由纤维环和髓核两部分组成。髓核位于椎间盘的中央,它是一种富含水分 、呈胶冻状的弹性蛋白。在髓核的周围是纤维环,一层层的纤维环把两个椎体连接在一起,并把髓核牢牢地固定在中央。下面,大家一起来看看吧。
目录
1腰椎先天发育不良怎么办呢
1.先天发育不良性腰椎滑脱在临床上并不多见。1/3的病人滑脱在25%以内,患者的症状和移位程度并无相关,有些完全性滑脱的患儿并无症状。对婴幼儿腰椎滑脱的发病情况井不明确,可因异常外观前来就诊。
2.至青春期,运动增多,滑脱迸展迅速,腰背肌、腘绳肌明显痉挛,出现异常的步态,跋行或左右摇摆可伴有腿痛,外观表现为上腹部前凸,臀部后凸,躯干部前倾,下腰部可见凹陷或台阶,脊柱后下部弧形曲线消失,为症状严重期。青春期后在腰椎滑脱椎体间纤维组织增生,骨桥形成,病情趋向稳定,上述症状亦可缓解。.
3.与其他类型的腰稚滑脱不同,先天性腰椎滑脱很少伴椎间盘突出和退行性改变。x线拍片对诊断帮助很大,前后位像,常见受累节段出现样柱隐裂,椎板狭窄、分离,棘突缺如,菱形跖及移形腰椎。侧位像上可见以下一些征象:
①蚝前向移位,伴不同程度的轴向旋辐。
②腰髓关节小、结构不良,趋向水平。
③峡部狭长而薄弱。
④骶骨上关节面凹凸不平,前上缘圆滑,相应腰椎下关节面也有适应的改变。
⑤滑脱腰椎楔形变,后径变小。
以上介绍了一些关于腰椎先天发育不良的问题,那么患有脊柱病的孩子平常一定要注意不要参加太过剧烈的体育活动,尽量防止摔倒的情况出现,平常注意营养的均衡摄入,确保营养的充足供应,提高孩子的抵抗能力。这就需要家长细心的照顾和呵护。
2腰椎的机构
椎间盘通常包括三个部分:①软骨板;②纤维环;③髓核。椎间盘实际上是一个密封的容器,上下有软骨板,它是透明软骨覆盖于椎体上、下面能环中间的骨面。上下的软骨板与纤维环一起将髓核密封起来。纤维环由胶原纤维束的纤维软骨构成,位于髓核的四周。纤维用的纤维束相互斜行交叉重叠,使纤维环成为坚实的组织,能承受较大的弯曲和扭转负荷.纤维环的前侧及两侧较厚,而后侧较薄。纤维环的前部有强大的前纵韧带,后侧的后纵韧带较窄、较薄。因此,髓核容易向后方突出,压迫神经根或脊髓。当椎体承受纵向负载时,髓核用纤维环借其良好的弹性向外周膨胀,以缓冲压力,有减震作用,在行走、弹跳、跑步时防止震荡颅脑。还可使脊柱有最大的活动度,使人能进行腰部的各方向活动。椎间盘的这种结构,允许椎体间借助髓核的弹性和移动以及纤维环的张力做运动,但是纤维环一旦破损,其间包裹的髓核就会穿过破损的纤维环向外突出,即发生了椎间盘突出(脱出),压迫脊髓或神经根,引起相应的症状和体征。
腰椎的结构
腰椎lumbar vertebrae:体粗壮,横断面呈肾形,椎孔呈三角形。上、下关节突粗大,关节面呈矢状位。上关节突的后缘有一卵圆形的隆起,称乳突。棘突宽而短,呈板状,水平伸向后方。各棘突之间的间隙较宽,临床上可在此处作腰椎穿刺术。
3腰椎病分型
根据腰椎间盘突出症髓核突出的位置、程度、方向、退变程度与神经根的关系及不同的影像学检查,有多种分型方法,至今无统一标准。报道的分型有多种,多与研究者的研究目的有关,有的将腰椎间盘突出症分为完整型、骨膜下破裂型和椎管内破裂型,有的分为幼弱型、移行型和成熟型、有的分为可逆型和不可逆型,还有的分为凸起型、突出型和孤立型。掌握腰椎间盘突出症的分型,对于选择治疗方法至关重要,特别在非手术治疗中,正确应用分型,能提高治疗效果,防止发生意外损伤。
病症介绍:
腰椎间盘突出症是指椎间盘老化以后,弹性降低,在某种因素下造成纤维环破裂,髓核被挤压出来,压迫刺激周围神经根血管,而出现痛麻等症,发病时腰部呈撕裂样剧痛,曲膝卧床休息后疼痛减轻,活动或咳嗽,喷嚏,均可是疼痛加剧,并沿坐骨神经走行路线向腿部放射,明显受限病程较长的患者,下肢有放射痛合并麻木。患者中有85%病例可引起坐骨神经痛。本病突出的原因主要是椎间盘退变,一般在20岁以后,椎间盘开始退化,水分丢失,纤维环韧带弹性逐渐减低本身椎间盘组织缺乏血液供应,修复能力差,加上负重大,活动多,遇到外伤,积累性劳损,造成纤维环破裂。长期腰肌劳损,肌肉和韧带萎缩,紧张性增强,使椎间盘的内压增大,也是造成纤维环破裂,髓核突出重要原因。中医认为本病主要是肝肾虚损,气滞血瘀,筋伤骨错,风寒湿邪乘虚侵袭人体,瘴阻经络而发病,可采用中药治疗具有较好的临床效果。
治疗方法:
腰椎间盘突出的治疗分为手术治疗、物理治疗、药物治疗。
其中药物治疗适用于大部分患者,常采用中药:清阳膏治疗本病,该药具有舒经通络、活血化瘀、消肿止痛的功效,对腰椎间盘突出可以从根本上治疗,并且该药采用了超微粉碎技术,对于人体的吸收具有更好的效果。在药物治疗同时,可以辅助物理治疗,帮助缩短疗程,常用的物理治疗有推拿、按摩、牵引、热敷、理疗等等。手术治疗适用于经保守治疗无效的患者、反复发作的患者或严重影响生活的患者。
4腰椎间盘突出症自我疗法
睡姿:较好的睡眠体位应该是仰卧和侧卧位。仰卧时在双下肢下面垫一软枕,以便双髋及双膝微屈,全身肌肉放松,椎间盘压力降低,减小椎间盘后突的倾向。这样的睡姿是腰椎间盘突出症患者的较好体位。
站姿:正确的站立姿势应该是两眼平视,下颌稍内收,胸部挺起,腰部平直,小腿微收,两腿直立,两足距离约与骨盆宽度相同。站立不应太久,要适当进行活动,尤其是腰背部活动,以解除腰背肌肉疲劳。
坐姿:正确的坐姿是上身挺直,收腹,下颌微收,下肢并拢。在上述姿势的基础上尽量将腰背紧贴椅背,这样腰骶部的肌肉不会太疲劳。
自我保健疗法:
一、动髋:仰卧,先以右腿向脚的前方猛然一伸,同时髋部向右一摆。再做左腿。动作要协调而有力,两腿交替做二十至三十次。
二、蹬腿:仰卧,尽量屈曲髋、膝关节,足背勾紧(背屈)。然后足跟用力向斜上方(约四十五度)蹬出后,将大小腿肌肉绷紧,放下还原。两腿交替做二十至六十次。
三、昂胸:俯卧,用双手支撑床上,先从头部后仰开始,同时支撑手渐渐撑起而把胸部向上昂起,最后使劲后仰,力度达到腰部为止。平伏休息,重复五至十次。
四、鱼跃:俯卧,两手放在腰部,把上身和两腿同时后伸抬起,做成弓状。注意膝部不要弯曲。尽量在这一姿势下维持一段时间,时间越长越好。
五、下腰和后伸:站立,两腿分开约肩宽,足尖向内。弹动性地向前弯腰,使手触地。然后复位再向后伸腰,也要弹动性地后伸到最大量。反复五至十次,病情好转后加大动作幅度,注意循序渐进。
5腰椎病和腰椎间盘突出的区别
1、腰椎病:是指因脊柱及脊柱周围软组织急慢性损伤或腰椎间盘退变、腰椎骨质增生等原因引起,在临床上表现为以腰痛、腰部活动受限和腰腿痛为主要症状的疾病。
2、椎间盘突出:是由于不良的生活习惯和工作习惯造成的,不良的坐姿、站姿以及长期弯腰或重体力劳动都是发病原因。突出的椎间盘压迫到神经,就有了发麻、发胀、四肢无力,疼痛的症状。
腰椎病是包含腰椎间盘突出症状,治疗方法有许多的。比如牵引、推拿、按摩、活血止痛的药物等,但是手术治疗效果最佳。 建议如果保守治疗以卧硬板床休息为主,加上配合针灸、电疗、牵引等理疗,多能逐渐恢复正常。