;全身衰竭、不能耐受者;局部有急性红肿炎症患者或某些变态反应;结节部位过深，固定性差，活动度过大;结节过小，穿刺不易成功。
适应证：有甲状腺癌既往史;有甲状腺癌家族史;有压迫或声嘶的结节或肿大等。
优点：能发现肿瘤，操作简便快速，可反复穿刺。
弊端：单点穿刺易漏诊;对于甲状腺滤泡性癌和滤泡腺瘤、对慢性淋巴细胞性甲状腺炎和甲状腺淋巴瘤鉴别有困难;出血会影响检查等。
粗针穿刺术
禁忌证：甲状腺位置过低;轻度肿大者;危重患者;有出血倾向者。
适应证：甲状腺II度以上肿大或结节较大者。
优点：操作简便、诊断相对细针精确。
弊端：对甲状腺损伤较大，并发症对于细针穿刺，常见出血、喉返神经损伤、感染以及甲状腺纤维化等并发症。
根据2010年美国临床内分泌医师学会、意大利内分泌协会及欧洲甲状腺协会发布的关于结节的诊断和治疗的临床实践医药指南，最大径为15毫米或以上的结节、结节小于10毫米但临床或超声怀疑有恶性可能时，建议进行超声引导下细针穿刺检查(US-FNA)。对凝血功能障碍和长期服用抗凝药物的病人，以及甲状腺血供丰富的患者，穿刺需谨慎。
甲状腺结节患者怀疑恶性病变 可进行穿刺检查
甲状腺结节初期不疼不痒，但检出率却极高，如果不及时治疗还会恶化癌变，而穿刺正是针对疑似癌变患者进行的。那么，癌变的预警信号有哪些呢?
曹主任继续讲解了可能癌变的几种表现：
1.单个结节硬、固定、不痛。2.超声提示结节有微小钙化点。3.多年性甲状腺结节，短时间内迅速增长。4.邻近的颈淋巴结有肿大。6.超声提示为低回声结节且边界不清，低回声结节比中、高回声结节恶性可能性大。7.实性结节比囊性或囊实性结节危险大。8.引起压迫症状或出现声音嘶哑。
5甲状腺穿刺活检的风险怎么保健
甲状腺穿刺活检的风险怎么保健?甲状腺的保健问题，是甲状腺患者必须要解决的一个重点问题，当然，这也是一个难点问题，得了甲状腺，不仅要做好治疗工作，更加不能忽视甲状腺的保健工作，治疗的关键所在就是它了!为了帮助有需要的患者们可以清晰了解这个问题，下面图老师小编来为大家介绍一下甲状腺的保健内容吧。
1、饮食护理
甲减病人多为虚寒性体质故不宜食生、凉、冰食物。高热量高蛋白高维生素适量脂肪，适量的节制饮食。注意食物与药物之间的关系，如服中药忌饮茶。此外还需要对蛋白质进行补充，可以多食用豆制品、豆类、肉类、乳类、蛋类等含蛋白质较多的食物，也可以多食用一些新鲜的果蔬，对于伴有贫血的患者可以多食用动物肝脏。对于辛辣食物、海鲜、富含胆固醇的食物以及高脂类食物需要限制食用。
甲减病愈后机体尚处于调理阴阳，以平为期的阶段，此时的饮食精神药膳锻炼药物等综合调理，增强体质提高御病能力，是病后防止复发的重要措施。
在阅读过以上的这些内容过后，您是否对甲状腺的保健内容有了一定程度的了解呢?其实，想要治疗甲状腺疾病，并不是十分困恼的事，只要您有心，就可以办到，所谓世上无难事只怕有心人啊!希望大家能够努力做好保健，早日恢复健康!
